HistoScanning on diagnostiline pilditehnika, mis põhineb ultraheli uuring, mida uroloogid on kasutanud alates 2008 eesnääre vähktõve kahtlusega, mille vastu siis on suunatud biopsia. Esialgse kahtluse kinnitab üksnes biopsia.
Mis on HistoScanning?
HistoScanning on diagnostiline pilditehnika, mis põhineb ultraheli uuring, mida uroloogid on kasutanud alates 2008 eesnääre mis kahtlustatakse vähkkasvajat. HistoScanning on uudne protseduur tuumori saitide diagnoosimiseks eesnääre. Mõiste hõlmab sõnahistoloogia“. See on meditsiini haru, täpsemalt patoloogia ja anatoomia. See on teadus bioloogilisest koest. Traditsiooniline histoloogia uurib mikroskoopilisi koelõike, kasutades värvimismeetodeid. Siin tuleb sisse HistoScanning. Kasutades kolmemõõtmelist ultraheli uurimisel märgitakse kasvaja sisalduse kahtlusega alad arvutipõhise analüüsi abil värviliselt. See kaasaegne ja uuenduslik andmetöötlus parandab klassikalise ultrahelitehnika infosisu ja ületab tavapärase halltoonide tehnika taset. Uuring annab teavet kasvaja fookuste leviku, lokaliseerimise ja arvu kohta. Tulemuseks on järjestikune kasvaja kahtlaste alade avastamise määr perineaalse eesnäärme poolt biopsia. Kasutades ultraheliga juhitud nõela juhtimist vähendatud arvu biopsia silindritega, võimaldab see meetod kartsinoomi sihtotstarbelist avastamist. HistoScanning on viimastel aastatel suurendanud kliinilise kasvaja staadiumi kujutise diagnoosimise tähtsust.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Eesnääre vähk on tööstusriikides meestel kõige levinum kasvajate tüüp ja meeste haiguste tõttu surma põhjus. Kõrgenenud PSA tase sunnib urolooge tegema trenni biopsia kujul, kuna see väärtus näitab eesnäärmekoe aktiivsuse pahaloomulist muutust. HistoScanning hindab rektaalse ja tavapärase ultraheliuuringu lähteandmeid arvuti abil. Nende andmete põhjal suudavad uroloogid täpselt visualiseerida, eristada ja muuta muutunud ja vähkkasvaja eesnäärmekudet. Kartsinoomitaoline kude värvitakse nende andmete põhjal ultraheli käitumise erinevustega ja eristatakse healoomulisest (tervest) koest. Selle uurimismeetodi eripära on värvimärgistamine patenteeritud algoritmide abil, mis teeb ennekõike võimalikuks patoloogiliselt muutunud koe visualiseerimise. See visualiseerimine on kadunud klassikalises ultraheliuuringus “üldises hallis protseduuris”. Eksam viiakse läbi rektum ja see võtab viisteist minutit. Filigraanne ultraheliandur sisestatakse rektum eesnäärmele võimalikult lähedale jõudmiseks. See sond on magnetiga kinnitatud mootori külge, mis pöörleb väikest seadet oma teljel, samal ajal jäädvustades kõrge eraldusvõimega 3-D kvaliteediga pilte ja teostades kuni kolme skannimist. Uuring on valutu, kuid võib patsiendile mõnevõrra ebamugav olla. Pildid on tehtud 3D-tehnoloogia abil ja eesnääre kuvatakse kolmes mõõtmes. Pärast arvutipildi käsitsi töötlemist viiakse hindamine läbi patenteeritud algoritmide abil. Selle meetodi abil on arst oma uuringutes sõltumatu, kuna ta hindab arvuti loodud andmeid vahetult pärast seda. Kui eesnäärme esialgne kahtlus vähk on kinnitatud, suudab uroloog suure täpsusega määrata eesnäärme kasvajapiirkondade arvu. HistoScanning võimaldab sihtida eesnäärme biopsia ja kohaliku planeerimise parem kavandamine ravi juhtudel, kui eesnääre vähk on diagnoositud kindlalt, et saavutada neurovaskulaarsete struktuuride säästmine. Biopsiaga suureneb kasvajakahtlaste alade tabamise tõenäosus, et vähendada järelbiopsiaid. Kriitilised kolleegid süüdistavad urolooge liigse tarbetu biopsia tegemises. See ultrahelipõhine diagnostiline protseduur aitab välja selgitada kõrgenenud PSA põhjuse ja negatiivse biopsia vältimiseks keskenduda positiivse piirkonna korral kahtlasele alale. See aitab uroloogil otsustada võetavate biopsia silindrite arvu üle. Koesilindrite standardarv a eesnäärme biopsia on viimastel aastatel märkimisväärselt vähenenud. Kui viisteist aastat tagasi peeti standardiks kuut ballooni, võetakse tänapäeval ühe seansi jooksul fikseeritud skeemis 12–14 biopsiat. See positiivselt langenud standard vähendab selle protseduuri riski, mis suureneb sagedusega.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
HistoScanning ei kujuta patsiendile ohtu, kuna see on mitteinvasiivne uurimismeetod. Selle meetodi eripära on HistoScani tulemuste peaaegu sajaprotsendiline nõustumine järgneva peenkoe tulemustega eesnäärme uurimine pabertaskurätik. See kujutise uurimise meetod pakub varem tundmatuid meetodeid tuvastatud kasvajapiirkondade aktiivseks jälgimiseks, sest mitte iga Eesnäärmevähi tingimata tuleb kirurgiliselt eemaldada. Spetsiaalne ultraheliuuring võimaldab arstidel hinnata, kas tuvastatud kasvaja fookus kasvab ja kui lähedal see on eesnäärmekapslile (elundi piir). Selle teabe põhjal hindab uroloog, kas seni kasutatud ootamise ja vaatamise strateegia on endiselt õigustatud või on näidatud muud ravivõimalused. HistoScanning on saadaval ka koos teiste skriiningtestidega, et tagada huvitatud mehele võimalikult pikk diagnostiline kindlus ilma pikkade ja ebameeldivate uuringuteta. Kuigi kirurgiline eemaldamine eesnäärme kartsinoom on endiseltkuld standard ”, on tuumori kontrolli kõrval üha enam tähelepanu pööratud ka patsiendi operatsioonijärgsele elukvaliteedile. See hõlmab kontinentsi ja tugevuse säilitamist. HistoScanningi eesmärk on seda patsientide ja uroloogide soovi realiseerida. Kui arst ei tuvasta kahtlaseid pahaloomulisi struktuure, vaskulaarseid ja närvilisi teid jooksmine mööda eesnäärme kapsli kahte välimist külge säästetakse kirurgilise protseduuri radikaalsust piiramata. Lisaks sellele soovib uroloog selle uuringuga biopsiate arvu märkimisväärset vähendamist. Põhikirjajärgsed liikmed tervis kindlustusseltsid maksavad selle eksami eest ise, kuna see on ise tasuline teenus. Privaatne tervis kindlustusfirmad katavad eksami kulud tavaliselt pärast taotluse esitamist.
