Kõhu tilk (astsiit): uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • nahk, limaskestad ja sklera (silma valge osa).
      • Kõht (kõht)
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
    • Auscultation (kuulamine) süda.
    • Kopsu uurimine
      • Kopsude auskultatsioon [võimalike tagajärgede tõttu: hüdrotooraks - akumuleerumine vesi aasta rind õõnsus; düspnoe].
      • Bronhofoonia (kõrgsageduslike helide leviku kontrollimine; patsiendil palutakse hääldada mitu korda sõna „66” terava häälega, samal ajal kui arst kuulab kopse) [suurenenud heli juhtivus kopsu infiltratsiooni / kops kude (egeg sisse kopsupõletik) tagajärg on see, et number 66 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähenenud heli juhtivuse korral (nõrgenenud või puudub: nt pleura efusioon, pneumotooraksemfüseem). Tulemuseks on see, et number 66 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna kõrgsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
      • Vokaalne fremitus (madalate sageduste juhtivuse kontrollimine; patsiendil palutakse hääletada mitu korda sõna „99” madalal häälel, samal ajal kui arst paneb käed patsiendi peale. rind või tagasi) [kopsu infiltreerumise / tihendamise tõttu suurenenud heli juhtivus kops kude (egeg sisse kopsupõletik) tagajärg on see, et arv 99 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähendatud heli juhtivuse korral (nõrgenenud: nt atelektaas, pleura koor; tugevalt nõrgestatud või puudub: pleura efusioon, pneumotooraks, kopsuemfüseem). Tulemuseks on see, et number 99 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna madalsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
    • Kõhu uurimine
      • Kõhu löömine / kõhu uurimine sõrmedega kõhu seina koputades.
        • [Astsiit (kõhuvedelik): kõikumislaine nähtus. Selle võib käivitada järgmiselt: kui üks koputab vastu ühte äärt, kandub teise külje sisse vedeliku laine, mida on tunda käe peale asetades (lainetamisnähtus); külje sumbumine.
        • Meteorism (puhitus): hüpersooriline koputusheli.
        • Koputava heli nõrgenemine maksa või põrna suurenemise, kasvaja, uriinipeetuse tõttu?
        • Hepatomegaalia (maks laienemine) ja / või splenomegaalia (põrn laienemine): hinnata maksa ja põrna suurust.
      • Kõhu palpatsioon (hellus ?, koputamine valu?, köhavalu ?, valvamine ?, herniaalsed avad ?, neeruvoodi hellus?).
    • Digitaalne rektaalne uuring (DRU): uuring rektum (pärasooles) ja sellega külgnevad elundid sõrm palpeerimise teel.

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.