. klonidiin supressioonitest (sünonüüm: plasma katehhoolamiinid pärast klonidiini) on diagnostiline test autonoomse katehhoolamiini tootmise tuvastamiseks, näiteks feokromotsütoom.
põhimõte: Klonidiin on tsentraalselt toimiv alfa-adrenergiline agonist (stimuleerib KNS-is presünaptilisi alfa-2 retseptoreid). See surub alla katehhoolamiinid .
Menetlus
Vajalik materjal
- Külmutatud 3.0 ml EGTA plasma epinefriini, norepinefriini, dopamiini verevõtmise kohta
- 2.0 ml EDTA plasmat metanefriinide vereproovi kohta
Patsiendi ettevalmistamine
Märkus: lõpetage antihüpertensiivne ravim ravi (nt beetablokaatorid) vähemalt 24 tundi enne testi alustamist (välja arvatud kaltsium antagonistid talumatute jaoks veri rõhk - süstoolne> 180 mmHg, diastoolne> 110 mmHg).
Pärast 12 tundi voodirežiimi ja paastumist:
- Püsikanüüli asetamine vähemalt 30 minutit enne testi algust.
- Veri kogum põhitaseme määramiseks, etikettide proov.
- Üksik suuline haldamine 0.3 mg klonidiin (nt 1 tablett Catapresan 300 ug).
- edasi veri proovide võtmine 60, 120 ja 180 minuti pärast.
Märkus: Patsiendid, kellel on feokromotsütoom peab olema regulaarne vererõhk ja pulsisageduse mõõtmised (iga 30 minuti järel) enne ja pärast klonidiini haldamine.
Segavad tegurid
- Pole teada
Näidustused
- Kahtlustatav feokromotsütoom
Tõlgendus
- Tervetel isikutel leiti pärast klonidiini vähenevat katehhoolamiini kontsentratsiooni haldamine (katehhoolamiini taseme pärssimine võrdlusalasse või vähenemine vähemalt 50% -ni baastasemest).
- Metanefriini vähenemine plasmas <40% baasväärtusest viitab sellele feokromotsütoom kõrge tundlikkuse ja spetsiifilisusega.
Märge: Mitu endokriinset neoplaasiat II tüüpi tuleb arvestada, kui klokididiini supressiooni testimisega avastatakse feokromotsütoom.
