Kui ohtlikud on punased täpid mu sugutipeal?
Tuharate punaste laikude põhjused võivad olla väga erinevad, ulatudes liigsest koestressi põhjustatud kergest ärritusest, näiteks sagedasest liiklusest kuni allergiline reaktsioon muudetud nahahooldustoodetele, ägedale põletikulisele muutusele infektsiooni taustal või halvimal, kuid väga harvadel juhtudel manifestatsioonil vähk. Selle tulemusel sõltub punaste laikude ohu hindamine tugevalt põhjusest, kusjuures tuleb rõhutada, et need on peaaegu kõigil juhtudel kahjutud protsessid. Ärritus või allergilised reaktsioonid paranevad mõne päeva jooksul ilma konkreetse ravita, kui haiguse põhjus kõrvaldatakse.
Kui on muid sümptomeid nagu palavik, turse lümf kubemesõlmed või sügelus, tuleks pigem mõelda nakkuslikule geneesile ja pöörduda viivitamatult arsti poole. Punaste laikude raviks ja paranemiseks on patogeeni adekvaatse ravi alustamine väga oluline. Lisaks bakterid, viirused ja eriti seeni võib pidada ka plekkide nakkuslikuks käivitajaks.
Infektsiooni kahtluse korral peaksite sellest oma seksuaalpartnereid teavitama niipea kui võimalik, vastasel juhul levivad patogeenid sageli asjaosaliste vahel. Sõltumata vallandavatest patogeeniliikidest on haiguse lõplik paranemine võimalik ainult spetsiifilise ravimteraapia korral, vastasel juhul võib haigusseisund muutuda krooniliseks või patogeen levida suguelundite lokaalsest nakkusest väljapoole teisi kehaosi, mis võib viia süsteemne osalus ja sõltuvalt patogeenist tõsiste tüsistuste või pikenenud progressioonideni. Ainult äärmiselt väikesel protsendil juhtudest võetakse arvesse vähihaiguse esinemist, nii et kokkuvõttes tuleb punasekollaste punaste laikude riskipotentsiaali hinnata madalaks. Tuleb veel kord juhtida tähelepanu sellele, et kui kui kahtlustate patogeeni põhjustatud infektsiooni, peate vajaliku ravi alustamiseks kindlasti nõu pidama arstiga.
Selgitamiseks käsitleme erinevaid põhjuseid, nende ohtusid ja teraapiat järgmiselt: Kui sõrmkoldele ilmuvad punased laigud, võib sellel olla terve rida põhjuseid. Paljudel juhtudel on tegemist lokaalsete nahaärritustega, mis on põhjustatud pükste või tõmbluku mehaanilisest hõõrumisest. Veelgi enam, punased laigud pärakutel on mõnikord põhjustatud nn toksilisest reaktsioonist.
Laiemas mõttes kuuluvad naha toksilised reaktsioonid nahaallergiatesse. Kui on vahetatud näiteks dušigeeli või pesuvahendit, võib toote korrapärane kasutamine mõnikord põhjustada allergiline reaktsioon naha. See on tavaliselt seotud naha punaste laikudega ja võib esineda kogu kehas.
Mõnel juhul võib see mõjutada suguelundit ja eriti sugutipea. Oluline on vaadata mitte ainult punaseid laike, vaid ka kõiki kaasnevaid sümptomeid. Punakas nahamuutus punaste laikude näol sugutil koos kohalikega valu punastel laikudel tähistab sugutipõletik.
Seda kliinilist pilti nimetatakse ka balaniidiks. Mõnikord võib selle taga olla bakteriaalne infektsioon, mõnikord mehaaniline või mürgine ärritus. Kui lisaks eesmistele on mõjutatud ka eesnaha osad, nimetatakse seda ka balanopostiidiks.
Tuharate punaste laikudega kaasneb tavaliselt tugev sügelus, sõltuvalt selle põhjustest. Eriti põletikulised protsessid võivad põhjustada sugutil punaseid laike, millega kaasneb tugev sügelus. Põletikulisi protsesse sugupea välimiste nahakihtide piirkonnas saab tuvastada nn sugutipõletik (tehniline termin: balaniit).
Mõjutatud patsiendid kannatavad tavaliselt põletamine valu ja väljendunud sügelus. Lisaks näib nahapind punetav (punased laigud) ja ärritunud. Punetus on sageli äratuntav kui punased laigud sugutipeal, kuid mõnel juhul näib kogu sugutipunetus punetavat.
