A tupeseen (tupe mükoos) on nakkus naise intiimpiirkonna, tupe või tupe limaskesta piirkonnas. Rasedad ja põevad naised diabeet kannatavad suurema tõenäosusega tupeseen. Kuid vallandavaks põhjuseks võivad olla ka muud tegurid. Tüüpilised tunnused on vesine voolus ja tugev sügelus tupe piirkonnas.
Mis on tupeseen?
Tupe mükoos, tuntud ka kui tupeseenon naissoost tupe limaskesta nakkus. Sageli on see seotud tugevaga sügelus tupes; valu seksuaalvahekorra ajal on selle haigusega ka üsna tavaline. Lisaks valu urineerimise ajal võib ka tekkida. Lisaks on tupp tavaliselt silmnähtavalt punetav ja paistes. Selle haiguse tunneb ära ka limaskesta muutuste järgi - sageli võib täheldada halli-valgeid ja murenevaid katteid. Tupe mükoos on väga levinud vorm nakkushaiguse naistel: lõppude lõpuks mõjutab tupe mükoos vähemalt ühte neljast naisest vähemalt korra elus.
Põhjustab
Tupemükoosi või tupeseeni esineb eriti sageli rasedatel või põdevatel naistel diabeet. Teatud ravimite võtmine võib ka viima selle sümptomini. Antibiootikumidnäiteks kuuluvad nende ravimite hulka, mis soodustavad tupeseene teket. Rasestumisvastaste tablettide võtmine võib ka viima tupe mükoosini. Eriti diabeet, immuunsüsteemi tupe nõrgenenud ja seened võivad takistamatult levida. Haigustekitaja on enamikul juhtudel a pärmseenja enamasti levib see seksuaalvahekorra ajal. Kuid ka halb hügieen võib viima tupeseeneni. Teisalt võib liigne hügieen põhjustada ka tupe mükoosi. Kuid mõeldavad on ka muud põhjused. Näiteks naised, kes kannatavad üldiselt nõrgenemise all immuunsüsteemi or stress on tupeseenele vastuvõtlikumad.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Tupeseene esinemise tunnused hõlmavad punetust ja sügelust tupe piirkonnas. Sügelus võib ilmneda suguelundite puudutamisel või olla püsiv. Tavaliselt on see esimene sümptom. Punetus ei pruugi ilmneda algusest peale ja seda võib leida ainult tupe sisemuses. Võib olla valu seksuaalvahekorra või urineerimise ajal. Enamikul juhtudel pole tupeseen seene otseselt nähtav. Tõepoolest, valkjaid tahvleid, mis näevad välja nagu seened, on harva huule. Kuid günekoloogilise eksami käigus võib sageli näha tupeseene. Tupe mükoosi tõttu võib kogu tupe piirkond paisuda ja põletada. Tupe sisekülg ja huule võivad mõjutada. Valu võib olla erineva raskusastmega. The nahk tupe ümbruses võib olla ka punetus ja mõranenud. Vahel on intiimses piirkonnas nähtavad villid või lööve. Need sümptomid on erineva raskusastmega - sõltuvalt teistest tupefloora ja seene tüüp. Enamasti toimub valkjas voolus, mis on konsistentsilt kreemjas kuni habras. The lõhn intiimses piirkonnas kirjeldatakse ebameeldivana.
Tüsistused
Ravimata võib tupeseen levida üha kaugemale. Seega nakatumine emakas ja põis võib esineda ka ebapiisavalt ravitud tupeseene komplikatsioonina. Üldiselt võib haigus muutuda krooniliseks infektsiooniks, kui seda ei ravita üldse või ei ravita piisavalt pikka aega sobivate ravimitega salvid or tabletid. Tupe mükoosi tüüpiline komplikatsioon on jätkuvalt partneri nakkus. Kaitsmata vahekord või ebapiisav hügieen, näiteks rätikute kasutamisel, võib põhjustada seene ülekandumist inimeselt inimesele. Kui intiimpartner ei ravi ennast järjepidevalt, on kõigepealt oht nakatuda. Kui mõlema partneri seeninfektsiooni ei ravita piisavalt, viib see mõlema mõjutatud isiku infektsiooni pideva kordumiseni, kuna nad nakatavad üksteist uuesti ja uuesti. Tüsistusena võib see mõnikord põhjustada tupeseene levimist mitte ainult kehas üha edasi ja nõrgenevat tundlikult immuunsüsteemi. Samuti on oht, et seen ise muutub järk-järgult immuunseks salvid ja kreemid siiani kasutatud. Selle vältimiseks ravi tuleks alati anda varakult ja ennekõike piisavalt kaua.
Millal peaks arsti juurde minema?
Sügelus intiimses piirkonnas, samuti väike turse huule näitavad tupe seeninfektsiooni. Günekoloogiline nõustamine on vajalik, kui sümptomid mõjutavad heaolu ja muutuvad kiiresti tugevamaks. Kui sümptomid ei vähene piisava intiimhügieeni korral, on kõige parem pöörduda günekoloogi poole. Eriti ohustatud on naised, kes kannatavad hormonaalsete kõikumiste all või kellel on haiguse tõttu nõrgenenud immuunsus. Inimesed, kes võtavad teatud ravimeid, näiteks antibiootikumid or reuma ravimid, kuuluvad samuti riskirühmadesse ja peavad minema ülalnimetatud sümptomitega günekoloogi juurde. Korduvate tupe seeninfektsioonide korral tuleb koos arstiga välja selgitada ja kõrvaldada võimalikud nakkusallikad. Teised arstid, kelle poole pöörduda, on internist või gastroenteroloog, sõltuvalt sümptomitest ja oletatavast põhjusest. Kui tupeseene ravitakse varakult, peaks see mõne päeva jooksul taanduma. Kui sümptomid püsivad, samuti kõrvaltoimed või interaktsioonid põhjustatud antibiootikumid välja kirjutatud, on kõige parem teavitada vastutavat arsti, et ravimeid saaks kohandada.
