Fibula on üks kahest luud madalamast jalg. See kuulub pikkade hulka luud.
Mis on fibula?
Fibula on torukujuline madalam jalg luu. Koos sääreluuga (sääreluu), millele see väljastpoolt kinnitub, moodustab see inimese madalama jalg. Fibula on ümbermõõdult õhem kui sääreluu. Termin fibula pärineb ladina keelest. Saksa keelde tõlgituna tähendab see midagi sellist nagu "traks" või "klamber". Fibula on kindlalt sääreluu külge kinnitatud ja tagab liigese pealmise osa pahkluu ühine. Kiud pakuvad sidet sääreluu ja sääreluu vahel. Fibula asub selle välisküljel sääreosa. Valulikud vigastused nagu fibula luumurd võib tekkida pöial.
Anatoomia ja struktuur
Fibula koosneb fibulaarsest võllist (corpus fibulae), fibulaarsest kael (collum fibulae), kiuline juhataja (caput fibulae) ja külgmine malleolus (malleolus lateralis). Fibula võllil on kolm teravat serva. Neid nimetatakse margo anterior, margo interosseus ja margo posterior. Nende vahel on kolm pinda, mida nimetatakse facies posterior, facies lateralis ja facies medialis. Mitmekordne jagunemine on põhjustatud lihaste suurest päritolust. Nii margo interosseuse kui ka sama nime kandva sääreluu servas kulgeb membrana interossea cruris. Tihe sidekoe membraan jagab inimese sääreosa nii eesmisse kui ka tagumisse piirkonda. Fibula tagaküljel eraldab crista medialis tagumise sääreluu lihase algse pinna ja painutaja hallucis longus lihase pinna. Fibula kael toimib ühenduslülina fibulaarvõlli ja fibulaarse vahel juhataja. Fibula teine oluline komponent on fibulaarne juhataja. Välisküljel on kiuline pea tunda veidi põlve all. Sellel pole aga mingit osa põlveliigese. Ühenduse sääreluuga loob kõhre liigespind. Seda nimetatakse facies articularis capitis fibulae'ks. Selle ja sääreluu condyle lateralis on facies articularis fibularis'ega seos. Proksimaalses suunas on fibula silmapaistev tipp, mida nimetatakse apex capitis fibulae. Fibula alumises otsas on välimine malleolus, mis moodustub tugeva venitamise tagajärjel. See on tihedalt sääreluuga külgnev ja sellel on oma liigespind. See on facies articularis malleolaris lateralis. Külgmine malleolus ulatub distaalses suunas kaugemale kui sääreluu. Koos mediaalse sääreluu malleolusega moodustab see malleolaarse kahvli (pahkluu kahvel). See haarab pahkluu luu (talus) nende vahel.
Funktsioon ja ülesanded
Fibula areng algab juba 2. embrüonaalsel kuul. Selle protsessi käigus tekib korpuses perikondraalne luumansett. 2. eluaastal tekib hüppeliigese sees luu tuum, mis toimub fibulas alles nelja-aastaselt. Vanuses 16–19 algab epifüüside distaalne sulgemine. Vanuses 17–20 eluaastat toimub ka keha keskosa sulgemine. Kui proksimaalse epifüüsijoone kulg on kiulise pea all, siis distaalne joon on üle malleoli. Fibula alumine osa on ülemise jaoks oluline pahkluu liiges. Seega edastatakse sellest hetkest jalale mõjuvad jõud luud sääreluu ja reieluu suunas articulatio tibiofibularis proximalise (sääreluu liigese) kaudu. Seevastu fibula ei avalda põlvel mingit funktsionaalset mõju. Seega on sellel fibulaarse pea kaudu ainult kaudne osalus.
Haigused
Inimeste fibulat võivad mõjutada erinevad vigastused. Kõigepealt nende seas on fibula luumurd. see luumurd toimub enamasti õnnetuste tagajärjel, kus fibula on olulisel määral kahjustatud. Luumurd on sageli äärmiselt valus ja paranemine nõuab patsiendilt mõningast kannatlikkust. Pole harvad juhud, kui pöialuu luumurd on põhjustatud otsesest kokkupuutest jõuga, näiteks jalgpallivõistluste ajal. Lisaks seostatakse sageli ka fibula murru põlveliigused. Lisaks luuhaigused nagu Osteoporoosi (luukadu) või kasvajad põhjustavad mõnikord fibula murru. Luumurdude tüüpilised sümptomid on tõsised valu, verevalumid ja turse moodustumine. Enamikul patsientidest koosneb fibula murru ravi kirurgilisest sekkumisest osteosünteesi kujul. See hõlmab metallist kinnituskruvide või -plaatide asetamist. Samamoodi on intramedullaarne naelutamine võimaluste piires. Fibula murru teisend on fibula varre murd. Võimalik on ka fibulaarse pea murd. See toimub tavaliselt pea otsese mõju tagajärjel, mis omakorda toimub tavaliselt jalgpalli ajal. Lisaks võib seda tüüpi luumurd mõjutada peroneaalne närv (sääreosa närv). Teine vigastus, mida esineb üsna harva, on sündesmoosi purunemine. See hõlmab tiheda kiulise ühenduse purunemist, mis on hüppeliigese piirkonnas fibula ja sääreluu vahel. Pärast sellist vigastust pole kahjustatud inimese jaoks kirurgilist immobiliseerimist vaja harva pahkluu liiges stabiilsuse taastamiseks. Fibulaplaasia on üks fibula haigusi. Selles seisund, ei moodustu fibula korralikult.
Tüüpilised ja levinud luuhaigused
- osteoporoos
- Luuvalu
- Luu murd
- Paget'i tõbi
