Alumise hingamisteede esimese segmendina on hingetoru õhku juhtivaks ühenduseks kõri ja bronhid. Õhk jõuab hingetoru kaudu kopsudesse. Kui liiga kiirustades söömise tagajärjel satub toit söögitoru asemel hingetorusse, põhjustab see tugevat köhaimpulsi, millega kaasneb hingetoru lihaste spasm ja mis on ilmselt enamikule inimestele tuttav.
Mis on hingetoru?
Hingetoru kinnitub kõri ja lõpeb rinnak, nii et see ulatub kael sisse rind süvend. Tavaliselt on hingetoru pikkus 10–15 cm ja läbimõõt umbes 15–25 mm. Trahhea elastne sein, mida nimetatakse ka hingetoruks, koosneb sidekoe ja silelihaste kihid. Kõhrklapid esiseinas pakuvad stabiilsust ja tugevus hingetorusse.
Anatoomia ja struktuur
Hingetoru lihastoru jaguneb 4-5 rindkere selgroolüli tasemel paremaks ja vasakuks peamiseks bronhiks ning ülemisest otsast ühendub krikoidiga kõhr Euroopa kõri. Hargnemispunktis, hingetoru kahvlis, on kannus nimega carina trahhea, mis on oluline õhu jagamisel parema ja vasaku peamise bronhi vahel. Hingetoru asub söögitoru ees ja taga kilpnääre. See võlgneb oma tugevus esiseina 16-20 kõhrklambriga, mis on ühendatud rõngakujuliste sidemetega. Kõhre klambrite vaheline elastne kude on oluline, et hingetoru venitada ja nihkuda juhataja. Samal ajal kui kõhr sidemetega klambrid on esiküljel, on silelihased ja sidekoe tagaküljel. Hingetoru lihased võivad hingetoru kitsendada kuni 25% selle algsest läbimõõdust. Hingetoru sisesein on vooderdatud ripsmetega epiteel. Sest ripsmeline epiteel ja pokaalirakkude tekitatud lima võib võõrkehi, näiteks tolmu, hingetorust välja transportida ja üles köhida või alla neelata.
Funktsioonid ja ülesanded
Hingetoru põhiülesanne on gaasi transportimine, see tähendab õhu juhtimine kurgu piirkonnast kopsudesse. Lisaks soojendatakse, niisutatakse ja puhastatakse hingetoru õhku ripsmetega epiteel. Hingetoru sisesein on tihedalt täis ripsmetega karvu ja pokaalirakke, mis eritavad lima. Tsiiliad liigutavad limas seotud tolmuosakesed ja muud võõrkehad neelu suunas. Kui sissehingatav võõrkeha on sel viisil hingetorust välja transportimiseks liiga suur, siis tugev köha tekib refleks. See põhjustab võõrkeha väljaköhimist. Kõhre traksid mis ümbritsevad hingetoru esiosa, on stabiliseeriva funktsiooniga. Ajal sissehingamine, tekib alarõhk, mis põhjustab elastse hingetoru kokkuvarisemise ilma stabiliseerivate elementideta. The kõhr traksid seega tagage see sissehingamine on võimalik ilma hingetoru negatiivse rõhu tõttu sulgemata või kokku kukkumata. Eriti oluline on hingetoru elastsus. Neelamisprotsessi käigus liigub kõri regulaarselt ülespoole ja hingetoru peab suutma seda liikumist probleemideta jälgida. Kui köha tekib refleks, hingetoru jaoks nõutakse veelgi suuremat elastsust, kuna see peab venima ka pikisuunas. Hingetoru sisekülg on limaskest, mille all asuvad täiendavaks niisutamiseks hingetoru näärmed, mis sarnaselt ka pokaalirakkudele moodustavad lima.
Haigused
Võib esineda mitmesuguseid hingetoruga seotud probleeme. Eriti levinud on võõrkeha aspiratsioon, mis põhjustab tugevat köhaepisoodi. Kui sissehingatavat võõrkeha ei saa välja köhida, on peatselt surm lämbumisest ja hädaolukord meetmed nagu a trahheotoomia muutuda vajalikuks. Kõige tavalisem hingetoruga seotud haigus on tranšeiit, an põletik hingetoru. Selle põhjuseks võib olla nakkus bakterid or viirused kuid võib esineda ka an allergia ja viib valu allaneelamisel ja köhimisel röga. Hingetoru stenoosi korral on hingetoru kitsenenud, mis võib viima kuni õhupuuduseni ja seda saab tuvastada muutustega hingamine helid, näiteks vilistamine või ümisemine. Õnnetuste tagajärjel tekkinud trahhea vigastused nõuavad sageli kirurgilist ravi. Trahheomalaatsias variseb hingetoru ajal sissehingamine kuna kõhre klambrid ei toeta piisavalt hingetoru. Trahheomalaatsia sümptomiteks on raskused hingamine, hirmsusja kostub patoloogiline hingus.
Tüüpilised ja tavalised häired
- Trahheiit
- Allaneelamine
- Hingetoru stenoos
