Wilmsi kasvaja: diagnoos ja teraapia

A veri test annab tõendeid põletikulise protsessi kohta ainult hilises staadiumis. Lisaks võib olla võimalik välistada teist tüüpi kasvaja (neuroblastoom).

Ülekaalukalt kõige olulisemad diagnostikavahendid on eelkõige pildistamistehnikad ultraheli ja magnetresonantstomograafia. Neid saab seejärel kasutada ka suuruse ja leviku määramiseks ning teiste elundite kahjustuste tuvastamiseks. Kuna kasvaja levib eriti sageli kopsudesse, an Röntgen neist ka võetakse. Neerude tööd hinnatakse a-ga stsintigraafia.

Edasised uuringud sõltuvad kasvajast ja ravi. Kuna nefroblastoomi saab nende vahenditega üsna usaldusväärselt diagnoosida, on kudede eemaldamine (peen-nõel biopsia), millega kaasneb kasvaja levik kõhuõõnes, on vaja ainult väga harvadel erandjuhtudel. Sõltuvalt sellest, kas kasvaja piirdub ainult ühe neer, on kasvanud ümbritsevaks koeks, on levinud metastaasid, on mõjutanud mõlemat neerut ja seda saab kirurgiliselt eemaldada, määratakse see ühele viiest etapist, mis erinevad mitte ainult ravi, vaid ka prognoosi poolest.

Mis on teraapia?

Ravi on kombinatsioon keemiaravi (antud kui tabletid või süstitakse vein või lihas), operatsioon ja mõnel juhul ka kiiritus. See sõltub kasvaja tüübist, selle levikust (staadiumist) ja lapse vanusest.

Kogu maailmas on kaks peamist ravijuhist. Nad erinevad selle poolest keemiaravi manustatakse ühel juhul ainult pärast operatsiooni ja teisel juhul enne operatsiooni. Saksamaal on teine ​​lähenemine tavaline.

koos keemiaravi enne operatsiooni (operatsioonieelne) võib kasvaja suurust vähendada ja libiseda seega parema prognoosiga rühma. Samuti vähendab see kasvaja purunemise riski leviku korral vähk rakud või verejooks operatsiooni ajal. Operatsioonieelse kemoteraapia kestus on sõltuvalt kasvajast vahemikus 4 kuni 40 nädalat.

Operatsiooni ajal kas kahjustatud neer saab eemaldada koos ümbritseva koega või ilma ja lümf sõlmed või näiteks ainult üks neer on jäänud, saab välja lõigata ainult kasvaja. Kas pärast on vaja täiendavat kiiritust või uuendatud kemoteraapiat, sõltub kirurgilistest leidudest ja sellest, kuidas eemaldatud kude mikroskoobi all välja näeb.