Omandatud fruktoositalumatus: sümptomid
Kõhupuhitus ja kõhulahtisus on omandatud fruktoositalumatuse kõige sagedasemad sümptomid. Võib esineda ka muid sümptomeid, nagu kõhukrambid. Tihti tekitab haigestunutele ebamugavust ka sellest tulenev toitainete puudus, aga ka kaasnevad haigused.
Juhtivad sümptomid
Omandatud fruktoositalumatuse (fruktoosi malabsorptsioon) korral suudab organism peensooles omastada fruktoosi vaid piiratud määral või üldse mitte. Fruktoos satub jämesoolde, kus see bakterite toimel laguneb. See toodab vesinikku, süsinikdioksiidi ja lühikese ahelaga rasvhappeid. Gaasiline süsinikdioksiid võib koguneda soolestikku ja põhjustada kõhupuhitus. Lühikese ahelaga rasvhapped võimaldavad vee voolamist soolde. See põhjustab väljaheidete vedeldamist ja kahjustatud isikul kõhulahtisust.
Neid kahte fruktoositalumatuse sümptomit – kõhupuhitus ja kõhulahtisus – peetakse haiguse peamisteks sümptomiteks. Sellest hoolimata ei esine neid igal mõjutatud inimesel!
Lisaks on ka teisi fruktoositalumatuse sümptomeid, mis mõjutavad seedetrakti. Need meenutavad ärritunud soole sündroomi sümptomeid ja seetõttu ei tõlgendata neid sageli õigesti. Nad sisaldavad:
- Kõhuvalu (eelistatavalt alakõhus)
- Kõhukrambid
- Iiveldus
- Täiskõhutunne
- valjud kuuldavad soolehelid
- äkiline tung roojamiseks
- pehme väljaheide
- lima kogunemine väljaheitele
- kõhukinnisus (sageli pärast eelnevat kõhulahtisust)
Mis mõjutab fruktoositalumatuse sümptomeid
Omandatud fruktoositalumatusega inimesed taluvad tavaliselt siiski väikeseid fruktoosikoguseid. Sümptomid tekivad alles siis, kui individuaalne taluvuspiir on ületatud. Eespool nimetatud sümptomid võivad olla erinevad ja sõltuvad teatud mõjuteguritest.
Toidu koostis
Kombinatsioon glükoosiga on kasulik ka taluvusele. See on ka põhjus, miks haigetel on sageli parem omastada fruktoosi kodusuhkru (sahharoosi) kujul, mis koosneb pooleldi fruktoosist ja pooleldi glükoosist.
Soolefloora
Kuna fruktoositalumatuse korral on gaasi moodustumisel põhiliselt seotud soolebakterid, süvenevad probleemid veelgi, kui soolestikku koloniseerib ebatavaliselt suur hulk või valed bakterid. Tavaliselt on jämesooles palju rohkem baktereid kui peensooles. Need on vajalikud normaalseks seedimiseks. Seega tekivad jämesooles looduslikult soolegaasid, mida me tavaliselt koormavana ei taju.
Foolhappe ja tsingi puudus fruktoositalumatuse korral
Omandatud fruktoositalumatuse sümptomid võivad avalduda mitte ainult ägedalt, vaid ka pikaajaliselt. Paljudel fruktoosi malabsorptsiooniga inimestel koguneb imendumata fruktoos soolestikku. Lisaks muutub sageli soolebakterite kolonisatsioon. Need tegurid mõjutavad soolefloorat ja võivad negatiivselt mõjutada vitamiinide ja mikroelementide imendumist. Sageli on tagajärjeks foolhappe ja/või tsingi puudus.
Foolhape
Muuhulgas osaleb vitamiin foolhape nii rakkude moodustumisel ja uuenemisel kui ka vereloomes ning on vajalik erinevate ainevahetusprotsesside jaoks. Seda leidub näiteks rohelistes lehtköögiviljades, pähklites, kaunviljades, maksas ja pärmis.
Kui rasedatel naistel on foolhappepuudus, võib lapse närvisüsteem tekkida defektselt (neuraaltoru defekt).
tsink
Tsingipuuduse sümptomeid täheldatakse sageli inimestel, kellel on omandatud fruktoositalumatus. Tsink on üks olulisemaid mikroelemente ning osaleb muuhulgas erinevates ainevahetusprotsessides ja immuunsüsteemi reguleerimises. Puuduse korral on inimene seetõttu vastuvõtlikum infektsioonidele. Lisaks võib haavade paranemine olla häiritud. Teised võimalikud tsingipuuduse sümptomid on isutus, juuste väljalangemine ja kõhulahtisus.
Headeks tsingiallikateks on pähklid, munad, piim, veise- ja sealiha.
Fruktoositalumatusega kaasnevad haigused
Ka teatud sõnumitootmisainete alavaru tõttu võivad fruktoositalumatuse sümptomid teatud tingimustel ilmneda või intensiivistuda.
Võrreldes terve normaalse elanikkonnaga põevad fruktoosi malabsorptsiooniga inimesed oluliselt sagedamini ka depressiooni. Arvatavasti on see seotud trüptofaani puudusega: fruktoositalumatuse korral omastab organism seda valgu ehitusplokki (aminohapet) kergemini, kuna see on seotud soolestikus leiduva fruktoosiga. Trüptofaan on aga vajalik neurotransmitteri serotoniini moodustamiseks. Depressiooni korral on serotoniini kontsentratsioon ajus sageli mõõdetavalt madalam.
Serotoniinipuudus põhjustab sageli isu magusa järele. Suhkur parandab tegelikult trüptofaani transporti ajju – välja arvatud juhul, kui tegemist on fruktoositalumatuse korral fruktoosiga. See võib suurendada fruktoositalumatuse sümptomeid.
Pärilik fruktoositalumatus: sümptomid
Lisaks põhjustab pärilik fruktoositalumatus kroonilisi sümptomeid, nagu isutus ja edenemine, samuti maksapuudulikkus ja neerukahjustus. Kui aga kaasasündinud ainevahetusviga avastatakse varakult (imikutel) ja seda toitumises arvesse võetakse, saab neid tõsiseid tagajärgi vältida.
