Kuidas progesteroon toimib
Progesteroon on looduslik progestageen (kollasekehahormoon) ja seda eritab naiste kollaskeha menstruaaltsükli teisel poolel (tuntud ka kui sekretsiooni- või luteaalfaas). Kollane keha moodustub munasarjas olevast folliikulist pärast seda, kui see on viljastava munaraku munajuhasse lasknud (ovulatsioon).
Ka mehed toodavad progesterooni – kuigi väga väikestes kogustes. Selle funktsioonidest mehe kehas teatakse aga palju vähem kui selle tähtsusest naisorganismis.
Progesterooni normaalväärtused
Progesteroon ja rasedus
Progesteroon on tuntud ka kui rasedushormoon. Menstruaaltsükli teisel poolel valmistab see endomeetriumi ette võimalikuks viljastatud munaraku siirdamiseks. Kui viljastumist ei toimu, lahustub kollaskeha umbes kümne päeva pärast. Selle tulemusena langeb progesterooni kontsentratsioon veres uuesti ja tekib menstruatsioon.
Arvatakse, et progesteroon pärsib raseduse ajal ka enneaegset piimatootmist rindades, nii et imikule ei anta piima enne sünnitust. Lisaks eeldatakse, et progesterooni taseme langus vahetult enne sündi viib sünnitusprotsessi alguseni ja stimuleerib emaka lihaste aktiivsust ehk kutsub esile sünnituse.
Progesteroon kui ravim
Meditsiinis kasutatakse kas suukaudselt manustatavaid progesteroonikapsleid või manustatakse toimeainet paikselt (näiteks kreemina), parenteraalselt (infusioonina) või vaginaalselt.
Regulaarsel, kaks korda päevas, manustamisel on võimalik saavutada organismis stabiilselt suurenenud hormooni kontsentratsioon.
Millal progesterooni kasutatakse?
Progesterooni manustamist kasutatakse tavaliselt organismi enda hormooni puuduse kompenseerimiseks. Näiteks kasutatakse toimeainet luteaalfaasi toetamiseks kunstliku viljastamise kontekstis (kunstlik viljastamine) ja hormoonidega seotud rinnavalu enne menstruatsiooni (mastodüünia).
Kasutamine raseduse ajal on ajaliselt piiratud. Kasutamine menopausi sündroomi või hormoonidega seotud rinnavalu korral võib olla ka pikaajaline.
Kuidas progesterooni kasutatakse
Toimeainet võib võtta pehmekapslina või manustada paikselt progesteroonikreemi, geeli või vaginaalse tabletina. Kuna toimeaine laguneb organismis väga kiiresti, kasutatakse seda tavaliselt kaks korda päevas.
Millised on progesterooni kõrvaltoimed?
Hormooni kohalikul kasutamisel (näiteks progesterooni kreemi kujul) on kõrvaltoimed palju harvemad. Kõige sagedamini täheldatakse nahalööbeid ja sügelust. Peavalud ja väsimus esinevad harvemini.
Mida tuleks progesterooni kasutamisel arvestada?
Vastunäidustused
Progesterooni ei tohi kasutada:
- seletamatu vaginaalne verejooks
- piimanäärme või suguelundite kasvaja
- porfüüria (vere punase pigmendi lagunemise häired)
- raske maksafunktsiooni häire
Kuna väljastpoolt manustatav progesteroon häirib naissuguhormoonide tasakaalu, tuleks preparaate kasutada täpselt nii, nagu arst on määranud.
Lapsed ja noorukid
Lapsed ei tohiks seda hormooni kasutada võimalike arenguhäirete tõttu. Progesteroonil ei ole lapsepõlves ja noorukieas olulist kasu, seetõttu on selle kasutamine selles vanuserühmas äärmiselt haruldane.
Rasedus ja imetamine
Progesterooni kasutamine rinnaga toitmise ajal ei ole näidustatud. Vaginaalsel kasutamisel ei ole uuringutes täheldatud mingeid tagajärgi rinnaga toidetavatel imikutel.
Kuidas saada progesterooni sisaldavaid ravimeid
Saksamaal, Austrias ja Šveitsis on kõigi progesterooni vormide jaoks vaja retsepti, st neid saab apteekidest ainult arsti ettekirjutuse alusel.
