Liigendit peetakse tavaliselt ühenduseks kahe vahel luud, kuid liiges koosneb nii mõnestki muust kui ainult luudest. Ilma ümbritsevate struktuurideta luud, liikumine liigeses ei tunduks nii harmooniline kui tavaliselt, vaid pigem "jäik". Valdav enamus liigesed meie kehas koosnevad peale luud kaasatud, liigese kõhr, sünoviaalvedelik ja liigesekapsel.
Koos tagavad nad kõik liigese kaunid libisevad liigutused, mida me kõik tunneme omast käest liigesed. kõhr toimib mehaanikana šokk luude otstes, nii et need ei hõõruks otse üksteise vastu, mis tooks nende kulumise üsna kiiresti. Kõhr kompenseerib ka liigese luude ebavõrdsust.
Selle kõige kuulsam näide on kints ja alumise jalg kondid, sest luuotsad sobivad ainult nii ideaalselt kokku põlveliigese sageli rebenemise tõttu menisk kõhre. Kuna veri luu otsani on varud väga kehvad ja kõhr ise sisaldab palju vähem verd laevad või isegi üldse mitte, tuleb kõhre toita erinevalt, sest ka kõhrerakud vajavad oma ülesannete täitmiseks toitaineid. Nende toitumise tagab sünoviaalvedelik, mis lisaks toitumisfunktsioonile on veel üks šokk neelaja ja libisev kiht.
Siin tuleb mängu ka liigesekapsel. See ümbritseb liigesed nagu mingi kott ja hoiab kõik struktuurid sees peidetud ja kaitstud. See koosneb erinevatest kihtidest ja rakutüüpidest, mille tootmise eest vastutab kõige sisemine sünoviaalvedelik.
Väliselt sissepoole vaadatuna koosneb liigesekapsel erinevatest kihtidest ja struktuuridest, millel on liigeses erinevad ülesanded. Äärmine kiht on nn Membrana Fibrosa ehk “kiuline nahk”. See koosneb väga jämedatest kiududest sidekoe, mis annavad kapslile kindla kõvaduse.
Sõltuvalt liigesest võib selle naha paksus olla väga erinev, alates väikestest liigestest, nagu näiteks sõrm vuugid, millimeetri paksused puusaliiges. See liigesekapsli kiht on osaliselt tugevdatud, moodustades tõeliselt tugevad sidemed, mis tagavad täiendava stabiilsuse. Selle näiteks on sisemised ja välimised sidemed põlveliigese põlveliigese kapsli tugevdusena.
Kuid isegi ilma sidemeteta annab see liigesekapsli väliskiht liigesele tugevuse ja võib piirata liigese liikumisulatust. Lisaks sidekoe selle välimise kihi sees kulgevad ka paljud närvikiud. Närvirakkude hulgas on rakke, mis mõõdavad liigese asendit, nii et me teame alati, kuidas liiges asetseb, isegi kui me ei näe kehaosi.
See võime muutub märgatavaks näiteks siis, kui sulgete silmad ja suudate ikkagi täpselt öelda, millises asendis teie käed või jalad parasjagu on. Kuid mitte ainult positsioonitaju jaoks mõeldud närvikiud, vaid ka nende tajumine valu asuvad liigesekapslis. Seetõttu on rebenenud kapslid ja sidemed nii äärmiselt valusad, kui puhtad kõhre kahjustus on vaevalt märgatav, sest kõhred on tundetud valu.
Liigesekapsli sisemine kiht moodustab membrana synovialis. See on palju peenem kui välimine kiht ja sisaldab erinevat tüüpi rakke. Ühelt poolt paiknevad sünoviaalvedelikku (= sünoviat) tootvad rakud kapsli siseküljel, teiselt poolt on rakud, mis absorbeerivad sünoviaalvedelikku uuesti.
Need rakud tagavad seega, et liigesekapslis, st ka luude vahelises ruumis pole alati kõhre või luude hõõrdumisprodukte ja puhast vedelikku tekib pidevalt. Sisse artroos, liigese kulumine, pidevalt suurenev hõõrdumine ärritab liigesekapsli sisemise naha vedelikku tootvaid rakke nii, et need toodavad pidevalt vedelikku ja tasakaal liigese vedeliku sisse- ja väljavoolu vahel on massiliselt häiritud. Kapsel paisub ja piirab liigese liikuvust.
Vedelikus olevad ärritavad ained põhjustavad ka põletikku ja valu liigesekapslis, mis on tavaliselt valu allikas kannatavate inimeste jaoks artroos. Pikas perspektiivis põhjustab põletik sidekoe ja liigese liikuvus on seega üha enam piiratud, kuni liigend tuleb XNUMX. aasta viimases etapis välja vahetada artroos.