Lisaks võivad põletikulised protsessid põhjustada kohalikku turset. Anamneesi esinemise põhjused sugutipõletik kellel on punased laigud sugutitel, tuleb kõigepealt eristada nakkuslikke ja mitteinfektsioosseid vallandajaid. Nakkusliku põletiku, millega kaasneb tugev sügelus, põhjuseks võivad olla nii bakteriaalsed ja viiruslikud patogeenid kui ka seened.
Nakkuslikke põletikulisi protsesse iseloomustab tavaliselt suhteliselt äge kulg, mille käigus sümptomid (nt sügelus) ilmnevad äkki. Bakteriaalse põletiku ohtu, millele viitavad punased laigud pärakutel ja tugev glansi sügelus (sügelus), võib ennekõike suurendada ebapiisava intiimhügieeni abil. Lisaks haigused nagu diabeet, aga ka eesnaha kitsendamine (nn phimosis) võib suurendada punaste laikude ja sügeluse tekkimise tõenäosust sugutipeal.
Glansi nakkusliku põletiku ravi sõltub alati selle põhjustest. Bakteriaalse infektsiooni avastamisel tuleb tavaliselt alustada kohalikku antibiootikumravi. Mõjutatud patsiendid peavad ravima punaseid laike, mis sügelevad, antibiootikumi salviga viie kuni seitsme päeva jooksul.
Tugev sügelus taandub tavaliselt märgatavalt mõne päeva pärast. Samuti tuleb salviga ravida seeninfektsioone, mis põhjustavad punaseid laike ja sügelust pärakutel. Mitteinfektsioossed põletikud, mille korral sügelemist ei pea ilmnema, on tavaliselt põhjustatud sugutipea mehaanilisest ärritusest või ülekoormusest.
Paljudel juhtudel võib kahjustatud isikutel tuvastada ka eesnaha kitsenemise, mis põhjustab suguühte ajal tõsist hõõrdumist ajus. Patsiendid, kes põevad punaste täppidega mehaaniliselt põhjustatud aju põletikku, ei tunne tavaliselt mingit sügelust. Tuharad näitavad end mõjutatud inimestel sageli punase ja valusana.
Patsiendid kannatavad sageli ka a paistes glansi. Kõhunäärmepõletikku, mida iseloomustavad punased laigud pärakutel ja mis ei põhjusta sügelust, ravitakse tavaliselt kohapeal kasutatavate ravimitega. kortisoon sisaldavad preparaate. Tavaliste salvide regulaarne kasutamine aitab leevendada kaebusi ja põletikulisi sümptomeid. Tuharate punased laigud, mis ei põhjusta sügelust, kaovad täielikult mõne päeva jooksul.
Lisaks on oluline märkida, et ärritunud sugutippe ei tohi paranemisperioodil täiendavalt koormata. Vastasel juhul võivad sümptomid süveneda. Nii nakkavate kui ka mitteinfektsioossete sugutipõletike korral on oluline märkida ka seda, et põletikulised protsessid levivad eesnaha sisemusse ja võivad põhjustada nn balanopostiiti.
- Stafülokokid
- Streptokokid
- Herpes genitalise viirused
- Inimese papilloomiviirused (HPV)
- Pärmseened (näiteks Candida)
- Parasiidid (eriti Trichomonas vaginalis)
Tuharate punaste laikude tekkimise võimalikke põhjuseid saab kitsendada, vaadates kaasnevaid sümptomeid. Selles kontekstis on võimalik sügelus ja valu seotud naha muutused mängivad otsustavat rolli. A põletamine sageli kirjeldatakse ka sugutite sensatsiooni.
Punased laigud pärakutel, millega kaasnevad tõsised, põletamine valu, viitavad tavaliselt põletikuliste protsesside olemasolule. Enamikul mõjutatud isikutest võib sümptomite tähtkuju „punased laigud pärakutel ja valu“ seostada nn sugutipõletikuga (balaniit). Tavaliselt on sugutipead selgelt punetavad ja ärritunud.
Kohalike tursete esinemine ei ole haruldane ka sugutipea põletiku korral. Põletikulised protsessid, mis põhjustavad valu ja punaseid laike ajukäärmel, võivad olla põhjustatud nii bakteriaalsetest ja viiruslikest patogeenidest kui ka seentest. Lisaks sugutipea põletiku nakkuslikele vormidele võivad mitteinfektsioossed muutused põhjustada ka valu ja punaseid täppe.
Tavaliselt on sümptomid põhjustatud tundlike sugutite ülekoormamisest. Seda nähtust võib täheldada eriti sageli vahekorras olevate inimeste puhul. Lisaks võivad punased laigud pärakutel, millega kaasneb tugev valu, põhjustada liigne intiimhügieen.
