Pernicious aneemia: põhjused, sümptomid ja ravi

Haigused veri süsteem võtab meditsiinis suure osa koos lümfisüsteemi haigustega. Pernicious aneemia esineb nii väga noortel kui ka täiskasvanud inimestel.

Mis on kahjulik aneemia?

Termini taga aneemia on veri haigus, mis on tuntud kui aneemia isegi kõnekeeles. See tuleneb kindlasti asjaolust, et kahjulik aneemia on isegi väliselt nähtav, kui see seisund ei ravita. aneemia on ainult haigus veri-kandesüsteem, mis viitab eranditult punastele verelibledele. Haigus põhineb vere punase pigmendi vähenenud küpsemisel ja säilitamisel erütrotsüüdid. Kui kahjulik aneemia ei ravita piisavalt, võib verevarustuses tekkiv defitsiit olla seotud surmaga. Teine kahjuliku aneemia nimi on Biermeri tõbi.

Põhjustab

Põhjused, mis võivad seisund kahjulik aneemia ja käivitada potentsiaalselt väga problemaatiline käik hemoglobiin. Punast verepigmenti saab moodustada ainult sobivate tingimuste olemasolul. Kui põhitõed, näiteks vitamiini B12puuduvad süntees hemoglobiin on võimalik ainult piiratud ulatuses või üldse mitte. Kui alampakkumine vitamiini B12 tekib ebapiisava suukaudse tarbimise tõttu, võib see viima halvenemisele nn hemoglobiin süntees. Ebapiisav varustatus vitamiini B12 võib põhjustada alkoholism, gastroprotektiivsete preparaatide allaneelamine, samuti erinevate haiguste poolt kõht ja kõht vähk. Dilämmastikoksiid seob ka vitamiin B12 ja vitamiini B12 suurenenud tarbimine rasedus võib põhjustada ka kahjulikku aneemiat.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Vitamiin B12 puudus ja sellest tulenev aneemia moodustavad mitmesuguseid sümptomeid. Sõltuvalt inimesest võivad need esineda erinevas järjekorras ja intensiivsuses. Üldiselt koormab patsiente pidev argipäev väsimus koos sellega kaasneva kaotusega kontsentratsioon. Isegi kerged kehalised tegevused mõjuvad kiiresti kurnavalt. Kompenseerimiseks pikendatakse tavapäraseid puhkeperioode tavapärasest kaugemale. Samal ajal reageerib vereringesüsteem tundlikult stress. Üldine rahutus koos suurenenud süda ja nähtav kahvatus on ilmne. Harva, pearinglus on ka kohal. Punaka värvusega, siledad keeled on veel üks kahjuliku aneemia tunnuseid. Ebamugavus seedetrakt viib kõhuvalu ja ebakorrapärasused seedimisel. Lisaks soodustab VB12 puudulikkus mitmeid psühholoogilisi ja neuroloogilisi mõjusid, mis ilmnevad pikaajaliselt koos. Näiteks arenevad mõjutatud isikud depressioon, muutuvad sageli tujukaks ja kogevad ärevust. Ebanormaalsed aistingud kehas kirjeldavad inimesed sageli moodustumist ja karvast tunnet keha erinevates osades. Tüüpilise sümptomina tekib inimesel autonoomse püsiv ärrituvus närvisüsteem. Pindmine lihaste tõmblemine ilma liikumiseta mõjutab jäsemeid aeg-ajalt tunda. Teoreetiliselt võib tuimus mõjutada ka mis tahes kehaosa. Aeglaselt kasvav ebakindlus kõnnaku tõttu kooskõlastamine ja tasakaal probleemid muudavad kannatajate igapäevaelu raskemaks. Harvadel juhtudel väljendunud aneemia korral ilmnevad halvatusnähud. Need pole siiski pöördumatud ja neid saab asjakohaste vahenditega ravida ravi. Inimesed kogevad seda haigust suure emotsionaalse koormusena, kuni põhjus on selgitatud, kuna sümptomitel on individuaalselt sarnasusi tõsiste terviseseisunditega.

Diagnoos ja kulg

Pernicious aneemia avaldub mõjutatud isikute välimuses silmatorkava kahvatusega nahk samuti limaskestad. Lisaks on aneemia ja olemasoleva alakoormuse tõttu tüüpiline patsientide töövõime hapnik. Lisaks iseloomustavad kahjuliku aneemia kulgu sellised neuroloogilised kõrvalekalded nagu vereringehäired jäsemete kipituse ja tuimusega, samuti tasakaal. Lisaks halveneb kahjuliku aneemia kliiniline pilt koos nägemishäiretega ja depressioon, dementsusseotud puudujäägid ja kollakas-hall värvus nahk.Muud märgid hõlmavad ebanormaalset siledust keel pind ja suurenev kalduvus vereringe kollapsile. Need sümptomid on diagnoosimiseks olulised. Seda täiendatakse kahjuliku aneemia korral vere uurimisega. Erinevad testid võimaldavad ka selget diferentsiaaldiagnoos. Seoses haigusega hõlmavad need haiguse kontrollimist gastriin sisaldus vereplasmas, nn šillingi testja spetsiifiliste määramine antikehade.

