Külmetuse põhjused

Külmetuse põhjused ja vormid

Köha sümptomid koos suurenenud röga, kurguvalu, peavalu ja valutavad jäsemed ja jooksmine nina võib esineda üksikult või koos, mis tooks seejärel kaasa täieliku pildi külmast. Enamikul juhtudel on külmetus alati osa tavaline külmetus. Sõltuvalt külmetuse kestusest ja tekkiva ninasekretsiooni hulgast võivad kaasatud olla ka siinused (sinusiit), mis väljendub mõõduka kuni raskena peavalu ja koputavad valud vastavate siinuste kohal.

Enamikul juhtudel on külmetushaigusi põhjustavateks teguriteks viirused. Samuti on võimalik, et bakteriaalne infektsioon (bakteriaalne superinfektsioon või sekundaarne infektsioon) järgneb pärast haiguse algust, mida tuleb seejärel ravida antibiootikumid. Seni umbes 220 erinevat viirused on tuvastatud, mis võivad põhjustada külmetust.

Vastav viirused on määratud viiruste perekondadesse, mis omakorda sisaldavad arvukalt viiruste alatüüpe. On tuvastatud, et järgmised viirusrühmad põhjustavad tavaline külmetus: Coronaviridae perekonda kuulub mitme alatüübiga koroonaviirus, Picornaviridae perekonda kuulub enam kui 100 alarühmaga inimese rinoviirus, Coxsackie viirused, ehhoviirused ja inimese enteroviirused. Viiruste perekonda Paramyxoviridae kuuluvad inimese paragripiviirused koos teatud alatüüpidega, inimese metapneumoviirus ja inimese respiratoorse süntsütiaalviirus (HRSV).

Adenoviiruste rühma kuuluvad inimese adenoviirus koos teatud alatüüpidega ja mastadenoviirus. Lisaks võivad viiruste perekonna Reoviridae erinevad alatüübid põhjustada külmetushaigusi. Rinoviirused on selle kõige levinum põhjus tavaline külmetus (40% juhtudest), järgnesid koroonaviirused (10%-25%) ja HRSV (10-15%).

Metapneumoviirus põhjustab külmetusnähte peamiselt väikelastel. Eristatakse ümbrisega ja ümbriseta viirusevorme. Kuigi ümbristamata viirused saavad enamasti ära tunda ja nendega võidelda immuunsüsteemi, ümbrisega viirused suudavad immuunsüsteemist mööda minna ja viia haiguse pikema ja selgema progresseerumiseni.

Lisaks on ümbrisega viirustel võimalik varem ja kiiremini muteeruda, st muuta oma väliskihi valgu koostist viisil, mis immuunsüsteemi ei suuda nendega kohaneda. Viiruse struktuuri pidev muutumine ja sellega seotud varieeruvus selgitab, miks inimestel võib külmetushaigusi nii sageli esineda. Viirused võivad eriti hästi ellu jääda niiskes keskkonnas, mis seletab, miks enamik külmetushaigusi esineb septembrist novembrini.

Vastupidiselt levinud ja püsivale arvamusele ei saa külm ja niiske ilm üksi inimestel külmetushaigusi põhjustada. USA mereväe arvukad uuringud ja uuringud on näidanud, et külma ja niiskusega kokkupuute ning külmetuse tekke vahel puudub seos. Merevägi lubas paljudel ujujatel teatud aja avamerel väga jahedas vees ujuda, seejärel kogus nad välja ja uuris ujujatel külmetusnähtude olemasolu.

Külmetushaigustesse haigestumine oluliselt ei suurenenud. Põhjuseks on haigustekitajate vajalik olemasolu, et külmetus saaks vallandada. Ainult külmast ja märjast ei piisa.

Hiljutised uuringud on aga näidanud, et kahel teguril külm ja märg võivad haiguse tekkeriskile olla sekundaarne mõju. Selleks, et tõrjuda nakkust, hästi toimiv immuunsüsteemi on hädavajalik. Uuring näitas, et see süsteem ei tööta korralikult väga lahedates keskkondades ja kujutab endast seega patogeenide võimalikku sisenemispunkti.