Mis on jämesoolevähi kiiritusravi?
Kiiritusravi on kõrvuti kolmas sammas keemiaravi ja kirurgiline eemaldamine vähkja on seega oluline terapeutiline meede paljude vähivormide ravis. Kolorektaalne vähk, mida nimetatakse ka kolorektaalseks kartsinoomiks, võib paikneda jämesooles, nnkoolonVõi rektum, nn “pärasoole”. Kolorektaalne vähk aasta koolon tavaliselt ei kiiritata.
Sõltuvalt etapist koosneb teraapia siin kas ainult operatsioonist või sellele järgnevast operatsioonist keemiaravi. Palliatiivsetes olukordades keemiaravi üksi saab ka kasutada. Kuid, kiiritusravi võib mängida mitut rolli pärasoolevähk.
Nii enne kui ka pärast operatsiooni kiiritusravi saab kasutada mitmesuguste ülesannete täitmiseks. Aasta kõige olulisemad eesmärgid kiiritusravi on kasvajate vähendamine ja nn lokaalse kordumise, väikeste kasvajate kordumise ennetamine soolestikus pärast operatsiooni. Sisse koolon vähi kiiritusravi, röntgenikiirgus on suunatud konkreetselt kasvajale, pärssides seega vähirakkude rakkude jagunemist.
Ülejäänud koe säästmiseks jaotatakse kogu kiirgusdoos mitme seansi peale, et terved rakud saaksid taastuda. Sellegipoolest võivad kiiritusravi tõsised kõrvaltoimed mõnikord esineda lühemas ja pikaajalises perspektiivis. Kiiritusravi on 3 erinevat vormi: kiiritusravi viiakse läbi kas enne operatsiooni, pärast operatsiooni või ainsa ravina.
Rektaalse kartsinoomi ( rektum) võib kiiritusravi mängida enne viimast operatsiooni otsustavat rolli. Koos keemiaraviga saab seda teha nn “neoadjuvantse radiokeemoteraapiana”. Neoadjuvant kirjeldab toetavat ravi, mis viiakse läbi enne operatsiooni.
Seda tehakse juhul, kui jämesoolevähki on raske opereerida, see on eriti suureks kasvanud või see on juba 2. või 3. staadiumis. Kiiritusravi eesmärk on operatsiooni hõlbustamiseks kasvaja kahandamine ja kasvaja massi vähendamine. Koos keemiaraviga muutuvad kasvajarakud tundlikumaks ja vastuvõtlikumaks röntgenikiirgusele.
Lisaks tähendab kolorektaalse vähi kiiritusravi enne operatsiooni, et isegi pärast operatsiooni on kasvaja kordumine soolestikus vähem tõenäoline. Kordumiskiirus soolestikus väheneb kuni 50%. Isegi pärast operatsiooni kasutatakse kiiritusravi ainult selleks pärasoolevähk Euroopa rektum.
Enamasti viiakse see läbi ka koos keemiaraviga. Pärast seda, kui operatsioon on juba läbi viidud, räägitakse "adjuvantsest radiokeemoteraapiast". Selle eesmärk on tappa mikroskoopilisi metastaasid jämesoolevähi kui ka üksikute allesjäänud rakkude sisaldus kehas ja soolestikus ning seega välditakse hilisemat metastaasi või kordumist soolestikus.
Kui kiiritus on juba manustatud, tuleb pärast operatsiooni rakendada keemiaravi. Edasine kiiritamine peab sõltuma kiirgusdoosist ja ümbritsevate kudede kahjustusest. Kui enne operatsiooni pole neoadjuvantravi läbi viidud, võib pärasoole kiiritamist alustada mõni nädal pärast operatsiooni.
Ainult kiiritusravi ilma operatsioonita ei tehta tavaliselt tervendamise eesmärgil. Arenenud staadiumis, kui kasvajat on raske opereerida või see on kasvanud väga suureks, saab leevendamiseks kasutada kiiritusravi valu ja ravida muid vähi sümptomeid. Kiiritusravi võib vähendada kasvajat ja pikendada ellujäämist.
Harvadel juhtudel, kui jämesoolevähk reageerib kiiritusravile hästi, võib kasvaja eemaldamisega operatsiooni teha ka hiljem. Ainult kiiritusravi võib leevendada seedehäired soolestikus stabiliseerige luu metastaasid et luumurde ei tekiks, ja parandaks paljusid muid haigusega seotud sümptomeid. Lisateavet metastaaside kohta leiate siit
Kõik selle sarja artiklid:
