Mis on vere lipiidide tase?
Kõige olulisemad vere lipiidide väärtused hõlmavad triglütseriidide ja kolesterooli taset veres:
Triglütseriidid (neutraalsed rasvad) kuuluvad toidurasvade rühma. Need teenivad keha energiavaruna ja neid hoitakse kuni vajaduseni rasvkoes. Kolesterool seevastu imendub nii toidust kui ka tekib maksas ja sooltes. See on rakuseinte oluline komponent. Lisaks toodetakse kolesteroolist sapphappeid, D-vitamiini ja steroidhormoone.
Lipoproteiinid
Kuna rasvad (lipiidid) on vees lahustumatud, tuleb neid vees veres transportida lipoproteiinide kujul: Lipoproteiinid koosnevad lipiididest (sees) ja valkude vees lahustuvast pinnast (väljas). Sõltuvalt nende koostisest ja ülesandest eristatakse erinevaid lipoproteiine:
- Külomikronid: transpordivad toidust pärit lipiide (nt triglütseriidid, kolesterool) soolestikust maksa ja rasvkoesse.
- LDL (madala tihedusega lipoproteiin): transpordib peamiselt isetoodetud kolesterooli maksast teistesse keharakkudesse (LDL-kolesteroolina); kõrge verekontsentratsiooni korral ladestub see veresoonte seintele, põhjustades või kiirendades arterioskleroosi.
- HDL (kõrge tihedusega lipoporteiin): transpordib (HDL-kolesteroolina) liigse kolesterooli keharakkudest tagasi maksa, kus seda saab lagundada.
LDL-kolesterooli peetakse "halvaks", kuna see soodustab ateroskleroosi teket. Seevastu "hea" HDL-kolesterool võib kaitsta veresoonte lupjumise eest.
Millal määratakse vere lipiidide tase?
Vere lipiidide taset määratakse muuhulgas lipiidide ainevahetuse häirete kahtluse korral ja lipiidide taset langetava ravi (näiteks dieedi või ravimite) edukuse jälgimiseks.
Vere lipiidide väärtuste juhtväärtused
Selleks, et arst saaks määrata vere rasvasisaldused, võtab ta vereproovid. Kuna rasv satub verre koos toiduga, tuleb vereproov võtta tühja kõhuga. Ideaalis ei oleks patsient kaheksa kuni kaheteistkümne tunni jooksul midagi söönud ja joonud maksimaalselt vett või magustamata teed.
Tervete täiskasvanute puhul, kellel puuduvad veresoonte lupjumise riskifaktorid, kehtivad järgmised suunisväärtused:
|
Vere lipiidid |
Kontrollväärtused |
|
LDL |
<160 mg / dl |
|
HDL |
Naised: 45–65 mg/dl Mehed: 35–55 mg/dl |
|
Kogu kolesterool |
enne 19. eluaastat: < 170 mg/dl 20. – 29. eluaasta: < 200 mg/dl 30. – 40. eluaasta: < 220 mg/dl pärast 40. eluaastat: < 240 mg/dl |
|
Triglütseriidid |
≤ 200 mg/dl |
|
Vldl |
<30 mg / dl |
Inimestel, kellel ei ole muid ateroskleroosi riskitegureid (nt kõrge vererõhk), peaks LDL/HDL jagatis olema alla nelja. Seevastu jagatis alla kolme on soovitatav inimestele, kellel on sellised muud riskifaktorid, ja alla kahe jagatis on soovitatav inimestele, kellel on näiteks juba ateroskleroos.
LDL/HDL jagatis on vahepeal kaotanud osa oma tähtsusest kardiovaskulaarse riski hindamisel. Ilmselt suurendab väga kõrge "hea" HDL-kolesterooli tase (üle 90 mg/dl) ateroskleroosi riski. Seetõttu ei kehti HDL-kolesterooli puhul reegel: mida rohkem, seda parem.
Millal on vere lipiidide tase liiga madal?
Millal on vere lipiidide tase liiga kõrge?
Kui vere lipiidide tase on liiga kõrge, nimetatakse seda hüperlipideemiaks. Põhjuseks võib olla lipometaboolne häire. Enamikul juhtudel põhjustab ebatervislik eluviis triglütseriidide, VLDL-i ja LDL-i liiga kõrgeid ning HDL-i madalaid tasemeid. Sageli mängivad suurt rolli vähene liikumine, kõrge suhkru- ja rasvasisaldusega dieet ning rasvumine.
Kroonilised haigused, nagu suhkurtõbi, Cushingi tõbi, podagra ja neerufunktsiooni häired, võivad samuti põhjustada kõrget vere lipiidide taset.
Väärtused tõusevad ka raseduse ajal, kuid normaliseeruvad pärast sünnitust.
Erinevad ravimid, nagu kortikosteroidid, suurendavad ka vere lipiidide taset.
Mida teha, kui vere lipiidide tase muutub?
Kuna madalad vere lipiidide väärtused on haiguslikud vaid väga harvadel juhtudel, piirdub ravi regulaarse mõõtmise ja võetud ravimite kontrollimisega.
Tervislik toitumine vähese küllastunud rasvhapete ja piisava liikumisega võib väärtusi alandada ja normaliseerida. Kui olete ülekaaluline, peaksite kaalust alla võtma. Samuti on soovitatav vältida alkoholi ja nikotiini. Kui need põhimeetmed ei ole tõhusad, määrab arst kõrgenenud vere lipiidide taseme alandamiseks ravimeid, nagu statiinid või kolesterooli imendumise inhibiitorid.
