Ravivõimaluste lõppedes jäävad V staadiumisse ainult neeruasendusprotseduurid diabeetiline nefropaatia. Nende hulka kuuluvad neerud siirdamine (NTx, NTPL) ja dialüüs (veri pesemine).
In dialüüs, veri tühjendatakse kehast suurte veresoonte juurdepääsude kaudu korrapäraste ajavahemike järel, iga kahe kuni kolme päeva tagant, ning puhastatakse masinas enne kehasse tagasi voolamist kahjulikest ainetest.