Tüsistused

Pernicious aneemia võib viima erinevate tüsistuste tekkeni. Eriti kannatavad enamik patsiente väsimus ja nõrkustunne, mis on tingitud selle puudumisest hapnik keha sees. Nõuetekohase ravita on oht tõsiste probleemide tekkeks erinevate elunditega. The süda mõjutab sageli kahjuliku aneemia sekundaarsed sümptomid. Selle pakkumine peab töötama rohkem hapnik elunditesse ja kudedesse. Ebatavaliselt suure toodangu tõttu ilmnevad sellised sümptomid nagu süda müristamine, kiire südamerütm, südamerütmihäired või võib tekkida südame suurenemine. Halvimal juhul kannatab kannatanud inimene südamepuudulikkus (südamepuudulikkus). Kobalamiini puudumine võib soodustada ka südamehaigusi. Seega kontsentratsioon keemilise aine sisaldus homotsüsteiin suureneb kehas. Edasisel kursusel a südameatakk või insult on võimalikud. Närvirakke mõjutab sageli ka kahjulik aneemia. See on märgatav neuroloogiliste sümptomite korral, nagu jäsemete kipitus, tuimus, raskused kõndimisel ja kaotus tasakaal. Madal kobalamiini tase mõjutab ka selle tunnet maitse, lõhn ja visioon. Aeg-ajalt muutuvad meelt, näiteks mälu kaotus või segasus, samuti ilmnevad.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Peavalud, pearinglusvõi ebamugavustunne nahk näitama vitamiini b12 puudus. Haigusliku aneemia tekkimisel tuleb pöörduda arsti poole. Haigus avaldub koordinatsioonihäirete, halvatuse ja muude tüüpiliste aneemia tunnustega. Kui kaasnevad sümptomid nagu nägemishäired või depressioon esineda, on soovitatav külastada arsti. Arst saab diagnoosi panna selle põhjal vereanalüüs või gastroskoopia ja vajadusel süstige kannatanut otse vitamiin B12. Pärast süsti manustamist peaks kahjulik aneemia paranema ilma täiendavate tüsistusteta. Tavalised järelkülastused tagavad, et kõrvaltoimeid ei teki. Puuduse kordumise vältimiseks peaks patsient pöörduma toitumisspetsialisti poole. Kui sümptomid põhinevad haigusel, tuleb läbi viia täiendavad uuringud ja ravi. Näiteks võib A-tüübi tagajärjel tekkida kahjulik aneemia gastriit või parasiithaigus. Alkoholism ja vähk on ka võimalikud käivitajad, mida tuleb täiendavate uuringutega selgitada. Sõltuvalt sümptomite põhjusest ja tüübist vastutavad internistid, gastroenteroloogid, kardioloogid ja muud spetsialistid. Lisaks võib psühholoogiliste käivitajate korral pöörduda psühholoogi või psühoonkoloogi poole, kui kahjulik aneemia tekib seoses vähk.

Ravi ja teraapia

Kahjuliku aneemia ravi põhineb peamiselt selle puudumise kompenseerimisel vitamiin B12 koos ravimitega. Põhimõtteliselt vajavad inimese hematopoeetilised elundid selle vitamiini pidevat varustamist. See on ainus viis hemoglobiini sünteesi võimaldamiseks. Kui kroonilise tõttu on tekkinud kahjulik aneemia põletik maos limaskest, tuleb vitamiini B12 manustada lihaste kaudu, kuna limaskest ei suuda seda ainet uuesti imada. Kui laboratoorsed uuringud näitavad ebapiisavat varustatust raud, tuleb seda puudust haiguse raviks täiendavalt täiendada. Paremaks absorptsioon vitamiini B12, vitamiini BXNUMX sobiv ravi maosoolepõletik tuleks ette võtta. Seda ravi on paratamatu, kui mao limaskest ei suuda toiduga imendunud B12-vitamiini metaboliseerida.

