Fibromüalgia on üks reumaatilise rühma haigustest (reuma) ja avaldub peamiselt raskete lihaste kaudu valu. Sageli piinavad need, kes kannatavad, aastaid halvimaga valu, jooksevad arsti juurest arsti juurde ja neid ei võeta nende haigusega tõsiselt. Tuntud ka kui generaliseeritud tendomüopaatia, müofastsiaalne valu sündroom või fibroosiidi sündroom, fibromüalgia sündroom on seletamatu põhjusega krooniline põletikuvastane reumaatiline häire.
Fibromüalgia sündroom: piinav lihasvalu.
Fibromüalgia iseloomustab üldistatud valu, mis mõjutab ainult pehmeid kudesid, kusjuures muutusi ei leitud liigesed or luud. Kahjuks tähendab see ka seda, et laboris ega diagnostilises pildistamises (röntgenikiirgus jms) ei leita diagnostilisi vihjeid - see tähendab, et kannatajaid ei võeta sageli tõsiselt ja õige diagnoosi seadmine võtab palju aega.
Fibromüalgia mõjutab umbes 0.7–3.2 protsenti 20–40-aastastest elanikkonnast, naised sagedamini kui mehed ja suhtega 6: 1.
Põhjused: Kuidas fibromüalgia areneb?
Fibromüalgia põhjus on seni ebaselge. Erinevad teooriad kahtlustavad muu hulgas nii autoimmuunseid mehhanisme kui ka psühhogeenseid põhjuseid. Mitmed uuringud on näidanud, et valu töötlemine aju on muutunud ja mõjutatud inimestel on tugevam põletikuline reaktsioon.
Ilmselt on seos ka erinevate hormoonide tegevustega. Seega võib unehäire (puuduva sügava unefaasiga) kaasa tuua nii täiendava hormonaalse tasakaaluhäire kui ka häireid immuunsüsteemi, mis selgitavad fibromüalgia sümptomatoloogiat. Kindel on aga see, et selle käivitavat sündmust ei saa kindlaks teha.
Sümptomid: kuidas fibromüalgia avaldub?
Silmapaistev sümptom on kogu keha hõlmav üldine valu, millega kaasnevad mitmed täiendavad häired. Nende hulka kuuluvad peamiselt:
- Väsimus
- Hommikune jäikus
- Unehäired
- Sensoorsed häired
- Peavalud
Vegetatiivsed kaasnevad sümptomid on:
- Külmad käed ja jalad
- Tugev kalduvus higistada
- Trembling
- Tasakaalu häired
- Funktsionaalsed südame-veresoonkonna häired
- Seedetrakti häired (näiteks ärritunud soole sündroom).
- Kusepõie ja pärasoole häired
Pealegi pole haruldane täheldada selliseid psühholoogilisi häireid nagu depressioon osutab. Kas need tulenevad peamiselt haigusest kui sellisest või arenevad sekundaarselt haiguse sageli pikenenud kulgemise tõttu tavaliselt hilinenud diagnoosimisega, pole veel selge.
Diagnoos: Kuidas diagnoositakse fibromüalgia?
Kui teil on vähemalt kolm kuud olnud valu kolmes erinevas kehapiirkonnas, tuleks teil hinnata fibromüalgia esinemist.
Nn valulikud rõhupunktid (õrnad punktid), mida saab kliinilise läbivaatuse käigus lokaliseerida, on diagnoosimiseks üliolulised. Need asuvad lihaste üleminekupiirkonnas ja Kõõlused aasta kael ja nimmepiirkonda, õla- ja vaagnavööd ning põlve ja küünarnukki. Kui 11 pakkumispunktist 18 on rõhutundlikud, on fibromüalgia tõenäoline.
Laboratoorsed keemiakatsed ja pildiuuringud ei ole tavaliselt tähelepanuväärsed ja neid tuleks teha ainult võimalike muude häirete välistamiseks. Diferentsiaaldiagnostika võimalused hõlmavad kõiki muid tingimusi:
- Reumaatilised haigused
- Kroonilise väsimuse sündroom
- Ravimi kõrvaltoimed
- osteoporoos
- Nakkushaigused ja mitmesugused pahaloomulised haigused
