Enchondroomi kliiniline pilt sõltub selle suurusest või ulatusest ja asukohast. Üldiselt on enchondroma asümptomaatiline ja seetõttu on see radiograafias tavaliselt juhuslik leid. Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata enhondroomile: Põhisümptomid Mõjutatud luu lokaalne sibulalaiend (turse) - eriti käes, mis on kiiresti nähtav ... Enchondroma: sümptomid, kaebused, märgid
Patogenees (haiguse areng) Enchondroma pärineb kõhrekoest. See koosneb küpsetest kondrotsüütidest (kõhrerakud) ja sellel on kõhrele omane hüaliinmaatriks, mida iseloomustab kõrgsurve elastsus. Kondrotsüüdid on oma olemuselt healoomulised (healoomulised). Kasvu tõttu hõrendab enchondroma kortikaalset luu (luu välimine kiht) seestpoolt… Enchondroma: põhjused
Üldmeetmed Nikotiinipiirang (tubaka tarvitamisest hoidumine). Piiratud alkoholitarbimine (mehed: kuni 25 g alkoholi päevas; naised: kuni 12 g alkoholi päevas). Piiratud kofeiini tarbimine (maksimaalselt 240 mg kofeiini päevas; vastab 2–3 tassi kohvi või 4–6 tassi rohelist/musta teed). Eesmärk normaalne kaal! … Enchondroma: teraapia
Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99). Kiuline düsplaasia-luukoe väärareng, see tähendab, et luud moodustavad kasvajataolisi väljaulatuvaid osi. Luu isheemiline nekroos (“luuinfarkt”) - luukoe hävimine. Neoplasmid-kasvajahaigused (C00-D48). Muud luukasvajad - kondrosarkoom, hiiglaslik kätekasvaja. Vigastused, mürgistused ja muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98). … Enchondroma: Või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, mida enhondroom võib põhjustada: Neoplasmid-kasvajahaigused (C00-D48). Pahaloomuline (pahaloomuline) degeneratsioon → kondrosarkoom, sekundaarne (väga harv). Vigastused, mürgistus ja muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98). Patoloogilised luumurrud (luumurrud) - luukasvaja tõttu kaotab kahjustatud luu tugevuse
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk ja limaskestad Kaela jäsemed: [turse? Suurus; järjepidevus; naha nihkumine aluspinna suhtes. Liigeste ja luude deformatsioon?] Lülisammas, rindkere (rind). Südame auskultatsioon (kuulamine). … Enchondroma: uurimine
1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed. Biopsia (koeproov) - vajalik ainult siis, kui pahaloomulist (pahaloomulist) kasvajat ei saa välistada.
Terapeutilised eesmärgid Sümptomite korral: enchondroomi kirurgiline eemaldamine (vt „Kirurgiline ravi“). Liikuvuse taastamine/säilitamine Valu leevendamine Ravi soovitused Analgeesia (valu leevendamine) vastavalt WHO etapiskeemile: Mitteopioidne analgeetikum (paratsetamool, esmavaliku ravim). Madala toimega opioidanalgeetikum (nt tramadool) + mitteopioidne analgeetikum. Suure tugevusega opioidanalgeetikum (nt morfiin) + mitteopioidne analgeetikum.
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Mõjutatud kehapiirkonna tavapärane radiograafia kahel tasapinnal - enhondroomid asuvad kesklinnas ja on järsult piiritletud; iseloomulikud on ka pritsmelaadsed kaltsifikatsioonid („popkornitaolised”) ja puuduv rakuline struktuur Arvutitomograafia (CT; läbilõigete protseduur (röntgenpildid eri suundadest koos arvutipõhise hindamisega))-kui pahaloomuline kasvaja (pahaloomuline kasvaja) ei saa valitseda… Enchondroma: diagnostilised testid
Niipea, kui enchondroma põhjustab ebamugavust, tuleb see eemaldada. Muud kirurgilise sekkumise näidustused on järgmised: Enchondroma tüve lähedal - reieluu (reieluu) ja õlavarreluu (õlavarreluu) - või asub pagasiruumi luustikus. → degeneratsiooni oht → ulatuslikum käitumine → kalduvus retsidiivile (haiguse kordumine). Veel… Enchondroma: kirurgiline teraapia
Haiguslugu (haiguslugu) on enhondroomi diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on levinud haigusi? (Kasvajahaigused) Sotsiaalne anamnees Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas olete märganud liigeste ja/või luude turset või deformatsiooni*? Kas sa kannatad… Enchondroma: meditsiiniline ajalugu