Ravi ja teraapia
Kui esimesed tupeseene tunnused on äratuntavad, peaksid haigestunud naised külastama günekoloogi. Nii saadakse nn määrdumine, mida uuritakse laboris. Kui seejärel on diagnoositud tupeseen, tuleb rakendada asjakohast ravi. Selle raviga kaovad sümptomid tavaliselt kolme kuni nelja päeva jooksul. Ravi viiakse tavaliselt läbi nn antimükootikumid, need on ravimid konkreetselt vastu seenhaigused. Tupeküünlad ja salvid aitavad hästi ka selle haiguse vastu. Kui naisel esineb tupeseen esimest korda, kaob see sobiva ravi korral tavaliselt mõne päeva jooksul.
Ennetamine
Tupeseente vältimiseks tuleks tähelepanu pöörata suguelundite piirkonnas piisavale hügieenile. Partnerit tuleks ka selleks julgustada. Siiski ei tohiks isikliku hügieeniga liialdada ja vältida karmi vannilisandeid või kreemid kui võimalik. Samamoodi teevad intiimsed pihustid tavaliselt rohkem kahju kui kasu. Selge vesi pH väärtusega 7 on tupe puhastamiseks parim. Liibuvad rõivad ja sünteetilistest kiududest kangad võivad soodustada ka tupeseene tekkimist - neid tuleks parimal juhul vältida. Parem on puuvillast, siidist või isegi kanepist valmistatud aluspesu. Samuti on oluline valida sobivad padjakesed ja aluspüksid. Need ei tohiks olla plastiga kaetud. WC-hügieen võib olla ka määrav; sellisel juhul peaksite alati pühkima eest ja taha ning mitte kunagi vastupidi - nii bakterid ja seentel pole peaaegu mingit võimalust. Kui teid on see haigus juba mitu korda mõjutanud, peaksite kasutama lihtsat, kuid tõhusat nippi: sisestage lihtsalt looduslikus vormis leotatud tampoon jogurt üleöö tuppe. See taastab tupe loodusliku kaitsemehhanismi.
Hooldus
Pärast tupeseene edukat ravi on kõige olulisem vältida selle kordumist. Järelravi valdkonnas arvukalt meetmed on vajalikud tupeseene uue nakatumise vältimiseks. Nende hulka kuulub loomulikult regulaarne ja õrn intiimhügieen, samuti looduslikest kiududest puhta pesu kandmine. Lisaks on soovitatav vältida antiseptilisi vanni lisandeid, samuti seepe ja parfüümidega intiimseid pihustusi. Sel moel loomulik tasakaal Euroopa tupefloora on säilinud ja jääb immuunseks. Äärmiselt kuiva tupe korral nahk, on seksuaalvahekorras soovitatav kasutada spetsiifilist määrdeainega geeli. Ka siin tuleks jälgida, et koostis oleks võimalikult loomulik. Kui tupe mükoos esineb sagedamini, peaks partner olema ka ravitav ja ennetav meetmed tagantjärele võetud. Pärast roojamist puhastage alati tahapoole, st selja suunas. On oluline, et mikroobe soolestikust ei pääse mingil juhul tuppe. Lisaks peaks magusatarbimine olema piiratud ja tähelepanu tuleks pöörata tervislikele, tasakaalustatud toitudele dieet mis on ka kiudainerikas. Diabeetikutel naistel suhkur taset tuleks hästi reguleerida ja regulaarselt kontrollida. Kui sümptomid ilmnevad uuesti, mis võib viidata tupe mükoosile, tuleb pöörduda arsti poole niipea kui võimalik. Kuigi uuesti ilmnev tupeseen on tavaliselt kahjutu, on see kiiresti planeeritud ravi võib takistada uue tupeseene levikut ja seeläbi ära hoida ahastavaid ägenemisi.
Mida saate ise teha
Tupe või tupeseen on ebameeldiv haigus, mida saab aga eneseabi abil hästi leevendada. Mitte harva võib see isegi arsti külastuse ja sellega seotud ravi muuta tarbetuks. See kehtib aga ainult juhtude kohta, kus patsiendi kliiniline pilt on juba teada. Seda sageli juhul, kui tupeseen on muutunud korduvaks nähtuseks. Kuna tupe mükoosi käivitavad sageli antibiootikumid, on eneseabi kontekstis kasulik neid võtta ainult siis, kui need on tegelikult vajalikud. Kahtluste korral on alati soovitatav pöörduda vastutava arsti poole. Lisaks süvendab sügelus sageli kliinilist pilti tohutult ja viib turse või punetuseni. Siin on looduslikest materjalidest leotatud tampoonid jogurt võib pakkuda leevendust. Sellel on kaks eelist: esiteks jogurt jahutab ärritunud kude ja teiseks aitab jogurt taastada tupe loomuliku taimestiku. Keskkond tuuakse tagasi tasakaal, mis on esimene samm seeninfektsiooni vastu võitlemisel. Seda meedet toetab leige leebe puhastamine vesi, mis tuppe täiendavalt ei ärrita. Higistamise ja seente leviku soodustamiseks peaks aluspesu olema puuvillane, mitte sünteetiline kiud. Aluspesu pestakse kõige paremini 60 või enama kraadi juures.
