Määriv verejooks

Määratlus

Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse määrimist ka määrimiseks. See on koondnimetus naiste nõrgast tupeverejooksust, mis võib esineda mitmesuguste haiguste ja häirete korral. Kuid määrimine ei peida tingimata haigust, see võib ilmneda ka loomulikult.

Selle näide on ovulatsioon verejooks, mida nimetatakse ka tsükli keskpaigaks, mis toimub tsükli keskel ovulatsiooni ajal ja millega võib kaasnedavalu. Termin määrimine ei ole sama mis metrorraagia. Kuid määrimine võib esineda ka vahepealse veritsusena väljaspool menstruaalfaasi.

Määrimine sarnaneb pruunika voolusega ja ei tundu üldse tüüpiline verejooks. On tsüklist sõltuv ja tsüklist sõltumatu määrimine. Määrimine võib tekkida ka ajal rasedus. Väga nõrk periood (hüpomenorröa) avaldub ka pruuni määrimisena.

Põhjus

Sellega kaasnevad määrimise sümptomid on väga erinevad, kuna sellise verejooksu taga võib olla palju erinevaid põhjuseid. Seetõttu on võimatu üldistada kaasnevaid määrimise sümptomeid. Naiste suguelundite põletik võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu palavik, valu või isegi iiveldus.

Pahaloomulised kasvajad, millega kaasneb ka määrimine, võivad näidata sümptomite värvikat pilti või olla isegi asümptomaatilised. Võimalikud kaasnevad sümptomid on valu alakõhus, luu valu metastaaside, öise higistamise, palavik või isegi õhupuudus (kops metastaasid), kui nimetada vaid väikest valikut. Paljud määrivad verejooksud, eriti kahjutud verejooksud hormonaalsete kõikumiste korral, on sümptomiteta ja nendega kaasnevad maksimaalselt kerged verejooksud kõhuvalu. Valu seksuaalvahekorra ajal (düspareunia) on klassikaline kaasnev sümptom endometrioos.

Kestus

Määrimisverejooksu kestus sõltub põhjusest. Seetõttu ei saa üldist kestust anda. Enamasti kestab määrimine vaid paar päeva.

See kehtib näiteks kollase keha nõrkuse tõttu verejooksu eelse kohta. Pärast seksuaalvahekorda määrimine kestab tavaliselt vaid paar tundi ja lõpeb spontaanselt. Ovulatsioon ka verejooks ei kesta tavaliselt kauem kui üks päev.

Mõnel juhul võib katkestusteta või katkestusteta määrimine kesta mitu päeva või isegi nädalat. See on väga haruldane, kuid täiesti võimalik. Eriti sellisel juhul tuleks põhjuse selgitamiseks pöörduda arsti poole.

Võib arvestada nii healoomuliste kui ka pahaloomuliste põhjustega. Kõhuvalu on mõne määrimise tüüpiline kaasnev sümptom. Need tekivad näiteks ajal ovulatsioon verejooks nn Mittelschmerzi kujul.

Kuid need võivad kaasneda ka muu hormonaalse, tsüklist sõltuva määrimisega. Endometrioosi kaasneb sageli ka kõhuvalu. Sel juhul on see sageli nn tsüklist sõltuv crescendo valu. Valu algab tavaliselt paar päeva enne perioodi ja taandub siis, kui algab tegelik periood. Muud kõhuvaluga määrimise põhjused on müoomid, harvadel juhtudel kasvajad või a nurisünnitus ajal rasedus.