Lühiülevaade
- Kui palju röhitsemist on normaalne? See on inimestel erinev ja sõltub muu hulgas teie toitumisest ja enesetundest.
- Röhitsemise põhjused: nt. kiirustades söömine, söömise ajal palju rääkimine, gaseeritud joogid, rasedus, erinevad haigused (gastriit, reflukshaigus, toidutalumatus, kasvajad jne).
- Mis aitab röhitsemise vastu? Mõnikord võib aidata toitumise muutmine, väiksemad portsjonid või aeglasem söömine; kui on mingi põhihaigus, siis ravib arst, mis tavaliselt reguleerib ka röhitsemist
Kui palju röhitsemist on normaalne?
See, kui palju röhitsemist on normaalne, on inimestel erinev ja see on alati isikliku taju küsimus. Mõne jaoks on mitu korda päevas röhitsemine täiesti normaalne. Teistele tundub iga röhitsemine ebameeldiv.
Sellegipoolest on röhitsemine sageli kahjutu ja lihtsalt keha refleks, et vähendada täiskõhutunnet, mis tekib gaaside kogunemisel maos.
Erinevalt oksendamisest ei põhjusta röhitsemine mao spasmilist kokkutõmbumist. Samuti puudub söögitoru lihaste tahapoole liikumine (peristaltika), mis tagab maosisu väljutamise oksendamise ajal.
Röhitsemine: põhjused ja võimalikud haigused
(Sagedasel) regurgitatsioonil võivad olla erinevad põhjused. Kõige olulisemad on
Kõige tavalisem põhjus, miks keegi röhitseb või röhitseb, on kindlasti söömise ajal õhu neelamine. Eriti kui keegi sööb kiiruga, siis iga suutäiega satub natuke õhku kõhtu. Sama kehtib ka siis, kui vestled elavalt ja räägid söömise ajal palju. Osa maos olevast õhust leiab seejärel röhitsemise teel uuesti väljapääsu. Ülejäänud liigub edasi soolestikku.
Selline röhitsemine on täiesti normaalne. Seda ei tohiks alla suruda, sest muidu võivad tekkida kõhugaasid, vaid parimal juhul tuleks õhk diskreetselt selja tagant välja lasta.
Tõusvad gaasid
Lisaks tavalisele hingamisõhule võivad röhitsemisel tõusta ka gaasid. Mõnikord on need gaasid, mis tekivad seedimise käigus. Gaasid võivad aga koguneda makku ka pärast gaseeritud joogi joomist ja sealt väljuda röhitsemise kaudu. Need kaks võivad ilmneda ka kombineeritult: näiteks kui sööte kaunviljadega rooga, nagu herned või läätsed, ja jood sellega koolat, ei tohiks teid üllatada sagedane röhitsemine.
Lisaks kaunviljadele, sibulale, täistera- ja pärmitoodetele mõjuvad kõhupuhitus ka kohv ja koor.
Röhing tahke või vedela maosisu korral
Ainult siis, kui see juhtub regulaarselt, eriti pärast rasvase ja magusa toidu söömist, võib selle põhjuseks olla reflukshaigus (reflukshaigus). Sel juhul ärritab tõusev maohape toidutoru, mis väljendub valuliku põletustundena rinnus (kõrvetised). Pikemas perspektiivis kahjustab sage kokkupuude agressiivse maohappega söögitoru limaskesta, samuti kannatavad hambad, kui maosisu tõuseb korduvalt suhu.
Harvematel juhtudel põhjustavad liigset röhitsemist muud haigused:
- Söögitoru ahenemine (stenoos): kui koor on ikka veel seedimata, võib selle põhjuseks olla söögitoru ahenemine (stenoos) ja allaneelatud toit ei pääse seetõttu makku või ei pääse makku ainult osaliselt. Kitsendus võib olla kaasasündinud või tingitud näiteks kasvajast.
- Lekkiv mao sissepääs: kui söögitoru ja mao ristmikul olev lihasaas (sfinkter) ei sulgu korralikult, võivad õhk, gaas ja tahke maosisu kergemini ülespoole liikuda. See võib ilmneda näiteks teatud ravimite (psühhotroopsed ravimid, kaltsiumi antagonistid) kõrvaltoimena või ka sünnist saati.
- Mao limaskesta põletik: mao limaskesta põletik (gastriit) võib samuti olla sagedase röhitsemise põhjuseks. Põletik on sageli põhjustatud koloniseerimisest bakteriga Helicobacter pylori.
- Mao väljalaskeava ahenemine: kui mao väljalaskeava lihased (väravavaht) tõmbuvad kokku, ei liigu seeditav toit kaksteistsõrmiksoole. Armistumine pärast haavandeid või kasvajaid avaldab aeg-ajalt sarnast mõju. Viimane võib paikneda ka väljaspool magu, näiteks kõhunäärmevähi korral.
