Emakakaela vähk

Sünonüümid laiemas tähenduses

Sünonüümid laiemas tähenduses: vähk emaka sissepääsu juures, emakavähk

Määratlus

See kasvaja /vähk on naiste seas teine ​​levinum kasvaja pärast rinnavähk. 20% kõigist uutest vähkidest on emakakaelavähid. Eeldatakse, et emakakaela vähk on põhjustatud tüükast viirused (inimese papilloomiviirused).

HPV viirused kuuluvad papilloomaviridae perekonda. Need katmata DNA viirused pole sugugi ühesugused. On üle 100 erineva tüübi, mis võivad põhjustada erinevaid haiguste mustreid.

Võimalike haiguste spekter varieerub healoomulistest tüükad pahaloomuliste vähkide, näiteks emakakaela, vastu vähk or peenisevähk. Eristatakse nn madala riskiga tüüpe, mille hulka kuuluvad HPV tüübid 11 ja 6, ning kõrge riskiga viiruseid, mis hõlmavad näiteks tüüpe 16, 18 ja 33. Kõrge riskiga viirused võivad põhjustada suguelundite piirkonna pahaloomuliste haiguste, näiteks emakakaelavähi, peenise / häbeme ja päraku kartsinoomide, arengut.

Aga ka vähkkasvajad suu ja viirus võib põhjustada kurku ja kurku. Madala riskiga viirused soodustavad healoomuliste haiguste teket tüükad. Edastus toimub peamiselt seksuaalvahekorra kaudu.

Kondoomid ei paku usaldusväärset kaitset nakkuste eest, kuna nakatumiseks piisab naha kokkupuutest. Viirus jääb kehasse pärast nakatumist ja võib mitme aasta pärast põhjustada haigusi. Kuid infektsioon võib ka paraneda, eriti noortel naistel.

Esinemine populatsioonis (epidemioloogia)

Emakakaelavähk moodustab naistel 20% pahaloomulistest vähkidest. Varem oli see üks levinumaid vähkkasvajaid. Tänapäeval on see vähk, mis mõjutab umbes pool miljonit naist kogu maailmas, pahaloomuliste kasvajate seas teisel kohal.

Igal aastal diagnoositakse Saksamaa Liitvabariigis 100,000 35 elaniku seas kümme kuni kakskümmend uut vähijuhtumit. Esinemissagedus on suurim vanuses 60–XNUMX aastat. Esialgsed etapid võivad esineda juba nooremas eas.

Anatoomia ja histoloogia

  • Emakas - emakas
  • Emakakael - emaka põhi
  • Endomeetrium - tuunikate limaskest
  • Emakaõõs - Cavitas uteri
  • Kõhukelme kate - Tunica serosa
  • Emakakael - Ostium emakas
  • Emaka keha - emakakeha
  • Emaka ahenemine - Isthmus emakas
  • Vagiina - tupp
  • Häbemembaümfüüsika
  • Kusepõis - Vesica urinaria
  • Pärasool - pärasool

. emakakaela tähistab osa emakas tupest emaka kehasse viivad. Selle osa emakakaela mis ulatub välja tuppe (st osa, mis on kaugemal keha küljest) emakas) nimetatakse portioks ja see on emakakaelavähi kõige levinum koht. Selle põhjuseks on emakakaela looduslikud muutused limaskest mis leiavad aset suguküpsuse ajal: hormonaalse kontrolli all kasvab emakakaela limaskest (mis sisaldab väikseid näärmeid, mis moodustavad antibakteriaalse lima, et kaitsta tõusvaid nakkusi) tupe suunas väljapoole.

Enne puberteeti katavad tuppe ainult üksteise peale laotud lamedapinnalised rakud (nn lamerakuline) epiteel). Nende muundamisprotsesside tõttu on rinde limaskest emakakaela (portio, vt eespool) on eriti tundlik bakteriaalsete, mehaaniliste ja muude stiimulite suhtes. Seetõttu soodustab sage põletik kasvaja arengut, mis algab varem kahjustatud rakkude baasist.

Erinevad eelkahjustuste tüübid (ühiselt tuntud kui emakakaela intraepiteliaalsed neoplaasiad või lühidalt CIN, st emakakaela uued moodustised, mis on piiratud raku pindmise struktuuriga ja jagatud etappideks I kuni III sõltuvalt raku muutuste ulatusest) ei kasva esialgu ümbritsevasse koesse (= invasiivne kasv), kuid neid saab tuvastada määrdumise ja kolposkoopia abil (vt allpool). Praeguste teadmiste kohaselt peetakse seda haigust näiteks viiruste põhjustatud vähi näiteks. Laiaulatuslike uuringute raames on tõestatud, et nakatumine inimese papilloomiviirusega (HPV) on haiguse eeltingimus. Viirus kandub edasi seksuaalvahekorra kaudu.

Inimese papilloomiviiruse (HPV) ligikaudu 200 erinevat tüüpi kaks kujutavad endast eriti suurt ohtu (tüübid 16 ja 18); muud tüüpi viirused (tüübid 6 ja 11) vastutavad kondüloomid (nn condyloma acuminata). Inimese papilloomiviirused on viirused selle sõna kõige laiemas tähenduses tüükad nahal. Inimese papilloomiviirusega nakatumine ei ole tingimata seotud emakakaelavähiga. Keha enesetervendav jõud hoiab ära haiguse puhangu umbes 80% -l kõigist viirusesse nakatunud inimestest. Halb hügieen ja partnerite sagedased vahetused suurendavad haiguse tõenäosust, samas meeste ümberlõikamine ja lastetus vähendavad riski.