Kuidas bisoprolool toimib
Bisoprolool on beetablokaatorite rühma kuuluv ravim. Blokeerides teatud sideainete (beeta-retseptorite) seondumiskohad, alandab see vererõhku, vähendab südame löögisagedust (negatiivne kronotroopne), vähendab elektriliste signaalide edastamist südames (negatiivne dromotroopne) ja vähendab südame kontraktiilsust (negatiivne inotroopne). .
Nii vabaneb süda oma töökoormusest ning kasutab vähem hapnikku ja energiat. See on kasulik südame-veresoonkonna haigustega inimestele.
Kardioselektiivne toime
Beeta-retseptoreid leidub erinevates kudedes ja elundites. Siiski blokeerib bisoprolool valdavalt südame beeta-retseptoreid (kardioselektiivne toime).
Kui aga bisoprolool hõivab südame beeta-retseptorid, ei saa sõnumitoojad enam dokkida ega avaldada oma toimet. See säästab kogu südame tööd ja seega leevendab südamelihast.
Millal bisoprolooli kasutatakse?
Toimeainet bisoprolooli kasutatakse südame-veresoonkonna haiguste korral. Nende hulka kuuluvad eelkõige:
- Kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon)
- stenokardia (südame pigistustunne) südame isheemiatõve (CHD) korral
- Südamepekslemine (tahhükardia, sealhulgas tahhükardilised arütmiad)
- Krooniline südamepuudulikkus (südamepuudulikkus)
Beeta-blokaatorit kasutatakse ka migreeni, hüpertüreoidismi ja söögitoru veenilaiendite verejooksu ennetamiseks (mittemärgistatud kasutamine).
Kuidas bisoprolooli kasutatakse
Bisoprolool on saadaval nii monopreparaadina kui ka kombineeritud preparaadina koos diureetikumiga (diureetikum). Paljud südamehaiged kannatavad veepeetuse all kehas (turse), mida saab diureetikumide abil välja loputada.
Arst määrab igal üksikjuhul kõige kasulikuma beetablokaatori annuse. Peamised tegurid on haiguse tüüp ja raskusaste. Kasutatakse madalat algannust, mida seejärel aeglaselt suurendatakse arsti määratud sihtannuseni (ravi "sisse hiilimine").
Kui bisoprolooli kasutamine tuleb katkestada, peab arst ka toimeainet aeglaselt vähendama (ravi "kitsendamine"). Ravi järsk katkestamine võib põhjustada vererõhu ohtlikke hüppeid ("tagasilöögiefekt").
Millised on bisoprolooli kõrvaltoimed?
Harvadel juhtudel põhjustab bisoprolool hallutsinatsioone, meeleolumuutusi ja erektsioonihäireid. Olemasolevate veresoonkonnahaiguste korral võib selle kasutamine põhjustada käte ja jalgade tuimust ja külmatunnet. Suhkurtõvega patsientidel võib ravim varjata tekkivat hüpoglükeemiat.
Millal ei tohi bisoprolooli võtta?
Vastunäidustused
Bisoprolool on vastunäidustatud raske bronhiaalastma, raske obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK), kõigi südame rütmihäirete aeglaste vormide, madala vererõhu, kaugelearenenud vaskulaarhaiguse ja vere ülihappesuse (atsidoosi) korral.
interaktsioonid
Samuti on soovitatav olla ettevaatlik kombinatsioonis ravimitega, millel on samuti mõju südamerütmile ja südame löögisagedusele. Nende hulka kuuluvad antiarütmikumid (nt amiodaroon, flekainiid, propafenoon), südameglükosiidid (nt digoksiin, digitoksiin) ja meflokviin (malaariavastased ravimid).
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) rühma kuuluvad valuvaigistid, sümpatomimeetikumid (nt isoprenaliin, dobutamiin) ja rifampitsiin (antibiootikum) võivad bisoprolooli toimet nõrgendada.
Alkohol võib suurendada bisoprolooli antihüpertensiivset toimet.
Vanusepiirang
Andmete puudumise tõttu ei soovitata bisoprolooli kasutada lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.
Rasedus ja imetamine
Ei ole teada, kas bisoprolool eritub rinnapiima. Ühel juhul ei tuvastatud bisoprolooli rinnapiimas lühiajalise kasutamise ajal. Kui beetablokaatoriravi on imetamise ajal hädavajalik, tuleks eelistada siiski metoprolooli.
Kuidas saada bisoprolooliga ravimeid
Bisoprolooli sisaldavad ravimid nõuavad Saksamaal, Austrias ja Šveitsis retsepti ning neid saab apteekidest ainult arsti retsepti esitamisel.
Muud huvitavad faktid bisoprolooli kohta
Beeta-blokaatorid, nagu bisoprolool, mõjuvad rahustavalt südame-veresoonkonnale, vähendavad lihasvärinaid ning vähendavad närvilisust ja ärevust. Sel põhjusel on nad teatud spordialadel keelatud ja on dopingunimekirjas. Nende hulka kuuluvad laskesport, noolemäng, golf, piljard, suusahüpped ja vibulaskmine.
