SelgitusMääratlus
Lyrica ® pärineb algselt ravimite farmakoterapeutilisest rühmast epilepsia (epilepsiavastased ravimid). Toimeaine nimi on Pregabalin. Sisse valu põhiraviks neuropaatiline valu (närvivalu). Lyrica ® on ettevõtte Pfizer kaitstud kaubanimi.
Keemiline nimetus
Pregabaliin ((S) -3- (aminometüül) -5-metüülheksaanhape)
Kasutusalad
Neuropaatiline valu Lyricat kasutatakse perifeersete ravimite ebatüüpiliste valuvaigistitena närvivalu (neuropaatiline valu) täiskasvanueas. Nende hulgas on diabeetik polüneuropaatia, postposter neuralgia, aga ka muid vorme polüneuropaatia, samuti krooniline valu sündroom ja fibromüalgia. Lyricat kasutatakse aeg-ajalt ka lumboischialgia (tagasi-jalg valu).
Epilepsia Lyrica®-d kasutatakse täiskasvanute epilepsia korral sekundaarselt üldistavate ja sekundaarsete üldistustega krampide täiendavaks raviks. Pregabaliin seondub pingest sõltuva kindla alaühikuga kaltsium kanalid sisse närvirakk membraane ja mõjutab seega kaltsiumi sissevoolu närvirakku. Vähendatud kaltsium sissevool drosselid närviline üleärritus, mis avaldab positiivset mõju kroonilisele valule. Lisateave selle teema kohta: Lyrica mõjud
Annus
Tootja sõnul on päevane annus vahemikus 150 kuni 600 mg ja jagatud 2-3 üksikannuseks päevas. Lyrica®-d võib võtta söögikordadest sõltumatult. Lyrica®-ravi mõju võib alata juba teisel ravipäeval.
Eritumine toimub peamiselt muutumatul kujul neerude kaudu. Seetõttu ei ole annuse kohandamine vajalik maks funktsioon on häiritud. Ravis epilepsia, Lyrica®-d kasutatakse täiendava ravimina osalise epilepsia korral, mida on muidu raske ravida.
Maksimaalne annus on ka 600mg päevas, mis jaguneb ka 2-3 üksikannuseks. Üleannustamise korral kuni 15 g ei ole (tootja sõnul) teatatud ootamatutest kõrvaltoimetest. Lyrica® tuleb lõpetada annuse järkjärgulise vähendamisega ühe nädala jooksul. Lyrica®-d kasutatakse ka neuropaatilise valu raviks närve).
Raviarstiga konsulteerides algab ravi tavaliselt päevase annusega 150 mg. Seda võetakse üksikannustena kaks kuni kolm korda päevas (nt 2x75mg3x50mg). Annuseid tuleb võtta võrdsete ajavahemike järel (hommikul, pärastlõunal, õhtul).
Annuse suurendamine on võimalik, kui toime puudub või on ebapiisav. See kasv toimub aeglaselt. Tavaliselt suurendatakse annust kõige varem ühe nädala pärast (300 mg). Pärast seda ootab patsient paar päeva, et näha, kuidas ravim toimib ja kuidas keha suurenenud annusega harjub, enne kui annust uuesti suurendatakse (600mg). Ravi ajal ei tohi maksimaalset annust 600 mg ületada.
