Eelseisev enneaegne sünd: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; lisaks:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • Nahk ja limaskestad
      • Kõhusein ja kubeme piirkond (kubeme piirkond).
    • Auscultation (kuulamine) süda.
    • Kopsude auskultatsioon
  • Günekoloogilis-sünnitusabi uuring.
    • Ülevaatus
      • Vulva (välised, primaarsed naissuguorganid) [punetus? kattekiht? vesiikulid? kriimustusjäljed?]
      • Spekulatsiooni seadistus:
        • Tupe (tupe) [fluor? värvi? fetor? veri?]
        • emakakaela emakas (emakakael) või portio (emakakael; üleminek emakakaela emakast tuppe (tuppe)) [Fluor? värvi? Foetor? Ektoopia? veritsema? Emakakael lühenenud? avatud? Lootekott nähtav? ], Vajadusel võtke Pap-määrdumine (varajase avastamise jaoks) Emakakaelavähi).
    • Palpatsioon (palpatsioon)
      • emakakaela emakas (emakakael) [lühenenud% või cm? sakraalne ("viidatud ristluu“)? vahepealne? keskne? Emakakael avanes cm või näpuotsaga sisestatav? hindamine võib-olla piiskopi skoori järgi. vt
      • Lapse eelneva osa suhe vaagnasse.
    • Kõhu ja palpatsioon emakas (emakas).
      • Emakas [pehme? Kas olete valmis lepingut sõlmima? Suurenenud baaspinge? Kokkutõmbed?]
      • Silmapõhja alus - 1. Leopoldi käepide (kasutades mõlemat käeserva - alates rannakaarest) - proovige palpeerida silmapõhja alus / kaarjas, ülemine serv emakas emaka / emaka. Hiljem raseduse ajal (teisel ja kolmandal trimestril / kolmandal trimestril) saab loote asukohta määrata; näiteks põlvpükste esitamise korral (BEL) saab lapse pea silmapõhja palpeerida) [Timely? Milline osa lapsest on silmapõhjas?]
      • Seljaosa ja väikeste osade asend - 2. Leopoldi käepide (kasutatakse lapse selja asendi määramiseks, käed asetatakse palpeeritavalt vasakule ja paremale emakas; kerget survet kasutatakse käte ja jalgade (väikeste osade) palpatsiooniks ühelt ja selja teiselt poolt).
      • Eelmise osa suhe vaagna sisselaskeavaga - 3. Leopoldi käepide (kasutatakse lootele, see tähendab, kas on olemas kolju- või vaagnapiirkonna esitus; selleks asetab eksamineerija oma käe sümfüüsi (häbemeliiduse) kohale ja üritab last suruda kolju edasi-tagasi pöidla ja nimetissõrmega (́ballotiereń); kui laps on vaagna otsas, pole see võimalik).

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.

Piiskopi skoor

Piiskopi skoor võimaldab subjektiivset, kuid mõistlikult võrreldavat hinnangut sündide küpsusele emakakaela või os. Mida kõrgem on skoor, seda enam on emakakael sünnitamiseks valmis.

Järeldused 0 võrra 1 punkt 2 võrra 3 võrra
Emakakaela pikkus (emaka tupeosa pikkus) > 2 cm 1 cm möödunud -
Portio positsioon sakraalne mediosakraalne keskele -
Portsokonsistentsus derb keskmine pehme -
Emakakaela laius suletud 1 cm 2 cm > 3 cm
Eelmise osa kõrguse tase 2 cm kõrgusel interspinaalsest tasapinnast 1 cm kõrgusel või selgroo vahelises tasapinnas selgroo vahelise tasapinna all -