Furunkuli teraapia
Furunkuli teraapiaks on mitu võimalust. Milline neist on kõige mõistlikum, sõltub furunkli asukohast ja selle tõsidusest. Oluline on furunkuli teraapiat lähemalt uurida.
Ühelt poolt põhjustab see valu ja on ebaesteetiline, kuid teisest küljest võib keetmine põhjustada ka tüsistusi, mis nõuavad kiiret tegutsemist. Seetõttu ei tohiks arsti külastamist edasi lükata, kui see on pikka aega olemas, mädane naha muutused. Teraapiavormid võib jagada konservatiivseteks (tüsistusteta keeb) ja kirurgilised (keerulised variandid).
Sageli piisab, kui jätate selle lihtsalt rahule ja ootame, kuni nahk muutub. Kui keetmine ei ole siiski isereguleeruv või valutab liiga palju, võib kõigepealt rakendada järgmisi meetmeid. Need takistavad potentsiaalselt nakkuslike patogeenide levikut mäda, lisaks toetavad nad keemise paranemist. Turvalisuse tagamiseks on soovitatav pärast iga keemiseni sattumist käsi pesta.
PVP-Jood Selleks sobib ka pesupesuvastane antiseptik. Iga keetmisravi eesmärk on eemaldada mäda tükist. Soojad kompressid või kompressid võivad aidata nahal küpseda ja soodustada seeläbi paranemist, kuna need pehmendavad nahka ja võimaldavad furunkulit tühjendada.
Kuid rangelt ei soovitata keetmist ise väljendada. On võimalus, et keetmine avaneb lihtsas mõttes lahti sissepoole ja bakterid levida ümbritsevasse koesse või vereringesse. Halvimal juhul võib see vallandada sepsise või näo korral keeb, aju venoosne tromboos, tõsine tüsistus.
Mõjutatud piirkond tuleks jätta üksi, mis võib sõltuvalt asukohast tähendada ka voodirežiimi.
- Tüsistusteta juhtudel on kasulikud isegi rakendatavad ja kiiresti kättesaadavad ravimeetodid, näiteks kohapeal kasutatavad desinfitseerivad lahused.
- Kohalikuks kasutamiseks mõeldud kummelitinktuur on saadaval ka põletikuvastase leibkonna vahendina.
Ka populaarne ravim vastu keeb on tõmbev salv. See on salv keema vastu toimeainega ihtütool või tärpentiniõli, millel on mitu omadust.
See pärsib koe põletikku ja soodustab veri tiraaž. Parimal juhul toob see kaasa paranemise, vastasel juhul kiirendab salv keemise küpsemist ja vähendab seeläbi aega võimaliku kirurgilise ravini. Päris paljud arstid soovitavad salvi kasutamise ohu tõttu siiski mitte mädanik moodustumine.
Seega on ka keerulisi keetmisi, kus konservatiivne ravitüüp ei ole piisav. Sellistel juhtudel kasutatakse invasiivseid meetmeid, mille peab läbi viima arst. Kui keema on küps, saab väikese sisselõike teha väikese kirurgilise protseduuri all kohalik tuimestus, mille järel keemise sisu eemaldatakse.
See eemaldab naha piirkonnast mõnikord tugeva surve ja vabastab naha valu. Samuti neutraliseerib see patogeenide võimaliku leviku sügavamatesse kihtidesse. Sõltuvalt juhtumist võib dermatoloog otsustada ka sisselõike sisse asetada väikese riba.
See on mõeldud omamoodi juhtstruktuuriks, kus järelejäänud sekretsioon võib kergesti välja voolata. Furunkuli sisselõige on hea prognoosiga ja enamikul juhtudel ravib seda haigust. Teatud tüüpi furunkulite puhul, näiteks näol ilmuvad või korduvad furunkulid, toetab ravi ravimeid.
Antibiootikumid siis kasutatakse. See ravimirühm, mis töötab ainult bakteriaalsete patogeenide vastu, sekkub väga spetsiifiliselt bakterid ja hävitab need. Keemise teraapias on selle eesmärk hävitada bakterid enne, kui nad saavad levida teistesse piirkondadesse ja seega vältida tõsiseid tüsistusi.
Penitsilliin antibiootikumid kasutatakse sel juhul peamiselt. Neid manustatakse kas süsteemselt, st tablettidena, või kasutatakse kohapeal antibiootikume sisaldavates salvides, tavaliselt koos toimeainega fusidiinhappega. Kõige ebasoodsam käik on haiguse kroonilisus, nii et keedud ilmuvad keha erinevates osades korduvalt. Sel juhul on saadaval olev ravi nn autovaktsiinide manustamine.
See tähendab, et haigustekitajate saamiseks võetakse haigest koest proovid ja need laboris korrutatakse. Pärast nende bakterite hävitamist manustatakse surnud komponente patsiendile lootuses tekitada organismi reaktsioon immuunsüsteemi. Eesmärk on haigusega paremini võidelda, suurendades antikehade.
Autovaktsiinide kasutamine asendati siiski antibiootikumid ja on nüüd vastuoluline terapeutiline meede. Enamikul juhtudel on keemise teraapia probleemivaba. Siiski peaks teadma, et isegi üsna kahjutu haigus nagu keetmine ilma õige teraapiata võib põhjustada komplikatsioone.
Keemise raviks on saadaval erinevad salvid ja kohalikud välised ained, st lahused ja kreemid. Näiteks võib kasutada antibiootikumilisanditega salve. Üks sageli kasutatav salv sisaldab antibiootikumi fusidiinhapet.
