Mis on ivermektiin?
Ivermektiin on retseptiravim, mida kasutatakse peamiselt parasiitide, nagu lestad, täid või niidiussid, põhjustatud haiguste raviks. Seega kuulub see anthelmintikumide (anthelmintikumide) rühma. Ivermektiin on efektiivne nii inimestel kui ka loomadel. Arstid kasutavad seda ravimit mitte ainult parasiitidega seotud haiguste, nagu scabiosis või filariaas, raviks. Arstid kasutavad ravimit ka nahahaiguse rosaatsea raviks.
Millised on ivermektiini kõrvaltoimed?
Tavalises annuses on ivermektiini tablettide kõrvaltoimed haruldased. Need tekivad tavaliselt ajutiselt ja kestavad vaid lühikest aega.
Tüüpilised kõrvaltoimed on järgmised:
- Allergilised reaktsioonid (nt palavik, köha, harva astmaatilised hood).
- Sügelus (sügelus), nahalööve, punnid või harva nahaturse
- peavalu, lihas- ja liigesevalu
- kiirenenud südametegevus
- väsimus, nõrkus ja pearinglus
- isutus, iiveldus ja harva oksendamine
Lisaks kujutab ivermektiini üledoos endast suuri terviseriske! Siis on oht neuroloogiliste tüsistuste tekkeks, nagu koordinatsiooni- ja liikumishäired, nägemise hägustumine, väljendunud hingamisraskused, teadvusetus, kooma või isegi surm.
Kas ivermektiin aitab koroona vastu?
Ivermektiin ei ole koroonaviiruse ja Covid-19 vastane imeravim, nagu ilmneb seni kogutud andmetest. Näiteks Euroopa Ravimiamet (EMA) on Covid-19 vastase ravimi praeguse kasutamise vastu. Ameti sõnul tuleks ivermektiini üksinda kliinilistes uuringutes täiendavalt uurida. See on ka Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) ja Robert Kochi Instituudi (RKI) seisukoht.
Varasemad uuringud on piiratud tähtsusega, kuna nende tulemused on vastuolulised ja kohati raskesti omavahel võrreldavad. Ivermektiini kergest või vähemalt teoreetilisest toimest ilmnes üksikuid viiteid:
Viirusevastane toime: Laboratoorsed testid näitasid ivermektiini mõningast viirusevastast toimet Sars-CoV-2 vastu, kuid see näib nõudvat väga kõrgeid kontsentratsioone. Need oleksid tõenäoliselt inimestele tohutult mürgised.
Kas ivermektiin on kasulik Sars-CoV-2 nakkuse vastu või aitab Covid-19 vastu, pole praegu tõestatud. Vastupidi, kontrollimatu võtmise korral on oht saada tõsist kahju. Seetõttu tohib ivermektiini võtta ainult osana kliinilistest uuringutest arsti järelevalve all.
Kuidas ivermektiin toimib?
Lisaks toimib ivermektiin nende munenud putukamunade vastu: takistab järglastel peremeesorganismis koorumist või tapab nad otse (ovitsiid).
Heakskiidetud annustes suudab ivermektiin inimestel vaevalt läbida hematoentsefaalbarjääri. Seetõttu ei mõjuta õige kasutamine inimese aju, seljaaju ja närviteede tööd.
Millal määravad arstid ivermektiini?
Ivermektiin, mida algselt kasutati ainult loomadel, kiideti esmakordselt heaks 1980. aastate lõpus inimestele mõeldud ravimina. Praegu kasutavad arstid toimeainet peamiselt mitmesuguste parasiit-nakkushaiguste raviks:
Ascariasis: Askaaria põhjustaja kuulub ka nematoodide (Nematoda) hulka. Need on kogu maailmas laialt levinud troopilistes ja subtroopilistes piirkondades, kuid Saksamaal harva. Peamine ja ka lõplik peremees on inimene. Nakatumine toimub tavaliselt saastunud vee või toidu kaudu. Lisateavet selle kohta leiate meie artiklist ümarussid.
Scabioos (scabies): seda nakkushaigust põhjustab sügelised (Sarcoptes scabiei). Mõjutatud isikutel on tüüpilised lööbed ja tugev sügelus. Arstid kasutavad ivermektiini tablette peamiselt siis, kui haigus on väga väljendunud või kordub sageli. Kogu selle kohta olulist teavet saate lugeda meie artiklist Sügelised.
Lisaks kasutavad arstid ivermektiini ka põletikulise nahahaiguse rosaatsea üksikjuhtudel. Tavaliselt mõjutab see nägu ja avaldub alguses naha punetuse ja peente laienenud veresoontena. Ivermektiini kasutatakse siin kreemina.
Šveitsis on ivermektiin heaks kiidetud ainult rosaatsea raviks, kuid mitte parasiitide ainena nagu Saksamaal või Austrias.
Kuidas ivermektiini kasutatakse?
Rosaatsea puhul on ravim saadaval kohapeal kreemina. Patsiendid määrivad seda tavaliselt üks kord päevas kahjustatud nahapiirkonnale. Ravi kestab tavaliselt mitu kuud.
Rasedus ja imetamine
Kuna ivermektiin on väga rasvlahustuv, võib see aine imetamise ajal rinnapiima erituda. Seetõttu määravad arstid ravimi välja ainult siis, kui sellest on lapsele rohkem kasu kui võimalik kahju.
Millal ei tohi ivermektiini võtta?
Patsiendid ei tohi ivermektiini võtta, kui neil on teadaolevalt ravimi talumatus.
Mõju liiklusvõimele pole süstemaatiliselt uuritud. Mõnedel patsientidel võib ivermektiini tõttu tekkida ajutine pearinglus või väsimus. See võib omakorda mõjutada autojuhtimise võimet.
