See on Korsakowi sündroomi viimane etapp
Korsakovi sündroomi viimane etapp võib olla väga sarnane vormidega dementsus. Patsiendid ei ole sageli enam võimelised oma igapäevaeluga ise hakkama saama ja sõltuvad peaaegu kõigist igapäevaeludest välisest abist. Lisaks on depressioon-taolised sümptomid koos loidatuse ja lamedate emotsioonidega põhjustavad tugevat voodihaigust ja sotsiaalset endassetõmbumist. Kui Korsakowi sündroom ise tavaliselt eluea lühenemiseni ei jõua, võib pikaajalisest alkoholitarbimisest tingitud kahju siiski oluliselt piirata patsientide üldist prognoosi. Kas soovite dementsuse teema kohta rohkem teada saada?
Korsakowi sündroomi ravi
Ravi ja terapeutiliste eesmärkide määratlemisel tuleb kõigepealt märkida, et Korsakowi sündroomi tervikuna peetakse ravimatu aju tekkinud kahju. Mis tahes teraapia eesmärk on seega haiguse kulgu positiivselt mõjutada ja patsiendi elukvaliteeti parandada. Kui haigus on tingitud alatoitumine ja B1-vitamiini puudus väljendunud alkoholi tarvitamise kontekstis on teraapia esimene samm alati tiamiini (vitamiin B1) manustamine.
Sõltuvalt eelmise kahjustuse ulatusest võib see juba põhjustada sümptomite leevendamist ja haiguse progresseerumise ennetamist. Edasiste ravimeetmete eesmärk on võimaldada patsientidel igapäevaeluga võimalikult iseseisvalt toime tulla. Selle eesmärgi saavutamiseks intensiivne mälu koolitused viiakse tavaliselt läbi koos patsientidega ja pakutakse psühhoterapeutilist ravi. Sageli leiavad teraapias oma koha ka tegevusterapeudid, et võimaldada patsientidel jätkata igapäevaseid tegevusi ja tugevdada olemasolevaid ressursse.
Kursus on selline
Nagu eespool juba kirjeldatud, esineb valdaval enamikul juhtudel enne Korsakowi sündroomi tekkimist nn Wernicke entsefalopaatia, aju kahjustus, mis on tingitud B1-vitamiini puudusest. Selle puuduse põhjustab enamasti alatoitumine alkoholi kuritarvitamise kontekstis. Selles mõttes võib Korsakowi sündroomi pidada selle haiguse ravimatu lõppstaadiumiks.
Nii ilmnevad haiguse käigus esimesena sageli esimesed märgid Wernicke entsefalopaatiast. Nende hulka kuuluvad: Kui nende sümptomite tagajärjel ei vähene alkoholi tarbimine ja piisav vitamiin B1 tarbimine, põhjustab see lõppkokkuvõttes aju aine, mis avaldub Korsakowi sündroomi arengus. Seejärel pole kliiniline pilt enam ravitav, kuigi mõnda kognitiivset funktsiooni saab sihtotstarbelise koolituse abil hõlpsasti parandada. Sageli on igapäevaste funktsioonide mälu ja orientatsioonihäired on nii tõsised, et iseseisev igapäevaelu pole enam võimalik. Lisaks on patsientide sotsiaalne suhtlus oluliselt piiratud, kuna pole haruldane, et need patsiendid kannatavad depressioon ja nad esitavad end väga sageli äärmiselt agressiivsetena.
- Teadvuse häire
- Kõnni- ja liikumishäire
- Silma motoorse funktsiooni häire, mis võib põhjustada topeltpilte.