Väljavaade ja prognoos

Kahjuliku aneemia prognoos sõltub selle algusest ravi. Varakult ravitud aneemial on parimad võimalused paranemiseks. Haigust saab parandada suurenenud vitamiin B12 tarbimisega ja sümptomid taanduvad. Kui ravi on liiga hilja, võivad jääda pöördumatud kahjustused. Prognoos on ebasoodne; siinkohal pole enam mingit väljavaadet täielikuks paranemiseks. Õigel ajal diagnoosimata jätmine ja / või ebaõige ravi võib põhjustada depressiooni, väsimus, samuti neuroloogiline defitsiit. Halvimal juhul areneb kahjulik aneemia eluohtlikult. Soodsa prognoosi saamiseks peab patsient võtma haigust tõsiselt ja järgima oma esmatasandi arsti nõuandeid. Pernicious aneemia nõuab vitamiini järjepidevat kasutamist toidulisandid kogu elu. Mõjutatud inimene võib prognoosi positiivselt mõjutada, järgides rangelt ettenähtud vitamiiniannust. Kahjuliku aneemia neutraliseerimiseks või ennetamiseks saab spetsialist regulaarselt jälgida vitamiinide tasakaalu. Seda tehakse vereproovide võtmisega. Muutused vereanalüüs avastatakse õigeaegselt ja neid saab varajases staadiumis edukalt ravida. Lisaks vitamiin tabletid, elustiili muutused ja tervislikum dieet soodsat prognoosi.

Ennetamine

Profülaktika kahjuliku aneemia vastu hõlmab esialgu piisavat vitamiini B12 tarbimist suukaudselt sobivate toitude kaudu või toidulisandid. Kui tekib täiendav vajadus vitamiini B12 järele, tuleks seda kompenseerida ka vitamiini B12 sisaldavate preparaatidega. Muutus dieet ja diagnoositud puudulikkuse ravi foolhape on oluline ka kahjuliku aneemia vältimiseks. Kui gastriit kahtlustatakse, täielik vereanalüüs on oluline, et vältida seisund.

Järelkontroll

Pidev jälgimine on vajalik ka pärast kahjuliku aneemia ravi. Kahjuks pole seda haigust võimalik ravida, kuid püsiva jälgimisega saab seda hästi kontrollida. Järelravi koosneb peamiselt tavalisest intramuskulaarsest ravist süstid vitamiini B12 kogu patsiendi elu jooksul. Seda seetõttu, et B12-vitamiin sisaldub organismis dieet ei saa enam imenduda peensoolde haiguse osana. Seetõttu oleks eluaegse jätkuhooldusteta kahjulik aneemia alati saatuslik. Haiguse esmasel ravimisel süstitakse B12-vitamiini suurtes annustes intramuskulaarselt esimese kolme nädala jooksul. Seejärel algab suurenenud vereloome, mis omakorda põhjustab sekundaarset rauapuudus. Seega seisneb pärast ägeda haiguse ravi esialgu järelravi järelevalve vereanalüüs, süstid vitamiini B12 ja lisaks haldamine of raud toidulisandid. Pärast seda intensiivset ravi tuleb uuendatud aneemia vältimiseks süstida värsket B12-vitamiini tavaliselt patsiendi ülejäänud eluks iga kahe kuu tagant. Kuid ka kahjuliku aneemia võimalikke pöördumatuid tagajärgi, nagu südame-veresoonkonna haigused või psühholoogilised häired, jälgitakse ja ravitakse järeltegevuse osana. Kuna kahjulik aneemia on tavaliselt tingitud autoimmunoloogilisest põletik maos limaskest suurenenud risk maovähi tekkeks, kõht tuleks regulaarselt uurida.

Mida saate ise teha

Kuna kahjuliku aneemia põhjustab paljudel juhtudel inimese enda väärkäitumine, saavad patsiendid ka palju ära teha, et kiiresti terveks saada. Veganid ja taimetoitlased, kes tarbivad ainult väikestes kogustes loomset toitu, peavad harjuma B12-vitamiini regulaarselt ja järjekindlalt asendama. Lihtsaim ja tõhusam viis seda teha on toidulisanditest. Need preparaadid on saadaval kujul tabletid, kihisevad tabletid või või tilga kujul. Kuna B12-vitamiini hoitakse maks, on võimalik lasta ka ainet süstida korrapäraste ajavahemike järel. See valik sobib eriti inimestele, kellel on vitamiini imendumine suu kaudu manustamisel raskendatud. Lisaks toidulisanditest, võib tarbida ka nõuetekohaselt rikastatud toite. Siinkohal on aga oluline välja arvutada, kui palju B12-vitamiini tegelikult tarnitakse. Kui summa ei ole piisav, täiendav hambapasta vitamiiniga B12 rikastatud saab kasutada. See on saadaval mahepoodides ja tervis toidupoed ja sobib ideaalselt ka reisimise ajal varustamise tagamiseks. Hea looduslik B12-vitamiini allikas on munad. Ovo- ja ovo-lakto-taimetoitlased võivad suurendada munade tarbimist. Kui muidu ei tarbita loomset toitu, siis täiendav kolesterooli tarbimine peaks olema kahjutu. Samal ajal tuleks hoolitseda selle eest, et tagada piisav varustatus raud, nagu äge rauapuudus süvendab kahjuliku aneemia kulgu.