. rinnak asub kesklinnas rind ja on luu, mis on lame ja mõõgakujuline. Konstruktsioonid, mis asuvad rinnak nimetatakse retrosternaalseks ja küljel asetsevaid struktuure parasternaalseks. Luu koosneb vastavalt käepidemest (manubrium sterni), kehast (corpus sterni) ja mõõgaprotsessist (processus xiphoideus).
Mis on rinnak?
. rinnak (Ladina keeles: rinnatükk) on pika ja lameda luuga rind. See moodustub ribid, rinnaku ja kõhrepikendused. Rinnaku pikkus on keskmiselt 17 cm, naistel tavaliselt lühem kui meestel. Rinnaku mõiste pärineb iidsetel aegadel kasutatud mõõkadest, millel oli rinnaku rinnaga sarnane kuju.
Anatoomia ja struktuur
Käepideme otsas juhataja, on olemas tajumine (incisura jugularis), mis on väga käegakatsutav ja tähistab niinimetatud kaela fossa. Sälgust vasakul ja paremal on liigendpinnad, mis ühendavad klernikleid sternoklavikulaarses liigeses (sternoklavikulaarne liiges). Sternoklavikulaarne liiges asub rinnaku eesmises otsas ja seda saab palpeerida läbi nahk. Teine ribi kinnitub rinnaku keha ja käepideme vahele ja ribid 3 kuni 7 kinnituvad rinnaku keha sälkudele. Ksihoidne protsess tähistab rinnaku alumist otsa. Sellel võib olla erinev kuju: kas see on kompaktselt või kahesuunaliselt moodustatud või tahapoole või ettepoole painutatud. Lapsel pole rinnaku kõik kolm osa veel kokku sulanud; need luustuvad ainult elu jooksul. Rinnaku keha ja rinnaku käepideme vahel on käegakatsutav kõrgus, mida nimetatakse angulus sterni (rinnaku nurk). Rindkere sisaldab punast luuüdi, seega on võimalik sooritada a luuüdi punktsioon üle rinnaku. Siiski rinnaku punktsioon on tänapäeval haruldane, kuna perikard või süda kambrid võiksid läbi torgata. Sel põhjusel, iliaalne hari punktsioon, mida seostatakse vähemate riskidega, eelistatakse tänapäeval.
Funktsioonid ja ülesanded
Koos 12 rindkere selgroolüli ja 12 ribid, rinnaku moodustab rinnakorvi. Rindkere stabiliseerib rinnakorvi ja kaitseb süda ja kopsud. Kuid ribid ei sulandu jäigalt rinnaku külge, vaid need on liigutatavad läbi ribi-rinnaku liigesed, mis võimaldab hingamine. Esimesed seitse ribipaari on kõhrprotsesside kaudu otse rinnaku külge ühendatud, järgmised kolm ribipaari on ühendatud rannakaare kaudu ja viimasel kahel paaril puudub rindkere seos. süda siirdamised või ümbersõit toimuvad tavaliselt avatud südames. Rindkere lõigatakse operatsiooni ajal pikisuunas nii, et rind on avatud ja kirurg võib sel viisil südamesse jõuda. Siin eristatakse ternotoomiat, mille käigus lõigatakse kogu rinnakorv, ja osalist sternotoomiat, mille puhul kirurg lõikab ainult rinnaku alumise või ülemise osa.
Haigused ja kaebused
Võimalik rinnaku piirkonnas esinev haigus on rinnaku turse, mis võib tekkida enamasti luud ülekoormuse tõttu või pärast rindkere avamisega seotud kirurgilisi protseduure. Seejärel on turse rinna- ja ribi piirkonnas väliselt nähtav ning patsiendid kannatavad ka raskete seisundite all valu sissehingamisel või väljahingamisel. Pulss kiireneb ja soojustunne suureneb. Arst tuvastab survetesti abil rinnaku turse ja seda ravitakse valuvaigistid ja valu ravi. Väga rasketel juhtudel vastavad ravimid süstitakse ka otse selgroog, kuid soojust ja külm teraapiad või nõelravi aitavad ka väga hästi. Pigem harva esinevad rinnaku luumurrud, mis võivad olla põhjustatud näiteks löögist või autoõnnetuses. A luumurd põhjustab kas löök roolile või turvavöö ise. Selles kontekstis tekivad ka kopsutursed või kopsupõletikud. Kui on olemas luumurd rinnaku rinnus, on see seega alati viide teistele vigastustele. Valu rinnaku piirkonnas võivad olla ka teiste elundite väljaulatuvad osad. Näiteks angiin pectoris, a südameatakk or söögitoru haigused põhjustada valu rinnaku taga. Kuid valu a kõht haavand võib levida ka rinnaku külge. Teine põhjus on nn kostokondriit, mille korral kõhr ribide ja rinnaku vahel on põletik. Kostokondriit on üsna haruldane ja esineb tavaliselt süsteemsete haiguste (näiteks Reiteri tõbi) käigus. Mõnel lapsel on rinnaku kaasasündinud auk, mis asub tavaliselt paremal küljel. Rindkere patoloogiliste muutuste hulka kuulub ka nn lehtrirind. Sel juhul on kõhr muutused ribide ja rinnaku vahel muutuvad ning rindkere esiosa vajub sisse. Teine deformatsioon on kiil või kanarind. Sel juhul ulatub rinnaku välja nagu kiil, mis on psühholoogiliselt stressirohke, eriti neile, kes kannatavad. Arvatakse, et põhjus on kõhr, mis käivitab rinnaku väljaulatuva osa. Kui rinnaku on pikiteljel keerdunud, nimetatakse seda Harrensteini deformatsiooniks. Sellisel juhul ulatuvad ribid ühelt poolt rinnaku kohale, kuid teiselt poolt on langetatud.
