Kui emakasisene rasedus (EUG) kahtluse korral tuleks naistearstile alati pöörduda võimalikult kiiresti. Kuidas selline a rasedus diagnoositud väljaspool emakas? Millised on ravivõimalused? Siit saate teada.
Emakaväline rasedus: kuidas diagnoosi pannakse?
If rasedus on teada või menstruatsioonid ei ole õnnestunud ja ülaltoodud nähud arenevad, tuleks naistearstiga võimalikult kiiresti pöörduda.
Kui pärast patsiendi anamneesi ja palpatsiooni (milles emakas ja / või kõht võib olla valulik), an ultraheli eksam ja eksam veri esmalt tehakse uriin (eriti a rasedustesti määrates beeta-HCG kuseteede infektsioonide välistamine).
Eriti aastal varane rasedus, on leiud mõnikord veenvad; sellegipoolest on haiglasse vastuvõtmine soovitatav vähimagi kahtluse korral.
Mis on teraapia?
Haigla lähenemine sõltub sümptomitest ja ulatub ootamise ja vaatamise lähenemisest regulaarsete kontrollidega kuni diagnostilise ja / või terapeutilise ravini laparoskoopia operatsiooni avamiseks.
Rasedale on eluohtlike komplikatsioonide oht väga suur - emakaväline rasedus on raseduse esimesel trimestril kõige levinum rasedate naiste surmapõhjus ning raseduse ja sünnitusega seoses endiselt naiste seas kõige levinum surmapõhjus.
Seetõttu diagnoositud emakaväline rasedus on alati lõpetatud. Kirurgiline ja meditsiiniline meetmed on peamiselt selleks otstarbeks saadaval ning nende eeliseid ja riske kaalutakse üksteisest sõltuvalt olukorrast.
Emakavälise raseduse operatsioon
Operatsioon pakub võimalusi ainult vilja eemaldamiseks, kuid munajuha säilitamiseks (salpingotoomia) või kahjustatud munajuha eemaldamiseks (salpingektoomia).
Esimene protseduur suurendab teise riski emakaväline rasedus ja sellega kaasneb oht, et munarakk jääb alles (trofoblasti püsivus), mis võib hiljem degenereeruda. Seetõttu kasutatakse teist protseduuri sagedamini naistel, kellel on lõpetatud pereplaneerimine.
Munasarja raseduse korral proovitakse vilja eemaldada, säilitades võimalikult palju munasarja; mõnikord tuleb eemaldada kogu munasari. Emakakaela raseduse korral kogu emakas tavaliselt tuleb eemaldada.
Emakavälise raseduse ravimid
Emakavälise raseduse raviks kasutatavad ravimid on:
- Metotreksaat (MTX), tsütotoksiin, mida muidu kasutatakse peamiselt vähi ja reumatoidravi korral
- Prostaglandiinid nagu dinoprostoon
- Antigestageenid nagu mifepristoon
- Hüperosmolaarne glükoos
Nad kõik viima vilja surma ja väljasaatmiseni kõhuõõnde.
MTX-i kasutatakse peamiselt siis, kui on olemas emakaväline rasedus ilma tüsistusteta, samuti operatsiooni toetamiseks, näiteks munajäägi surma põhjustamiseks. Kas ravi on efektiivne, kontrollitakse rasedushormooni abil beeta-HCG. Teiste ainete puhul on senine kogemus endiselt väga piiratud, eriti ainsa ainusena ravi.
. ravimid kasutatakse peamiselt kui veri infusioonid või lihasesse süstidja harvemini kui tabletid või kohalik manustamine (näiteks süstitakse munajuhasse laparoskoopia).
