Kasvaja tüüp ja kiirgustundlikkus:
- Seminoom on väga radiotundlik.
- Mitte-seminoom on kiirguse suhtes ainult mõõdukalt tundlik.
Kiiritusravi meetmed:
- „GCNIS-i (sugurakkude neoplaasia kohapeal; sugurakkude kasvaja in situ) likvideerimiseks pärast elundi säilitamist ravi ühe munandi korral tuleb mõjutatud munandit kiiritada adjuvantselt 18-20 Gy-ga. Kuna ilmse sugurakkude kasvaja (GCNIS) ilmnemine võib võtta mitu aastat, on regulaarne sonograafiline järelevalve tuleks arutada, kui patsient soovib lapsi saada. ”[S3 juhend] Märkus: GCNIS-i ootamise ja vaatamise korral areneb invasiivne GCNIS 50% juhtudest viie aasta jooksul [S3 suunis].
- Munandi metastaatilised idurakukasvajad: seminoom cSIIA staadiumis: kokku 30 Gy annus ja cSIIB staadiumis 36 Gy koguannusega.
- Paraaordi (aordi / aordi ümbrus) kiiritamine 20 Gy-ga:
- I etapp (kasvaja piirdub munandiga):
- Kiirgus ravi selles etapis on sattunud suure kriitika alla. Üks uuring näitas, et 18 aasta pärast on 14% -l patsientidest tõenäoliselt teised kasvajad (sealhulgas pankrease, mao ja kuseteede põis kasvajad). S3 suunis: CS-I seminoomi puhul üldiselt jälgimine (järelevalve); kui on põhjust järelevalve soovitusest kõrvale kalduda, on võimalus: 1-2 x karboplatiin või radiatio (kiiritusravi).
- Seminoom: IIA etapp (retroperitoneaalne lümf sõlme metastaas; lümfisõlmed <2 cm).
- Seminoom: IIB staadium (retroperitoneaalne lümf sõlme metastaas; lümfisõlmed 2–5 cm).
- Seminoma lokaalne kordumine (haiguse kordumine).
- Munandi intraepiteliaalse neoplaasia tõendid (TINJärgi) biopsia kontralateraalse (vastupidise) munandi.
- I etapp (kasvaja piirdub munandiga):