Sellise kreemi näiteks on Fusicutan® kreem. Kuid kohalikke antibiootikume kasutatakse ainult väljendunud juhtudel. Väikese ja vähese põletikulise keemise korral pole nende kasutamine vajalik.
Lisaks paiksed antiseptikumid, st desinfitseerivad kreemid ja lahused nagu oktenidiin ja kloorheksidiin, kasutatakse furunkli raviks. Neid desinfitseerivaid aineid kasutatakse juba ka pehmete furunkulite korral. Mõnel juhul on furunkuli kiirema paranemise saavutamiseks soovitatav kasutada ka tõmbavaid salve, näiteks Ichthyol salvi.
Furunkulite küpsemise saavutamiseks kasutatakse furunkulite ravis nn tõmbesalve. Tõmbesalvis sisalduvat toimeainet nimetatakse ammooniumbituuminosulfaadiks. Furunkulite ravis kasutatakse salvi 10% kontsentratsioonis.
Salvi kantakse furunkulile tihedalt mitu korda päevas. Mõne päeva pärast tuleb ravi katkestada, kui furunkell on küps. Siis tavaliselt furunkuli sisselõige teeb arst, nii et ülejäänud mäda tühjendatakse.
Mõnel juhul pole sisselõige vajalik. Seda eriti väga väikeste furunkellide puhul. Furunkuli ravi ei vaja tavaliselt operatsiooni.
Operatsioon on vajalik, kui tüsistused, näiteks mädanik või isegi fistulite areng on olemas. Nendel juhtudel tuleb kude kirurgiliselt parandada, vastasel juhul pole paranemist oodata. Väga suured või põletikulised furunkulid avatakse endiselt torke sisselõike abil.
Seda väikest protseduuri samastatakse sageli operatsiooniga, kuid see on väga väike sisselõige, mis tehakse patsiendi teadvusel olles. See võimaldab arstil mäda tühjendada. Torkelõiget soovitatakse kasutada eriti korduvate, tugevalt põletikuliste ja väga suurte keetmiste korral.
Samuti ühinemine ehk mitme keemise liitmine nn karbunkul, on torkelõike põhjus. Lisateave selle kohta:
- Furunkuli toimimine
Valdkonnast homöopaatia, Belladonat saab kasutada raviks tilkade või gloobulite kujul. Mõju põhineb põletikuvastastel omadustel belladonna.
Selle võtmisel tuleb jälgida annustamisteavet. Ränidioksiid, mercurius solubilis ja hepar väävel (lubi-väävel maks) on samuti sarnane mõju. Nad võivad leevendada sümptomeid ja kiirendada paranemisprotsessi.
Kui homöopaatiliste või leibkonna ravimite kasutamisel paranemist pole, tuleks üksikasjaliku selgituse saamiseks pöörduda arsti poole. Siiski on oluline, eriti väga valulike, suurte ja tugevalt põletikuliste furunkulite korral, mitte homöopaatilise raviga viivitada meditsiinilise raviga. Arstiga tuleb viivitamatult pöörduda ka selliste üldiste sümptomite korral nagu palavik, halb enesetunne ja iiveldus.
Furunkulite raviks koduste ravimitega on mõned autorid soovitusi. Need soovitused pole siiski ühtsed. Keemise ravimisel koduste ravimitega tuleb hoolitseda selle eest, et keemist ei manipuleeritaks, näiteks survet avaldades vms.
Rahustav kompresseerib koos kummel, hakitud sibul, musta tee kotid või Aloe Vera on soovitatav. Lisaks taruvaigu antiseptilise leibkonna ravimina soovitatakse sageli tinktuuri. See võib aga põhjustada allergiat.
Teepuuõli on antibakteriaalse ja antiseptilise toime tõttu sageli soovitatav furunkulite leibkonna ravimina. Kuid selle kasutamisel peaks olema ettevaatlik Teepuuõli. Teepuuõli kõik ei talu seda ning see võib põhjustada ärritust ja nahalööbeid. Seetõttu on soovitatav kõigepealt testida teepuuõli silmatorkamatul nahapiirkonnal.
Kui see on hästi talutav, võib teepuuõli keema panna puuvillase tampooniga või tampooniga. Kuid seda ei tohiks kasutada raske põletiku korral. Mitte mingil juhul ei tohi keetmist ise torkida, kuna see võib põhjustada ohtlikke tüsistusi.
Torkev sisselõige - st keetmise augustamine -, mille viib läbi pädev arst, on keetmise tavaline teraapia, kuid seda tehakse steriilsetes tingimustes. Kuid neid steriilseid, madala iduga seisundeid ei saa tekitada väljaspool arsti kabinetti, seega võib furunkli läbitorkamine põhjustada nakkusi ja mädanike moodustumist. Kui mädanik jääb furunkulisse ja teised bakterid väljastpoolt tungivad koesse, võib mäda kapselduda ja an mädanik võib areneda.
Sellisel juhul peab abstsessi eemaldama arst. Lisaks on halvimal juhul nn sepsis (veri mürgistus) koos selliste üldiste sümptomitega nagu palavik, vereringehäired, Madala vererõhk, tahhükardia (liiga kõrge süda määr) ja hingamine võivad järgneda raskused. Selle sepsise põhjustab keemistes sisalduvate bakterite külvamine vereringesse. Kuigi see eluohtlik tüsistus on haruldane, võib see tekkida furunkuli vale avanemise tõttu.
