Ekseemi tavalised käivitajad käes
Äge kontaktdermatiit põhjustab tavaliselt allergeenid nagu nikkel, kaalium dikromaat, mida kasutatakse jalatsites, või akrülaat, mida kasutatakse tualett-istmetel. Paljudel inimestel on kontaktallergia niklile ja märka seda esmakordselt nikkelkõrvarõngaid kandes. Peamised käivitajad ekseem on vedelikud või kindad.
Diagnoos
Tavaliselt diagnoositakse ekseem käes on pilgu diagnoos. Kas sellepärast, et naha kestendav ja punakas muutus ilmneb, või seetõttu, et tüüpiline, mõnikord nutune villide moodustumine on juba arenenud staadiumis toimunud. Samuti on oluline välistada arvukad muud põhjused, näiteks kõrvetamine või põleb patsiendi ülekuulamisel.
Üksikasjalik patsiendiuuring peaks selgitama ka seda, kas selline nahareaktsioon on juba esinenud ja kui jah, siis kas patsiendid mäletavad, millist kontakti järgides. Samuti on oluline küsida, kas on ka muid allergiaid, näiteks hein palavik, õietolmuallergia or neurodermatiit, kuna suure tõenäosusega on seos sagedaste allergiate ja kontakti vahel ekseem naha ülitundlikkuse või üliaktiivsuse tähenduses immuunsüsteemi. Samuti on oluline ja täiendav reumaatiliste haiguste ja nahahaiguste esinemise küsimus perekonnas.
Dermatoloogias on lisaks pilgudiagnoosidele alati palju piirijuhtumeid, kus pole päris selge, kas see on tõesti vein ekseem, mis on põhjustatud allergiatest. Eriti kuna pole tingimata selge, mille suhtes patsient on allergiline. Sel juhul, eriti kui käte piirkonnas esineb korduvalt kahtlast ekseemi, tuleb allergiatesti peaks olema tehtud. Selles testis kantakse nahale tavalised ekseemi vallandavad ained ja oodatakse vastavat nahareaktsiooni.
Ained kantakse kleeplindile ja jäävad nahapiirkonda, nt käe tagaküljele või tagaküljele. See protseduur, mida nimetatakse ka torke testimiseks, hõlmab tavaliselt looma allergeene juuksed, toit, õietolm ja kodutolm. 20–30 minuti pärast on esimesed nahareaktsioonid tavaliselt nähtavad ja hinnatavad. Sõltuvalt sellest, milline väli põhjustab punetust, vastutab reaktsiooni eest sellel olev allergeen.
