Kopsuvähk (bronhide kartsinoom): haiguslugu

Meditsiiniline ajalugu (haiguse ajalugu) on bronhide kartsinoomi diagnoosimisel oluline komponent (kops vähk).

Perekonna ajalugu

  • Kas teie peres on sageli kasvajajuhte?

Sotsiaalajalugu

  • Mis on Sinu eriala?

Praegune haiguslugu/ süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).

  • Kas olete märganud selliseid sümptomeid nagu ärrituv köha, palavik või õhupuudus?
  • Kas olete kunagi verd köhinud?
  • Kas tunnete end lootusetuna?
  • Kas teil on öine higistamine?
  • Kas teil on valu rinnus?
  • Kas teil on õhupuudus? *
  • Kas teil on kaalulangus?
  • Kas olete märganud kähedust või neelamisraskusi?
  • Kas olete märganud etenduses langust?

Vegetatiivne anamnees, sealhulgas toitumisanamnees.

  • Kas olete tahtmatult kaotanud kehakaalu?
  • Kas sööte tasakaalustatult?
  • Kas sa suitsetad? Kui jah, siis mitu sigaretti, sigarit või piipu päevas?
  • Kas olete passiivne suitsetaja?
  • Kas te tarvitate alkoholi? Kui jah, siis millist jooki ja mitu klaasi päevas?

Eneseajalugu sh. ravimite ajalugu.

Ravimite ajalugu

  • AKE inhibiitorid-angiotensiini konverteeriv ensüüm metaboliseerub bradükiniin, lisaks angiotensiin I-le aktiivne vasodilataator; bronhide kartsinoomid ekspresseerivad bradükiniini retseptoreid; bradükiniin võib stimuleerida vaskulaarse endoteeli kasvufaktori vabanemist (= soodustada angiogeneesi ja seeläbi kasvaja kasvu). Patsientidel, kes saavad AKE inhibiitoridoli teistel hüpertensiivsetel patsientidel esinemissagedus 1.6 inimese kohta 1,000 inimese kohta võrreldes 1.2 inimesega. AKE inhibiitor ravi suurendas riski suhteliselt 14%.AKE inhibiitorid ja kops vähk: põhjuslik seos ei ole pärast Euroopa Ravimiametit hinnatud.
  • Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI)?
  • Tritsüklilised antidepressandid (TCA)?

Keskkonnaajalugu

  • Professionaalne kontakt
    • Kantserogeenidega - nt asbest, keemilised mineraalkiud (MMMF), polütsüklilised aromaatsed süsivesinikud (PAH), arseen, kroom VI ühendid, nikkel, halogeenitud eetrid („haloeetrid”), eriti diklorodimetüül eeter, radioaktiivsed materjalid jne.
    • Koksi ahju toored gaasid
    • Tõrva ja bituumeni käitlemine (tee-ehitus).
    • Sissehingamine söetolmu (kaevurid).
    • Kvartsitolmu sissehingamine
  • arseen
    • Mehed: suremusrisk (surmaoht) / suhteline risk (RR) 3.38 (95-protsendiline usaldusvahemik 3.19-3.58).
    • Naised: suremusrisk / suhteline risk 2.41 (95-protsendiline usaldusvahemik 2.20-2.64).
  • Tetrakloroeteen (perklooretüleen, perkloor, PER, PCE)?, Naistel.
  • Diislikütuse heitgaasid (topolütsükliliste süsivesinike tõttu, PAH).
  • Õhusaasteained: tahked osakesed (autode heitgaaside, põlemisprotsesside tõttu tööstuses ja kodumajapidamiste kütmisel) - juba tahkete osakeste kontsentratsioon alla Euroopa piiri suurendab kopsuvähi tekkimise tõenäosust
  • Radoon - pärast suitsetamist on radioaktiivse radooni tahtmatu sissehingamine kodus kõige levinum kopsuvähi käivitaja

* Kui sellele küsimusele on vastatud jah, on vajalik viivitamatu arsti visiit! (Andmed garantiita)