Fluoroskoopia tähistab spetsiaalset uurimismeetodit. Tehnilises keeles nimetatakse seda ka fluoroskoopiaks. See on uurimismeetod, mis põhineb röntgenkiirgusel.
Mis on fluoroskoopia?
Fluoroskoopia tähistab uurimismeetodit, milles röntgenikiirte abil jälgitakse ja pildistatakse protsesse ning liikumisjärjestusi. Erinevalt lihtsatest röntgenikiirtest hõlmab fluoroskoopia pidevat jälgimist. Tekib mingi pildiseeria. See pildiseeria võimaldab visualiseerida inimese või looma keha dünaamilisi protsesse ja neid reaalajas jälgida.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Fluoroskoopia või Röntgen fluoroskoopia tähistab spetsiaalset röntgenprotseduuri. Seega, nagu tavaliselt Röntgen, pilt või pildid saadakse röntgenikiirte abil. Fluoroskoopia kestelannus Röntgenikiirgus suunatakse pidevalt patsiendi kehale või pildistamiseks sobivale kehaosale. Seejärel võtab röntgenikiirte kinni spetsiaalne detektor. Siit edasi suunatakse need nn pildimuundurile, mis kuvab kehas jälgitavat protsessi monitoril. Sel viisil toodetud pildid on kahemõõtmelised. Fluoroskoopiat kasutatakse peamiselt diagnostilistel eesmärkidel. Seega on fluoroskoopia meetod ennast tõestanud, kui tegemist on söögitoru protsesside kuvamisega, kõht, diafragma, kaksteistsõrmiksool või kogu soolestik. Sage rakendus on düsfaagia uurimine, mille eest võib vastutada söögitoru muutunud motoorika. Lisaks sobib fluoroskoopia ka veenide visualiseerimiseks laevad ja kopsude uurimiseks. Näiteks saab lokaliseerida ja kujutada kopsu sõlme, teatud tüüpi kopsude varjutamist. Harva kasutatakse fluoroskoopia meetodit ka liigesed selleks, et oleks võimalik mõista ühise liikumise käiku. Lisaks kasutatakse fluoroskoopiat neerude ja kuseteede uurimisel. Selle uurimismeetodi eriliseks eeliseks on elundite, spetsiifiliste kudede või elundite probleemsete alade lokaliseerimise väga täpne võimalus. See on tingitud asjaolust, et fluoroskoopia kujutise geomeetria on koonusekujuline. Sel põhjusel nimetatakse seda mõnikord koonusekiire CT-ks või koonuskiirtomograafiaks. Kuid fluoroskoopiat ei kasutata ainult diagnostilistel eesmärkidel. Samuti mängib see suurt rolli kirurgilistes protseduurides. Siin kasutatakse seda ennekõike asendi kontrollimiseks luud, implantaadid ja südamestimulaatorid. Samamoodi kasutatakse stentide või kateetrite positsioneerimisel fluoroskoopiat. Mõned fluoroskoopia rakendused vajavad eelnevat haldamine kohta kontrastaine. Sõltuvalt uuritavast organist või liigesest võib kontrastaine kas neelatakse või manustatakse intravenoosselt. Fluoroskoopiaga kasutatakse erinevaid kontrastaineid. Need kontrastained on spetsiaalsed preparaadid, mis on välja töötatud Röntgen protseduurid. Röntgenkiirte kontrastaine põhineb kummalgi jood või baarium. Kõige sagedamini kasutatakse kontrastaineid elundi liikumise pildistamisel, näiteks seedetraktis. Kui a kontrastaine kavandatud uuringu jaoks peab patsient seda eelnevalt jooma või saama intravenoosselt. Uuringu ajal lamab patsient kas kallutatava uuringulaua peal või ees. Mõnel juhul seisab patsient ka kallutatava uuringulaua ees. See sõltub sellest, kus uuritav organ või liiges kehas asub. Mõningaid protseduure saab jälgida ka ainult siis, kui patsient muudab uuringu ajal asendit.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Nagu iga tavalise röntgenuuringu puhul, kasutatakse paratamatult ka röntgenikiirgust. Need on nõrgad röntgenpildid. Sellegipoolest kaasneb uuringuga kiiritusega kokkupuude, nii et näiteks fluoroskoopiat ei tohi rasedatele patsientidele - vähemalt mitte pikema vaevata - teha. Kiirgusega kokkupuute intensiivsus sõltub fluoroskoopia teostamise eesmärgist. Üldiselt kestab kiirgus kokkupuude fluoroskoopiaga kauem kui tavalise röntgenpildi korral. See aga ei tähenda, et kiirguskoormus peaks seetõttu tingimata olema suurem. Varem oli see nii, sest pilditehnoloogia polnud veel nii arenenud. Tänapäeval kasutatakse nn impulssfluoroskoopia tehnikat. See võimaldab töötada palju väiksema kiirguse intensiivsusega. Kui küsimus on ainult asukoha kontrollimises operatsiooni kontekstis või enne teist uuringut, on tänapäeval vaja väga madalat kiirgust. Nendel juhtudel on fluoroskoopia kiirguse kokkupuude tegelikult madalam kui tavalise röntgenpildi abil saadud ülevaatlik pilt. Kuid tüsistused võivad tekkida, kui patsient peab võtma kontrastaine ja ei talu seda. Juhtub ikka ja jälle, et patsiendid reageerivad kontrastaine suhtes allergiliselt. Seetõttu on vaja olla eriti ettevaatlik, eriti nende patsientide puhul, kellel on tavaliselt kalduvus allergiatele. Seetõttu on soovitatav teadaolevatel patsientidel allergia teavitada arsti või meditsiinilis-tehnilist assistenti allergiast õigeaegselt. Seejärel on sageli võimalik vahetada erineva toimeainega kontrastainet. Mõnel juhul võib põhjustada ka kontrastaine iiveldus ja valgustundlikkus pärast uuringut. Sõltuvalt kasutatavast kontrastainest võib seetõttu olla vajalik vältida otsest päikesevalgust umbes 24 tunni jooksul, et vältida selle teket pigmendilaigud.
