Kilpnääre: struktuur, funktsioon ja haigused

Koos hüpotalamuse ja hüpofüüsi, kilpnääre on türeotroopse regulatsiooni oluline komponent. Selle hormonaalse reguleeriva ahela häired võivad viima tõsise kahjustuse ja isegi eluohtliku metaboolse rööpast välja (türotoksiline kriis).

Mis on kilpnääre?

Infograafik anatoomia ja asukoha kohta kilpnääre, samuti sümptomid hüpertüreoidism ja hüpotüreoidism. Suurendamiseks klõpsake pilti. The kilpnääre (kilpnääre) on endokriinne nääre, millel on lobed, liblikas-kujuline struktuur ja ümbritseb hingetoru (tuuletoru) allpool kõri (kõri) poolringikujuliselt tagant ette. Kilpnääre kaalub keskmiselt 20–60 grammi ja mängib olulist rolli inimese ainevahetuses (ainevahetuses). Kilpnääre koosneb peamiselt mikroskoopiliselt nähtavatest kilpnäärme folliikulitest, milles valk türeoglobuliin, kilpnäärme eelkäija hormoonid, on salvestatud ja mille vahel on nn C-rakud (kaltsitoniin-tootvad rakud) asuvad. Nõuetekohaseks toimimiseks, eriti kilpnäärme sünteesiks hormoonid, nõuab kilpnääre piisavat jood, oluline mikroelement, mis siseneb endokriinsesse näärmesse kui jodiid alates veri (jodeerimine), kus see oksüdeerub elementaarseks jood ja salvestatud (jodeerimine).

Anatoomia ja struktuur

Kilpnääre koosneb kahest külgsagarast lobus dexter ja lobus sinister, mis on ühendatud umbes 2. ja 4. hingetoru rõnga vahel nn istmuse kaudu, omamoodi koesilla kaudu hingetoru ees, moodustades liblikas-taoline kuju. Sageli võib selle koesilla juures täheldada teist protsessi, mis on kilpnäärme suunas püramiidne kõhr (suurim kõri kõhr), embrüonaalse arengu funktsionaalne rudiment (lobus pyramidalis). Lisaks on kilpnääre suletud sisemise ja välimisega sidekoe kapsel, mille kaudu ühendus ümbritsevate struktuuridega, näiteks toitev laevad ja närve on tagatud. Lisaks on sidekoe ankurdab kilpnäärme kaks sagarat hingetorusse. Kilpnäärme vaskularisatsioon on väga kõrge (suur hulk) veri laevad) ja verevoolu kiirus.

Funktsioonid ja ülesanded

Kilpnäärme kõige olulisem funktsioon on ladustamine jood joodi sisaldava kilpnäärme sünteesiks ja sekretsiooniks (sekretsiooniks) hormoonid ja peptiidhormooni tootmiseks kaltsitoniin. Kilpnäärme nn follikulaarsetes epiteelirakkudes (türeotsüüdid) hormoonid türoksiini või sünteesitakse tetraiodotüroniin (T4) ja trijodotüroniin (T3), mis energia metabolism laiendades laevad, stimuleerivad rakke närvisüsteemja põhjustada süda määr, veri rõhk ja kehatemperatuur. Lisaks, kilpnäärmehormoonid suurendada rasu- ja higinäärmete aktiivsust, kollageen sünteesi ja soolemotoorikat ning mängivad olulist rolli vastsündinute orgaanilises arengus. Nende mõju kaudu kasvuhormoonid IGF-1 (insuliin-taoline kasvufaktor) ja somatropiini, nad kontrollivad kasvu ja rakkude arengut. Samuti soodustavad nad neuronite müeliniseerumist (segregatsiooni) ja diferentseerumist. Kilpnäärme tööd kontrollib ülemus hüpofüüsi ja hüpotalamuse (dientsephaloni piirkond). Lisaks hormoon kaltsitoniin toodetakse parafollikulaarsetes rakkudes või C-rakkudes, mis asuvad folliikulite epiteelirakkude vahel. Kaltsitoniinil on redutseeriv toime kaltsium kontsentratsioon veres, kuna see pärsib kaltsiumi vabanemist ja fosfaat aasta luud, stimuleerides samal ajal nende ainete liitumist (mineraliseerumine). Lisaks stimuleerib hormoon fosfaat, naatrium, kaltsium, kaaliumja magneesium alates neer.

Haigused

Kilpnäärme haigused on suhteliselt levinud ja neid saab üldjuhul jagada kolmeks erinevaks alamtüübiks. Kui esineb normaalne kilpnäärmehormooni tase, nimetatakse seda eutüreoidismiks. Häiritud kilpnäärmehormoonide ainevahetuse korral suureneb hormooni tase kas selle tagajärjel hüpertüreoidism (hüpertüreoidism) või vähenenud selle tagajärjel hüpotüreoidism (hüpotüreoidism). Sisse hüpertüreoidism, keha oma energia metabolism suureneb, nii et paljudel juhtudel ilmneb hüpertüreoidism kehakaalu langusest. Südamepekslemine ja / või närvilisus on hüpertüreoidismi täiendavad sümptomid.Hüpotüreoidism diferentseerub kilpnäärme enda kahjustusest tingitud primaarseks hüpotüreoidismiks ja kilpnääret kontrollivate struktuuride (hüpofüüsi, hüpofüüsi, hüpofüüsi, hüpotalamuse). Kilpnäärme alatalitlus avaldub tavaliselt bradükardia, loidus, halvenenud kontsentratsioon, tundlikkus külm, kõhukinnisus ja kehakaalu tõus. Sõltumata spetsiifilisest ainevahetusest seisund, võib kilpnääre struma moodustumise tagajärjel suureneda (struuma) või see võib olla normaalse suurusega. Seega nimetavad arstid normaalse hormonaalse metaboolse olekuga elundi suurenemist eutüreoidiks struuma, mis on üks levinumaid haigusi, mille esinemissagedus on 30–40 protsenti elanikkonnast. Hääldatud struuma võib hingetoru kitsendada ja põhjustada hingamine raskusi. Lisaks suureneb oluliselt kilpnäärme autonoomia risk. Kilpnäärme põletik (türeoidiit) saab paljudel juhtudel taanduda autoimmuunhaigused (Hashimoto türeoidiit, Gravesi tõbi) või noxae (ravimid, keemiaravi). Pahaloomulised kasvajad (kartsinoomid) arenevad kilpnäärmes tavaliselt türeotsüütidest või C-rakkudest.

Tüüpilised ja levinud haigused

  • Kilpnäärmevähk
  • Struuma (struuma, kilpnäärme suurenemine)
  • Hüpertüreoidism
  • Hüpotüreoidism