Hebefreeniline skisofreenia: diagnoos
Hebefreeniline skisofreenia algab tavaliselt järk-järgult vanuses 15–25. Kuid see võib areneda ka hiljem. Valdavad kõne- ja sõiduhäired ning mõtlemise häired. Keskendumishäired ja depressioon on sageli esimesed märgid koolihinnete halvenemisel. Mõjutatud isikud muutuvad ka üha endassetõmbumaks ja jätavad tähelepanuta sõbrad, perekonna ja hobid. Hebefreenilise skisofreenia algstaadiumis on haiged sageli märgatavalt häbelikud ja endassetõmbunud.
Vastavalt "Rahvusvahelisele haiguste ja terviseprobleemide statistilisele klassifikatsioonile" (ICD-10) kehtivad "hebefreenilise skisofreenia" diagnoosimisel järgmised kriteeriumid (see vorm ei sisaldu enam uues RHK-11):
- Skisofreenia üldised kriteeriumid on olemas.
- Emotsioonid on püsivalt lamedad või pealiskaudsed või sobimatud (nt matusel naermine).
- Käitumine on sihitu ja ebajärjekindel; kõne on ebajärjekindel ja katkendlik.
- Hallutsinatsioonid ja luulud puuduvad või esinevad ainult kergel kujul.
Hebefreeniline skisofreenia: muutunud emotsioonid
Hebefreeniline skisofreenia: ebakorrapärane käitumine ja kõne
Hebefreenia skisofreeniahaiged käituvad kohatult, ettearvamatult ja vastutustundetult. Näiteks võivad nad kurvas olukorras äkki hakata nägusid tegema või muid “fakse” tegema. See sobimatu käitumine tundub vaatlejatele lapsik ja rumal. Sageli täheldatakse ka pidurdamatut ja eemalehoidvat käitumist.
Samuti on hebefreeniaga skisofreeniahaigetele tüüpiline kurtmine haigushirmu üle (hüpohondriaalsed kaebused). Nende kõne on samuti tõsiselt häiritud. Sageli moodustavad nad mõttetuid lauseid või kordavad sõnu. Nende mõtted on segased.
Ka liigutused või tegevused võivad tunduda veidrad, kui neid sooritatakse korduvalt või veidral viisil (manerismid). Hebefreenia skisofreeniaga patsiendid ei näita oma käitumises mingit kavatsust. Haiguse edenedes muutuvad haiged üha enesessetõmbumaks. Nad ei aja enam huvisid ega hooli enam oma välimusest.
Vastupidiselt paranoilisele skisofreeniale kannatavad hebefreenilise skisofreeniaga patsiendid harva luulude ja hallutsinatsioonide all.
Hebefreeniline skisofreenia: prognoos
Mõjutatud isikuid ravitakse teatud antipsühhootiliste ravimitega (atüüpilised neuroleptikumid), samuti sotsiaal- ja psühhoteraapiaga. Siiski ei ole ravim sageli piisavalt efektiivne hebefreenilise skisofreenia korral. Seetõttu vajavad paljud haiged pikaajalist ravi kliinikus. Seal saavad patsiendid teada, kuidas hebefreenilise skisofreeniaga toime tulla. Kui nad seda suudavad, julgustatakse neid korraldama oma päeva iseseisvalt kliinikus.
