Lühiülevaade
- Põhjused: Eksperdid arutavad maitsetugevdajat glutamaati (mononaatriumglutamaat) käivitajana. Seni aga puuduvad teaduslikud tõendid.
- Riskitegurid: mõjutatud inimestele on ohuks Aasia toit ja muud tööstuslikult toodetud valmistoidud, millele on lisatud maitsetugevdajaid.
- Sümptomid: alates peavalust ja valutavatest jäsemetest, pearinglusest ja higistamisest kuni kipituse ja lööveteni, südamepekslemise ja pigistustundeni rinnus.
- Ravi: puuduvad teadaolevad ravivõimalused
- Prognoos: täpne prognoos pole võimalik, sümptomid muutuvad sageli aja jooksul haigetel inimestel
- Ennetamine: vältige glutamaati sisaldavaid toite, kui tundlikkus on teada.
Mis on Hiina restorani sündroom?
Hiina restorani sündroomi kirjeldati esmakordselt 1968. aastal, kui USA arst märkas pärast Hiina restorani külastamist enda juures ootamatult kummalisi sümptomeid ja avaldas oma avastuse.
Sellest tuleneb sünonüümne termin "glutamaadi talumatus", mida sageli kasutatakse Hiina restorani sündroomi kohta. Otsest seost glutamaadi tarbimise ja Hiina restorani sündroomi vahel ei suudetud seni ühegi uuringuga tõestada. Siiski on võimalik, et on inimesi, kes reageerivad glutamaadile tundlikumalt.
Glutamaat – kõigi ametite tungraud
Füsioloogiliselt aitab umami maitse organismil valgurikkaid toite ära tunda. Peale glutamaadi on ainult mõned muud umami maitsega ained, näiteks aspartaadid, asparagiinhappe soolad.
Kesk-Euroopas tarbivad inimesed umbes kümme kuni kakskümmend grammi looduslikku glutamaati päevas. Glutamaat on toidus peamiselt seotud valkudega. See seotud glutamaat moodustab suurema osa päevasest tarbimisest. Ainult umbes üks gramm keskmisest päevasest kogusest on looduslikes toiduainetes saadaval sidumata, kuid vaba glutamaadina.
Glutamaat on kogu EL-is heaks kiidetud ohutu toidu lisaainena (E-tähistusega E620 kuni E 625). Seda peetakse ametlikult "maitseaineks". Maksimaalne lubatud kogus ei ole määratletud. Eurooplased tarbivad toiduga koos maitsetugevdajana keskmiselt 0.3–0.6 grammi vaba glutamaati päevas, Aasias aga umbes 1.7 grammi.
Hiina restorani sündroom: sümptomid
Lastel ilmnevad tavaliselt muud sümptomid, nagu värisemine, külmetusnähud, ärrituvus, nutmine ja palavikuline deliirium. Samuti on teatatud, et naatriumglutamaat põhjustab nõgeslöövet ja näoturset (angioödeem, Quinke ödeem).
Hiina restorani sündroom ja astma
Üldiselt meenutavad Hiina restorani sündroomi sümptomid allergilist reaktsiooni. Kuna aga tegemist pole allergiaga, nimetavad eksperdid seda nn pseudoallergiliseks reaktsiooniks.
Põhjused ja riskifaktorid
Hiina restorani sündroom on pälvinud palju tähelepanu alates selle esmakirjeldusest. Kuid glutamaadiallergiat ei suudetud tõestada uuringus, milles osales 130 isediagnoositud Hiina restorani sündroomiga patsienti.
Paljud inimesed, kes teatavad niinimetatud Hiina restorani sündroomist, ei tõlgenda oma kaebusi õigesti. Tavaliselt on selle taga muud käivitajad peale glutamaadi, näiteks histamiin või kõrge rasva- ja/või naatriumisisaldus. Samuti on võimalik, et sellised sümptomid on põhjustatud koostoimest või koostoimest glutamaadiga.
Glutamaat on klassifitseeritud kahjutuks
Kuna uuringud ei ole seni näidanud põhjuslikku seost naatriumglutamaadi tarbimise ja Hiina restorani sündroomi vahel, on tervishoiuasutused klassifitseerinud selle tervisele ohutuks.
Sellest ajast alates on naatriumglutamaati tööstuslikult toodetud suurtes kogustes ja kasutatud toidu lisamaitseainena, eriti Aasia toidus.
Kuidas diagnoositakse Hiina restorani sündroomi?
Hiina restorani sündroomi kahtluse korral peaksid haiged isikud konsulteerima üldarstiga, et välistada allergiline reaktsioon teistele toiduainetele. Üksikasjalik haiguslugu, füüsiline läbivaatus ja allergiatest aitavad arstil õige diagnoosi panna. Võimalikud küsimused, mida arst võib küsida, on järgmised:
- Kas teil on allergiaid? Kas teil on näiteks heinapalavik?
- Kas sümptomid tekivad alati seoses teatud toiduainetega?
- Kas te võtate mingeid ravimeid? Kui jah, siis milliseid?
- Kas teil on psühholoogiline stress, nagu stress, depressiivne meeleolu või füüsiline stress (nt intensiivse spordi tõttu)?
- Kas sümptomid ilmnevad võõras keskkonnas, näiteks õues või lemmikloomadega kodus?
Selleks teeb arst sageli küünarvarre või selja nahatesti ehk nn torkimistesti. Teatud allergeenide vastaste antikehade tuvastamiseks võib võtta vereproovi. Kui seos tekkivate sümptomite vahel on ebaselge, on abi näiteks sümptomite päevikust.
Mis aitab Hiina restorani sündroomi vastu?
Hiina restorani sündroomi vastu ei ole spetsiaalset ravi, välja arvatud vältimisteraapia: haiged, kes usuvad, et põevad Hiina restorani sündroomi, peaksid vältima vastavaid toite. Patsiendid väldivad Hiina suppe või maitsestavaid kastmeid, kuna need sisaldavad eriti palju glutamaadi.
Ennetamine
Kuidas glutamaati sisaldavaid toite ära tunda? Kõikidel töödeldud, pakendatud toiduainetel on koostisosade loetelu, kus on loetletud kõik koostisosad koguse järjekorras. Seega tasub pilk peale visata koostisosade loetelule: igal EL-s heakskiidetud toidulisandil on E-number. See on kõigis liikmesriikides identne. Glutamaat on peidetud E-numbrite E620 kuni 625 taha.
Lisaks peaksid teadaolevate kaebustega haiged vältima ettevaatusabinõuna glutamaati sisaldavate toitude, näiteks Aasia toiduainete söömist. Võimalik, et sümptomite taga on mõni muu toiduallergia. Seetõttu peaks igaüks, kellel ilmnevad sümptomid pärast teatud toidu söömist, seda toitu edaspidi vältida.
