Lühiülevaade
- Ravi: meditsiiniliselt pole absoluutselt vajalik. Kosmeetiliselt häirivate fibroomide eemaldamine väikese operatsiooniga.
- Sümptomid: Sõltuvalt fibroma tüübist väikesed lamedad kõrgenenud või käpalised nahakasvud näol, kätel, jalgadel, kehatüvel, mõnikord ka suguelundite piirkonnas ja suu limaskestal
- Põhjused ja riskitegurid: teatud puhul teadmata, embrüonaalses faasis koe diferentseerumise defekt, rühmitus koos teatud haigustega
- Haiguse progresseerumine ja prognoos: hea; haigusväärtus puudub, välja arvatud juhul, kui fibroom paikneb tülikas piirkonnas
Mis on fibroom?
Arstid nimetavad fibromat sidekoe kasvajaks. See on terve rühm erinevaid kasvajaid, mis hõlmavad teatud sidekoe rakke, mida nimetatakse fibrotsüütideks. Fibroomid on väikesed healoomulised kasvajad. Sidekoe pahaloomulisi kasvajaid nimetatakse fibrosarkoomideks.
Pehme fibroom
Arstid nimetavad pehmet fibromat ka fibroma molle või fibroma pendulansiks. Nahavärvi väikesed kasvajad esinevad sageli nii meestel kui naistel. Eriti sageli leitakse neid ülekaalulistel inimestel. Pehmed fibroomid tekivad sageli esimest korda puberteedieas.
Sageli ilmuvad need kaelale, kaenlaalustele ja kubeme piirkonda. Üksainus pehme fibroom on sama võimalik kui mitu fibroomi ühes kehakohas. Seejärel moodustavad need nahakasvaja, mille suurus ulatub mitme sentimeetrini.
Kõva fibroom
Nad istuvad veidi tumedamate, sageli helepruunide laikudena nahas. Eriti sageli tekivad need noorte naiste jalgadel.
Ärritav fibroom
Ärritav fibroom ehk ärritusfibroom on suu limaskesta fibroom. Väikesed sõlmed on siledad ja piiratud. Need tekivad siis, kui teatud piirkondi suus korduvalt ärritatakse.
Muud fibroomid
On mõned haruldased kasvajad, mis arenevad sidekoerakkudest, eriti luude ümber. Nad sisaldavad:
- Mitteluuline fibroom: luu patoloogiline sidekoe muutus (kortikaalne defekt), mida mõnikord täheldatakse lastel
- Kondromüksoidfibroom: kasvaja, mis tavaliselt esineb pikkades torukujulistes luudes ja mõjutab peamiselt noorukeid
- Desmoplastiline fibroma: agressiivselt kasvav luukasvaja, mis esineb peamiselt noortel inimestel
Järgmised jaotised käsitlevad peamiselt naha fibroome.
Kuidas saab fibroomi ravida?
Meditsiinilisest vaatenurgast ei vaja fibroom ravi. Nii pehmed kui ka kõvad fibroomid on kahjutud. Puudub oht, et need degenereeruvad ja arenevad nahavähiks. Tavaliselt peatuvad nad teatud suuruse saavutamisel kasvamise ja jäävadki selliseks.
Eemaldage fibroom
Ettevaatust: Fibroomi ei ole soovitav ise eemaldada, näiteks sidudes, ära lõigates või jäätudes. Seda tehes riskite nakatumise või vigastusega. Koduste vahenditega, nagu õunasiidri äädikas, ei ole teadaolevalt fibroome eemaldatud. Igaüks, kes soovib fibroomi eemaldada, on dermatoloogiga heades kätes.
Milliseid sümptomeid fibroom põhjustab?
Fibroom nahapiirkonnas on nähtav väljastpoolt. Pehmed fibroomid on eriti levinud kaelal, kaenlaaluste piirkonnas, kubemes ja naistel rindade all. Sageli on need käpalised ja veidi suuremate kasvude korral on pinnal näha väikesed kortsud.
Enamik pehmeid fibroome on nahavärvi. Kui need on pööratud, võivad need veresoonte vigastuse tõttu muutuda punaseks või mustaks.
Nii saab seda eristada melanotsüütilisest nevusest ("mutist").
Ärritav fibroom paikneb suu limaskestal, kas põsepiirkonnas, keele küljel või igemetel. See on väike, piiratud, sile "muhk". Selle värvus vastab ümbritsevale koele või on veidi heledam.
Fibroomid ei põhjusta valu, kui nad pole vigastatud.
Mis on põhjused ja riskitegurid?
Kui diferentseerumise ajal ilmneb viga üksikutes punktides, nimetatakse seda hamartiaks. See toob kaasa liigse koe moodustumise – antud juhul sidekoe. Erinevalt teistest kasvajatest ei kasva hamartoomid aga alati iseseisvalt.
Pehme fibroom on hamartoomi tavaline ilming.
Inimesed, kellel on süsteemne erütematoosluupus, immuunpuudulikkuse AIDS või ravimite poolt allasurutud immuunsüsteem (näiteks pärast siirdamist), moodustavad sageli suurenenud hulgal dermatofibroome (kõvad fibroomid).
Kõva fibroma puhul kahtlustavad eksperdid, et see tekib väikesest sidekoe põletikust. Selleks on võimalikud erinevad põhjused:
- Putukahammustused
- taimede okkad, mis tungivad läbi naha
- juuksefolliikulite põletik (folikuliit)
- Muud väikesed vigastused
Ärritav fibroom tekib suupiirkondades, mida sageli ärritavad, näiteks protees või terav hambaserv.
Kuidas saab fibroomi ära tunda?
Fibroomi diagnoosimisel on ekspert dermatoloog (dermatoloog). Esiteks küsib ta, millal muutust nahapiirkonda esimest korda märgati, kas see on muutunud või vigastatud. Tüüpilise fibroma puhul oskab ekspert tavaliselt esmapilgul öelda, millega tegu.
Kui on kahtlus, et tegemist on pahaloomulise kasvajaga – näiteks pahaloomulise melanoomiga –, võtab arst koeproovi (biopsia). Väike fibroom eemaldatakse tavaliselt täielikult (ekstsisioon). Eemaldatud proovi saab histoloogiliselt uurida spetsiaalsete protseduuride abil.
Kas fibroom on ravitav?
Fibroomid on pigem esteetiline probleem. Meditsiiniliselt on sidekoe kasvud kahjutud ega vaja seetõttu tingimata ravi. Mõnedel inimestel on fibroom visuaalselt häiriv, eriti näol (näiteks silmalau), kaelal või suguelundite piirkonnas.