- Soolesulgus (iileus): Väga harv, kuid seda hirmutavam on juba tugevasti seeditud toidu tagasivool väljaheite lõhnaga. Selle põhjuseks on tavaliselt soolesulgus, millest seeditav toit läbi ei pääse. Selle tulemusena see koguneb ja äärmisel juhul liigub suhu tagasi.
- Toidutalumatus: kui röhitsemine tekib eriti pärast teatud toitude söömist, võib selle põhjuseks olla toidutalumatus, nagu gluteenitalumatus (tsöliaakia) või laktoositalumatus.
Röhitsemine raseduse ajal
Kahjuks pole mitte ainult õhul, vaid ka maohappel lihtsam tippu tõusta. Seetõttu tekivad rasedatel naistel sageli kõrvetised. Tavaliselt kaob see aga pärast sünnitust uuesti.
Röyhitsemine: Mis aitab?
Kuna röhitsemisel on sageli kahjutuid põhjusi, saate ise teha mitmeid asju, et aidata "õhutamata" vabaneda:
- Sööge aeglaselt ja närige piisavalt: liigse õhu neelamise vältimiseks võtke söömiseks aega ja närige piisavalt. Siis pead ilmselt pärast vähem röhitsema.
- rääkige söömise ajal vähem: õhu neelamist söömise ajal võib samuti piirata, kui te söömise ajal liiga palju ei räägi.
- Vältige maiustusi, rasvaseid toite ja liiga palju kohvi: kui teil on sageli kõrvetised, peaksite vältima väga magusaid ja rasvaseid toite, kuna need süvendavad probleemi. Sarnane on olukord ka liiga palju kohviga.
- mitu väikest einet: röhitsemise vastu võib abi olla ka see, kui sööte päeva jooksul mitu väikest einet, selle asemel, et koormata oma seedetrakti mõne suure toidukorraga.
- Gaseerimata: Gaseeritud jookide asemel proovige sagedamini juua gaseerimata vett. Siis peaksite ka vähem röhitsema.
Röyhitsemine: Mida arst teeb?
Kõigepealt peab arst välja selgitama röhitsemise põhjuse. Seejärel sõltub ravi sellest.
Röhitsemise diagnoosimine
Kõigepealt küsib arst patsiendilt üksikasjalikke küsimusi (haiguslugu), näiteks millal patsient röhitseb, kui palju ja kas on muid kaebusi (nt kõrvetised). Sõltuvalt sellest esmasest konsultatsioonist saadud teabest ja arsti kahtlustest võivad järgneda erinevad uuringud. Sageli on abi näiteks gastroskoopiast: see võimaldab arstil otsida söögitorust ja maost sagenenud röhitsemise võimalikke põhjuseid (nt söögitoru ahenemine, gastriit).
Röhitsemise ravi
Kui röhitsemise põhjus on leitud, alustab arst sobivat ravi. Näited
- Kui leitakse, et põhjuseks on söögitoru või söögitoru väljaulatuvad osad või ahenemine, saab seda mõnikord parandada gastroskoopia käigus väikese protseduuriga. Vastasel juhul on ette nähtud väikesed kirurgilised sekkumised.
- Reflukshaigust ja gastriiti ravib arst tavaliselt ravimitega (prootonpumba inhibiitorid, gastriidi antibiootikumid).
- Soolesulgust tuleb võimalikult kiiresti meditsiiniliselt ravida. Mõnikord piisab ravimitest, kuid tavaliselt peab kirurg kasutama skalpelli.
- Kasvajad vajavad individuaalset ravi olemasolevate meetoditega (nt operatsioon, keemiaravi, kiiritus).
Rühk: Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kuni röhitsemisega kaasneb ainult õhk või gaas ja mitte ülemäära, pole kindlasti põhjust arsti poole pöörduda. Kuigi tunne võib olla individuaalne, saavad võhikud tavaliselt hinnata "normaalset ulatust".
Kui peate äkitselt sageli röhitsema (ilma oma toitumist oluliselt muutmata), peaksite seda laskma arstil kontrollida. Selle põhjuseks võib olla näiteks toidutalumatus.
Arsti poole tasub pöörduda ka siis, kui röhitsusega kaasnevad muud sümptomid (nt maorõhk, kõrvetised) või kui röhitsemisel satub suhu seedimata toidumass.
Kui teil tekib röhitsemisel ebatavaliselt ebameeldiv lõhn või kui tekib väljaheitelõhnaline toidumass, peate võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma. Siis tekib soolesulguse kahtlus ja see on alati meditsiiniline hädaolukord!
