Emakakaela puudulikkus: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • Nahk ja limaskestad
      • Kõhusein ja kubeme piirkond (kubeme piirkond).
    • Auscultation (kuulamine) süda.
    • Kopsude auskultatsioon
  • Günekoloogilis-sünnitusabi uuring.
    • Ülevaatus
      • Vulva (välised, primaarsed naissuguorganid) [punetus? kattekiht? vesiikulid? kriimustusjäljed?]
      • Spekulaatori seadistamine
        • Tupe (tupest) [fluor (voolus)? värvi? fetor (“ebameeldiv lõhn”)? veri?]
        • Emakakaela emakas (emakakael) või portio (emakakael; üleminek emakakaela emakast tuppe (tuppe)) [Fluor? fetor? veritsema? emakakael lühenenud? avatud? lootevee nähtav?]
    • Palpatsioon (palpatsioon)
      • Emakakael (emakakael) [lühenenud protsentides või cm-des? sakraalne (“viidatud ristluule”)? vahepealne? keskne? Emakakael on avatud cm või sõrme läbitavus? võimalik, et hinnangut piiskopi skoori põhjal vt
      • Lapse eelneva osa suhe vaagnasse.
    • Kõhu (kõhu) ja palpatsioon emakas (emakas).
      • Emakas [pehme? Kas olete valmis lepingut sõlmima? Suurenenud baaspinge? Kokkutõmbed (kokkutõmbed)?]
      • Põhjatase (risti ülemine serv) emakas) - 1. Leopoldi käepide (käe mõlemat serva kasutatakse - alates rannakaarest), et proovida palpeerida emaka / emaka põhjataset. Hiljem aastal rasedus (teise ja kolmanda trimestri lõpp / kolmas trimester), asend lootele saab määrata; näiteks põlvpükste esitluses (BEL) beebi oma juhataja saab silmapõhjas palpeerida) [õigeaegne? Mis osa lapsest on silmapõhjas].
      • Seljaosa ja väikeste osade asend - 2. Leopoldi käepide (kasutatakse lapse selja asendi määramiseks, käed asetatakse palpeeritavalt vasakule ja paremale emakas; kerget survet kasutatakse käte ja jalgade (väikeste osade) palpatsiooniks ühelt ja selja teiselt poolt).
      • Eelmise osa suhe vaagna sisselaskeavaga - 3. Leopoldi käepide (kasutatakse lootele (kraniaal- või vaagnapiirkonna asend?); selleks asetab eksamineerija käe sümfüüsi kohale ja üritab last suruda kolju edasi-tagasi pöidla ja nimetissõrmega (́ballotiereń); kui laps on vaagna otsasendis, pole see võimalik).

Piiskopi skoor

Piiskopi skoor võimaldab subjektiivset, kuid mõistlikult võrreldavat versiooni sünniküpsust emakakaela või os. Mida kõrgem on skoor, seda valmis on emakakaela on sünnitada.

Järeldused 0 võrra 1 punkt 2 võrra 3 võrra
Emakakaela pikkus (emakakaela tupeosa pikkus) > 2 cm 1 cm möödunud -
Portio positsioon sakraalne (“ristluu osas”) mediosakraalne ("ristluu suunas juhtjoone lähedal") keskele -
Portsokonsistentsus derb keskmine pehme -
Emakakaela laius suletud 1 cm 2 cm > 3 cm
Eelmise osa kõrguse tase 2 cm kõrgusel interspinaalsest tasapinnast (kujuteldav joon, mis ühendab ishiaalseid okkaid) 1 cm kõrgusel või interspinaalses tasapinnas selgroo vahelise tasapinna all -

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.