Sabaluu murd: kirjeldus
Sabaluu murd on üks vaagna vigastustest. Sabaluu (Os coccygis) ühineb ristluuga ja koosneb lülisamba alumisest neljast kuni viiest selgroolülist, mis on tavaliselt kokku sulanud. Ainult esimesel selgrool on veel tüüpilise selgroolüli struktuur.
Sabaluu murd: sümptomid
Sabaluu murru korral on sabaluu kohal olevad pehmed koed survest paistes ja valulikud. Mõjutatud inimesed kurdavad, et nad ei saa peaaegu istuda. Teatud liigutused teevad ka kõndimisel valu. Kuna koksiuks on kesknärvisüsteemi madalaim poolus, põhjustab koksimurd pidevat närvivalu.
Kroonilist valu koksiluuni piirkonnas tuntakse ka kui koktsigodüünia. See on valu, mis kestab nädalaid ja võib kiirguda päraku piirkonda, kubemesse ja puusa piirkonda. Lisaks koksimurrule võivad selle taga olla ka muud põhjused.
Sabaluu murd võib olla otsese jõu, näiteks kukkumise või tugeva jalalöögi tagajärjel tuharasse. Sabaluu murd võib aga olla põhjustatud ka sünnitusest: kui sabaluu ulatub kaugele vaagnaluusse, võib see sünnitusel lapse pea survel murduda.
Sabaluu murd: uuringud ja diagnoosimine
Sabaluu murru vastutav spetsialist on ortopeedia ja traumakirurgia arst.
Meditsiiniline ajalugu
Et teha kindlaks, kas koksiuks on katki, küsib arst esmalt üksikasjalikult, kuidas õnnetus juhtus, ja teie haiguslugu (anamnees). Võimalikud küsimused on järgmised:
- Kuidas õnnetus täpselt juhtus?
- Kas teil on valu?
- Kas sabaluu piirkonnas oli varasemaid kaebusi, nagu valu ja liikumispiirangud?
Eksamid
Sabaluu murru edasiseks diagnoosimiseks tehakse alati röntgenuuring. Tehakse vaagnapiirkonna ülevaade ja külgpilt.
Sabaluu murd: diferentsiaaldiagnostika
Coccyx valu ei pruugi tuleneda luumurrust. Mõnikord on koksiuks lihtsalt muljutud või osaliselt nihestunud. Valu võib tuleneda ka raskest sünnitusest või kroonilisest mikrotraumast, mis on tingitud pikaajalisest istumisest. Valu põhjuseks võib olla ka sügaval paiknev pärasoole kasvaja.
Sabaluu murd: ravi
Kui koksiuks on tõepoolest murdunud, kasutatakse tavaliselt konservatiivset ravi. Valu vastu aitavad valuvaigistid (valuvaigistid), nagu tramadol. Kuni luumurd on paranenud, peaksid patsiendid võimaluse korral jääma ka voodirežiimile. Istumisvalu vähendamiseks saab kasutada istmerõngast. Selleks võib kasutada näiteks nõrgalt täispuhutud laste ujumisrõngast.
Põhimõtteliselt on võimalik ka koksiuks kirurgiliselt eemaldada. See aga ei kõrvalda ebamugavust, sest tekkiv arm võib jätkuvalt haiget teha.
Sabaluu murd: haiguse kulg ja prognoos
Haiguse kulg koksimurru puhul on sageli veniv. Kui sabaluu väljaväänamise sümptomid võivad taanduda nädalaga, kulub see sageli mitu nädalat, kui tegemist on sabaluu murruga. Mõnel juhul tekib sabaluu piirkonnas krooniline valu ka pärast koksimurdu (koktsigodüünia).