Tundlike sugutite sagedane puhastamine, eriti sobimatute hooldusvahendite kasutamisel, võib hävitada naha loomuliku keskkonna ja muuta naha pinna tundlikumaks mehaaniliste stiimulite suhtes. Kuigi sugutipea piirkonnas esinevad põletikulised protsessid põhjustavad tavaliselt tugevat valu, pole valu puudumine tõend põletiku puudumise kohta. Kui põletikulised protsessid on ainult kerged, ei saa valu näha, näiteks punastel täppidel ajukäärtel.
Isegi selles etapis võib sobiva ravi kiire alustamine viia sugutipea ärrituse paranemiseni. Lisaks võivad punased laigud pärakutel, millega valu ei kaasne, olla viide täiesti tüsistusteta naha muutused. Nendel juhtudel pole meditsiiniline ravi tavaliselt vajalik.
Mehed, kes põevad sugutil punaseid laike, millega valu ei kaasne, peaksid kõigepealt jälgima naha muutused ja kahtluse korral pöörduge spetsialisti poole. Peenise väljaheidet (fluori suguelundid) peetakse nahapõletikuks ureetra. Põletikulised eritised tunduvad tavaliselt limajased, kollakasrohelised ja mädased.
Lisaks võib väljavool olla halva lõhnaga põletikuliste protsesside korral ureetra. Ureetra põletiku tekkeks võib olla erinevaid põhjuseid. Võimalike põhjuste kitsendamiseks tuleks kaasnevaid sümptomeid hoolikalt jälgida ja analüüsida.
Põletiku peamised põhjused ureetra (nn uretriit) on suguhaigused nagu gonorröa või klamüüdiainfektsioon. Sel põhjusel eristatakse gonorröa ja gonorröa vorme uretriit. Kui ureetra põletik, mis viib tühjenemiseni, põhineb a gonorröa nakkuse korral võib tavaliselt täheldada punaseid laike sugutitel.
Lisaks kogevad mõjutatud mehed valusaid muutusi munandid ja põletamine valu urineerimisel.Tüüpiline gonorröa infektsiooni eraldumine on tavaliselt valkjas, kollakas või rohekas. Lisaks tunnevad mõjutatud isikud heitvee eritumist äärmiselt valusana. Peamine arv mõjutatud patsiente arendab ka üldist sümptomatoloogiat palavik, külmavärinad, väsimus ja väsimus.
Gonorröa ravi uretriit, millega kaasnevad punased laigud pärakul ja tühjenemine, viiakse tavaliselt läbi antibiootikumi manustamisega. Vahepeal on tõhusad antibiootikumid saadaval gonorröa raviks, mis võib olla efektiivne ka teiste esinevate patogeenide vastu. Gonorröa ravimisel tuleb siiski märkida, et alati tuleb ravida ka võimalikke seksuaalpartnereid.
Vastasel juhul võib seksuaalpartner põhjustada haiguse põhjustajaid uuesti pärast haiguse paranemist. Klamüüdia infektsiooni korral näib väljavool üsna klaasjas, lima või mädane. Tavaliselt eritub sekretsioon peamiselt hommikul.
Mõjutatud patsientidel on sageli ka põletav valu, mille intensiivsus suureneb, eriti urineerimisel. Lisaks võib sageli täheldada punaseid laike ajukäärtel. Antibiootikumravi tuleb alustada ka klamüüdia põhjustatud uretriidi korral.
Kui sugutipeale ilmuvad punased laigud, mis on kas valulikud või valutud ja kui on ka väga kuiv nahk glansi pinnal, mis hakkab helbema, pole see enamasti nakkav põhjus. Üldiselt on selle skaleerimise põhjus kontaktdermatiit, mis on põhjustatud toksilisest dermatiidist. Enamasti esinevad sõrmedel ja kätel, kontaktdermatiit taandub kohe, kui välditakse kokkupuudet käivitava ainega.
Sageli kasutatakse just pesuvahendeid või dušigeele, millele nahk reageerib. Selle ketendava nahareaktsiooni võib põhjustada ka liigne hügieen. Kui intiimset piirkonda pestakse liiga sageli ning see puutub liiga tihti kokku vee ja pesuvahenditega, võib rünnata naha kaitsvat happemantlit.
See on vajalik ennekõike selleks, et vältida nahal olevate patogeenide tungimist läbi naha ja nahapiirkonna põletiku tekitamist. Sagedane pesemine vigastab happelist mantlit, mille tagajärjel nahk kuivab ja koorub. Esimene ja kõige olulisem meede on sagedase intiimhügieeni vähendamine. Lisaks võib glansi peale kanda toitvaid ja määrivaid salve, mis peaksid nahka hooldama ja kaitsma ning aitama taastada happelist mantlit.
