Pahaloomuline melanoom: sümptomid
Mida varem ohtlikku musta nahavähki ravitakse, seda lihtsam on seda ravida. Kuidas aga pahaloomulist melanoomi ära tunda? See pole nii lihtne, sest pahaloomuline melanoom on väga mitmekesine. Arstid eristavad nende välimuse ja histoloogiliste omaduste põhjal nelja peamist melanoomi tüüpi:
- Pindmine leviv melanoom (umbes 60 protsenti kõigist melanoomi juhtudest)
- Nodulaarne melanoom (umbes 20 protsenti kõigist melanoomi juhtudest)
- Lentigo maligna melanoom (umbes 10 protsenti kõigist melanoomi juhtudest)
- Akrolentiginoosne melanoom (umbes 5 protsenti kõigist melanoomi juhtudest)
Ülejäänud ligikaudu viis protsenti kõigist melanoomi juhtudest on haruldasemad vormid:
- Amelanootiline melanoom
- Limaskesta melanoom
- Koroidne melanoom
- Klassifitseerimata pahaloomuline melanoom
Kuidas kõige levinumad melanoomi tüübid välja näevad, saate teada jaotisest Nahavähk: Sümptomid.
Meestel tekib pahaloomuline melanoom sageli torsole (näiteks seljale), naistel aga kätele ja jalgadele. Pahaloomuline melanoom võib aga areneda kõikjal kehal, mitte ainult päikese käes. Näiteks leidub pahaloomulist nahakasvajat mõnikord suguelundite piirkonnas, karvasel peanahal, jalataldadel või küüne- või varbaküünte all.
Pahaloomuline melanoom areneb tavaliselt varem silmapaistmatul nahal. Äsja moodustunud “tumedaid laike” nahal tuleks seetõttu hoolikalt jälgida ja kahtluse korral pöörduda koheselt dermatoloogi poole.
Nn ABCDE reegel aitab hinnata äsja tekkinud või juba kaasasündinud nahalaike.
Pahaloomuline melanoom: ravi
See, kuidas pahaloomulist melanoomi üksikjuhtudel ravitakse, sõltub muu hulgas kasvaja staadiumist. Kõigil juhtudel aga eemaldatakse kasvaja võimalusel täielikult kirurgiliselt, ohutusvaruga üks kuni kaks sentimeetrit. See tähendab, et kirurg lõikab sisse terve koe, et võimalikult vähe vähirakke maha jääks.
Teine pahaloomulise melanoomi ravivõimalus on immunoteraapia: pärast seda, kui kõik nähtavad kasvajad on kirurgiliselt eemaldatud, antakse patsiendile ravimeid, mis aktiveerivad teatud immuunrakud (tapjarakud), et need kõrvaldaksid kõik allesjäänud vähirakud. Näiteks võib selleks otstarbeks (interferoonravi) süstida toimeainet interferoon-alfat.
Teine ravivõimalus on keemiaravi: seda kaalutakse, kui immuun- või sihtravi ei ole võimalik, kuna patsient ei reageeri neile.
Lisateavet pahaloomulise melanoomi ravivõimaluste kohta leiate jaotisest Nahavähk: ravi.
Pahaloomuline melanoom: ravivõimalused
Tänu paranenud varajasele avastamisele on pahaloomulise melanoomi prognoos viimastel aastakümnetel oluliselt paranenud. Tänapäeval avastatakse pahaloomuline melanoom tavaliselt väga varajases staadiumis. Siis on see peaaegu alati ravitav. Kasvaja suuruse ja leviku edenedes vähenevad paranemisvõimalused aga kiiresti. Kui metastaasid on juba levinud kopsudesse, maksa või ajju, on pahaloomulise melanoomi prognoos väga halb.
Pahaloomulisest melanoomist paranemise võimalused sõltuvad ka muudest teguritest, näiteks patsiendi vanusest ja üldisest tervislikust seisundist.
Must nahavähk: oodatav eluiga
Ligikaudu kaks kolmandikku kõigist melanoomidest avastatakse nii vara, et neid saab kirurgiliselt eemaldada ja haiged loetakse terveks. Viis aastat pärast pahaloomulise melanoomi diagnoosimist on 93 protsenti naistest ja 91 protsenti meestest elus. Niipalju siis statistikast. Üksikjuhtudel võib melanoomihaige eluiga olla pikem või madalam. Näiteks kui pahaloomuline melanoom on juba metastaseerunud kopsudesse või ajju, võivad patsiendid ravita kuude jooksul surra.
