MRI (kontrastaine): eelised ja riskid

Millal on MRI kontrastaine vajalik?

MRI ilma kontrastaineta on suures osas riskivaba, kuid ei ole kõigi küsimuste jaoks piisav. Kui küsitav kude on kujutatud sarnastes halli toonides, on kontrastaine kasutamine mõttekas. Seda näiteks põrnas, kõhunäärmes või maksas kahtlaste koldete uurimisel või kasvajate ja metastaaside selgitamisel. Halva verevarustusega piirkondi võib leida ka kontrastaineid kasutades, näiteks armistumine või ummistunud veresooned pärast insulti.

MRI-s kasutatavad kontrastained

Gadoliiniumi, raudoksiide ja mangaaniühendeid sisaldavaid aineid kasutatakse sageli kontrastainega MRI jaoks. Kuigi gadoliiniumi võib manustada ainult veeni kaudu, võib patsient juua ka kahte teist ainet. See on eriti kasulik seedetrakti uurimisel.

MRI kontrastained: kõrvaltoimed

Tervetel patsientidel põhjustavad MRT kontrastained üldjuhul ainult kergeid kõrvaltoimeid, nagu

  • Soojus-, külma- või kipitustunne
  • peavalu
  • Üldine halb enesetunne
  • nahaärritus

Mõnel juhul võib MRI kontrastaine põhjustada ka allergilisi reaktsioone.

Harvadel juhtudel võib gadoliiniumi sisaldavate kontrastainete manustamine olemasoleva neerupuudulikkuse korral põhjustada nn nefrogeenset süsteemset fibroosi (NSF). Seda sidekoehaigust iseloomustab sidekoe vohamine nahas, liigestes või siseorganites. Gadoliinium võib ladestuda ka teatud ajupiirkondadesse. See võib põhjustada sekundaarseid sümptomeid, nagu valu või paresteesia.

Ohutusprofiili ümberhindamine on ekspertide seas vastuolulise arutelu objekt. Kontrastaineid gadobutrooli, gadoterhapet ja gadoteridooli kasutatakse siiski praegu, kuigi soovitatakse kasutada neid võimalikult väikeses annuses. Patsiendi ohutuse huvides otsustavad arstid gadoliiniumi sisaldavate kontrastainete kasutamise üle igal üksikjuhul eraldi pärast riskide ja kasu kaalumist.