Mis on laparoskoopia?
Laparoskoopia on kirurgiline protseduur kõhuõõne uurimiseks. See hõlmab nn laparoskoopi kasutamist – seadet, mille õhukese toru otsa on kinnitatud väike kaamera. Lisaks sisaldab laparoskoop läätsede süsteemi suurenduseks, valgusallikat ning tavaliselt niisutus- ja imemisseadet.
Tavaline diagnostiline laparoskoopia
Trokaari kaudu surub arst tegeliku laparoskoopi kõhuõõnde, et seal asuvaid elundeid üksikasjalikult kontrollida. Uuringu käigus saab koeproove võtta väikeste tangidega.
Mini laparoskoopia
Günekoloogiline laparoskoopia
Laparoskoopiat kasutatakse ka günekoloogias naiste suguelundite (munasarjad, munajuhad, emakas) uurimiseks. Meetodit kasutatakse sageli ebaselgete kõhu- või vaagnaprobleemide või soovimatu lastetuse korral.
Millal tehakse laparoskoopia?
Laparoskoopiat saab kasutada järgmiste kõhu- ja vaagnahaiguste või kaebuste korral:
- Tsüstid munasarjade piirkonnas
- Endometrioos (emaka limaskesta hajutamine kõhus)
- astsiit (kõhuõõne vedelik)
- ebaselged maksahaigused
- kasvajahaigused
Laparoskoopiline uuring võib olla vajalik ka tahtmatu lastetuse korral.
Teatud olemasolevad seisundid keelavad laparoskoopia tegemise. Need sisaldavad:
- raske, kontrollimatu südamepuudulikkus (dekompenseeritud südamepuudulikkus)
- bakteriaalne kõhukelme põletik (bakteriaalne peritoniit)
- soole obstruktsioon (iileus)
Mida tehakse laparoskoopia ajal?
Enne laparoskoopiat arutleb arst läbivaatuse ning selgitab riske ja võimalikke tüsistusi; küsitakse ka varasemate haiguste ja ravimite kohta. Lisaks kuuluvad tavapäraste eeluuringute juurde vereproov – näiteks vere hüübimishäire tuvastamiseks – ja EKG. Laparoskoopia tehakse tühja kõhuga.
Laparoskoopia – protseduur
Laparoskoopia kestab tavaliselt umbes 30 minutit ja seda tehakse üldnarkoosis. Pärast tavalist laparoskoopiat õmmeldakse naha sisselõiked – nii jäävad pärast laparoskoopiat armid.
Vajadusel saab minilaparoskoopiat teha ka ambulatoorselt patsientidele, kellel ei esine raskeid haigusseisundeid. Pärast protseduuri jälgitakse patsienti umbes neli tundi.
Millised on laparoskoopia riskid?
See, kas teil tekib pärast laparoskoopiat valu, sõltub erinevatest teguritest. Näiteks süstitud gaas tõuseb tavaliselt kõhuõõnde ja koguneb kõrgeimasse punkti, diafragma alla. See annab sageli iseloomuliku valu paremas õlas (postlaparoskoopiline valu sündroom). Lisaks võib pärast laparoskoopiat esineda haavavalu sisselõigete piirkonnas. Enamasti saab neid kaebusi valuvaigistitega hästi leevendada.
Pärast laparoskoopiat on teid veel ühe päeva – pärast ambulatoorset laparoskoopiat mitu tundi – haiglas jälgimisel, et saaksite kiiresti reageerida infektsiooninähtude (palavik, nahaõmbluste punetus) või sellele järgneva verejooksu korral. (kahvatus, südamepekslemine, nõrkus, iiveldus). Kui sellised sümptomid või valu ilmnevad pärast väljutamist, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
