Sissejuhatus
CoAprovel® on antihüpertensiivne ravim, mis sisaldab 2 toimeainet: hüdroklorotiasiidi ja irbesartaani. Seda kasutatakse siis, kui üks neist toimeainetest ei alane veri piisavalt tugevus, kas tugevuse puudumise või väikeste annuste korral liiga tugevate kõrvaltoimete tõttu. Kuna need kaks ainet sekkuvad mitmeti veri Rõhu korral võib annust kombineerituna hoida madalamal kui üksiku raviga koos ühe ravimiga.
Nii saab soovimatuid kõrvaltoimeid vähendada või vältida. Lisaks hüvedele kõrge vererõhk, CoAprovel® võib avaldada positiivset mõju ka teistele haigustele. Neid mainitakse ka allpool.
Mis on hüpertensioon?
Kõrge vererõhk on määratletud kui vererõhk üle 140/90 mmHg. Kõrge vererõhk on ohtlik, sest kuigi see põhjustab harva otseseid sümptomeid, suurendab see oluliselt kardiovaskulaarsüsteem kui haigus kestab pikka aega. Kõrge vererõhuga inimesed kannatavad palju sagedamini:
- Strokes
- Südameatakid
- Neerupuudulikkus ja
- Muud vaskulaarsed haigused.
Hüdroklorotiasiid
Hüdroklorotiasiid, üks CoAprovel® kahest komponendist, on nn diureetikum, mis suurendab neerudes toodetava uriini hulka ja nõrgestab seeläbi keha osaliselt. See on kõrgeimaks valitud ravim veri rõhk ja süda ebaõnnestumine seni, kuni kõrvaltoimed seda võimaldavad. Seda kasutatakse ka veepeetuse raviks kehas, mida nimetatakse turseks.
See on eriti tõhus, kui need tursed on põhjustatud kahjustustest neer või halvenenud süda funktsioon. Õige annustamise korral on hüdroklorotiasiid tavaliselt väga hästi talutav. Pärast allaneelamist on tüüpiline suurenenud tung urineerida, mis on tingitud hüdroklorotiasiidi toimeviisist.
Suurim oht selle ravimi kasutamisel on soola häirimine tasakaal. Erilist tähelepanu tuleb pöörata maksumäära vähendamisele kaalium sisu võimaliku südamerütmihäired, halvatus ja kõhukinnisus. Hüdroklorotiasiid võib põhjustada kõhulahtisus, kerge iiveldus ja oksendamine.
Harvadel juhtudel põhjustab see uurea vere sisaldus. Seda ei tohiks võtta, kui sool tasakaal on juba häiritud. Samuti ei soovitata seda patsientidel, kellel on neer or maks düsfunktsioon, kuna see võib kehas koguneda ja põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Suurtes annustes võib see põhjustada tugevat janu, kuiv suu ja vere paksenemise tõttu tromboos.
Irbesartaan
Irbesartaan on ravim, mis osaliselt tühistab neerukandja - angiotensiin II - toime. Selle tulemusena veri laevad on laienenud, vähendades seeläbi vaskulaarsüsteemi rõhku. Kuna madal vererõhk muudab nõrgenenud inimeste jaoks lihtsamaks süda pumpamiseks võib irbesartaani kasutada ka südamefunktsiooni häirete korral.
Irbesartaanil on üldjuhul ka neerudele kaitsev toime, mistõttu seda võib võtta ka erinevate ravimite puhul neer haigused. Erinevalt hüdroklorotiasiidist võib irbesartaan seda suurendada kaalium tase veres, mis võib põhjustada sarnaseid sümptomeid nagu ülalkirjeldatud kaaliumitaseme langus. Samuti võib see põhjustada seedetrakti ebamugavust, pearinglus ja väsimus. Irbesartaani ei tohi ajal kasutada rasedus lapsele kahjustamise ohu tõttu alates 3. raseduskuust.
