Gripp (sünonüümid: gripp; A-gripi viirusnakkused; gripiviirus; epideemiline gripp; ICD-10-GM J09: zoonootilise või pandeemilise tõestatud gripiviiruse põhjustatud gripp; ICD-10-GM J11 gripp, viirused pole tõestatud; RHK-10-GM J11 gripp, viirused pole tõestatud) on viiruste põhjustatud äge nakkushaigus. Mõiste “mõjutama”On tuletatud ladina keelest ja tähendab“ sisse hiilima ”. Gripp ei ole sama mis tavaline külm, niinimetatud gripp-sarnane infektsioon. Klassifikatsioon vastavalt ICD-10-GM:
- RHK-10-GM J09: zoonootilise või pandeemilise tõestatud gripi põhjustatud gripp viirused.
- RHK-10-GM J11 gripp, viirused ei tuvastatud.
- RHK-10-GM J10.0 Gripp koos kopsupõletik, avastatud hooajalised gripiviirused.
- RHK-10-GM J10.1 Gripp koos teiste hingamisteede ilmingutega, avastatud hooajalised gripiviirused
- RHK-10-GM J10.8 Gripp koos teiste ilmingutega, avastatud hooajaline gripiviirus
- RHK-10-GM J11 Gripp, viiruseid ei tuvastatud.
- U69.20! : Gripi A / H1N1 pandeemia 2009 [sea gripp].
- U69.21! : Gripi A / H5N1 epideemia [lind gripp].
Võib eristada sesoonset ja pandeemilist grippi. Lisaks on uus gripp (nn seagripp).
Hooajaline gripp
Gripp viirusnakkus on Saksamaal igal aastal mitu tuhat surma. Gripile on tüüpiline epideemiate esinemine 2-3-aastaste intervallidega. Seda saab seletada A-gripiviiruse genoomi muutustega, mis on tingitud pidevatest punktmutatsioonidest, mida nimetatakse antigeense triiviks. See mõjutab kõiki kolme gripivormi (A, B, C). Võimalikud on ka pandeemiad (riikidevahelised epideemiad, mis esinevad kogu maailmas). Üks suuremaid gripipandeemiaid oli 1918/19. Aasta Hispaania gripp, mis tappis umbes 50 miljonit inimest. Haigustekitaja nakkavus on kõrge. Haiguse hooajaline kuhjumine: Hooajaline gripp esineb sagedamini talvekuudel, ajavahemikul detsembrist aprillini. Patogeeni edasikandumine (nakatumisteekond) toimub peamiselt tilkade kaudu, mis tekivad köhimisel ja aevastamisel ning imenduvad teise inimese limaskestade kaudu. nina, suu ja võib-olla ka silma (piisknakkus) või aerogeenselt (läbi patogeeni (aerosoole) sisaldavate piiskade tuumade kaudu väljahingatavas õhus). Lisaks on nakatumine võimalik ka viirust sisaldavate sekretsioonidega saastunud käte ja pindade kaudu, kui käsi puutub hiljem kokku nina ja suuGripiviiruse levikuteede selgitamiseks tehtud uuring näitas, et isegi gripiga nakatunud inimeste väljahingatavas õhus, mis oli kogutud köhimise ja aevastamata, oli võimalik tuvastada nakatumiseks piisavaid viirusekoguseid. Edastus inimeselt inimesele: jah. Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on 1-8 päeva (tavaliselt 1-3 päeva). Isegi inkubatsiooniperioodil on patsient juba nakkav! Umbes nädal pärast esimeste sümptomite ilmnemist ei ole enam nakkusohtu. Haiguse kestus on tavaliselt 5-7 päeva, kuid sõltuvalt tüsistustest võib see olla palju pikem ja riskitegurid. Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on umbes 50 juhtu 100,000 60 elaniku kohta aastas (Saksamaal). Kursus ja prognoos: Gripi tüsistused võivad ilmneda igas vanuses, kuid mõjutavad peamiselt vanemaid inimesi (> 0.2 aastat) ja krooniliste haigustega inimesi. Letaalsus (suremus, mis on seotud haigusega inimeste koguarvuga) on 87%. Enamik (umbes 60%) surnutest on vanemad kui XNUMX aastat. Märkus. Hooajalisel gripil on kõige suurem haigusekoorem nakkushaigused. Vaktsineerimine: vaktsineerimine gripi vastu on olemas. Saksamaal on patogeeni otsesest avastamisest teatatud infektsioonikaitseseaduse (IfSG) alusel, kui avastamine viitab ägedale nakkusele.
Uus gripp (nn seagripp)
Haiguse põhjustab viirus H1N1 / 2009. Edastus inimeselt inimesele: jah. Inkubatsiooniperiood on tavaliselt 3-4 päeva (vahemikus 1 kuni 7 päeva). Kursus ja prognoos: uue gripi kulg on praegu kerge. Nooremad inimesed aga haigestuvad järjest enam. Lisaks on viirus nakkavam kui muud tüüpi gripid. Surm (suremus võrreldes haigusega nakatunud inimeste koguarvuga) on 0.02–0.04%. Vaktsineerimine: vaktsineerimine seagripp on olemas.
Pandeemiline gripp (linnugripp)
Pandeemiline gripp kirjeldab nnlinnugripp”(Linnugripp; peamiselt alatüüp H5N1). Haigustekitajate reservuaarid on veelinnud. Alates 2003. aastast on A-gripi alatüübi (H5N1) patogeenid levinud metslindudel ja kodulindudel (kanadel) enam kui 60 riigis 3 mandriosas. Viirused ringlevad nüüd ka erinevates imetajate peremeesorganismides ja ületavad loomade söötmise kaudu liigipiire. Haigustekitaja võib levida peamiselt otsese kontakti kaudu nakatunud kodulindudega. Inkubatsiooniperiood on erinevalt hooajalisest gripist tavaliselt 2-5 päeva. Letaalsus (haigusesse nakatunud inimeste koguarvuga seotud suremus) on ravitud patsientidel üle 50%. Linnugripi puhul on IfSG andmetel isegi kahtlusest teatatav; hooajalise gripi korral tuvastatakse ainult viirus. Märkus. Alates 2013. aasta märtsist on aastal ilmunud uus linnugripp Hiina (H7N9 viirus). See võib levida otse imetajate vahel (nakkus inimeselt inimesele on tõenäoline) ja seda isegi aerogeenselt (õhu kaudu).
