In perikardiit (sünonüümid: äge bakteriaalne perikardiit koos seropurulentse efusiooniga; Äge bakteriaalne perikardiit koos seroosse efusiooniga; Äge healoomuline perikardiit; Äge müoperikardiit; Äge reumaatiline perikardiit; Äge perikardiit; Äge perikardi efusioon; Äge mittespetsiifiline idiopaatiline perikardiit; Mädane fibriinne perikardiit; Mädane perikardiit; Fibriinne perikardiit; Idiopaatiline perikardiit; Nakkuslik perikardiit; Perikardiit purulenta; Perikardiaalne mädanik; Pneumokokk perikardiit; Stafülokoki perikardiit; Streptokoki perikardiit; Pneumopyopericardium; Püoperikardium; Püoperikardiit; Püopneumoperikardium; Septiline perikardiit; Serofibrinoosne perikardiit; Mädane perikardiit; Viiruslik perikardiit; ICD-10 I30. -: Äge perikardiit) on põletik sidekoe perikard (perikard; ladina perikard, ladina keeles vanakreeka περί “ümber” ja καρδιά “süda“). Eristamine müokardiit (põletik süda lihas) ei ole alati võimalik. Peaaegu alati mõjutab seda ka põletik (perimüokardiit). Äge perikardiit on kõige levinum haigus perikard. Püsiv perikardiit on siis, kui sümptomid püsivad kauem kui 4 kuni 6 nädalat, kuid mitte kauem kui 3 kuud. Krooniline perikardiit on siis, kui sümptomid püsivad> 3 kuud. Korduv perikardiit on see, kui perikardiit taastub pärast 4-6-nädalast sümptomivaba intervalli. Korduv perikardiit on see, kui dokumenteeritud ägeda perikardiidi esialgsele perioodile järgneb sümptomiteta intervall 4-6 nädalat või kauem (tavaliselt 18-24 kuu jooksul). Ägeda vormi saab eristada kroonilisest vormist:
- Äge vorm
- Äge fibriinne perikardiit - seotud fibriini moodustumisega.
- Äge eksudatiivne perikardiit - kaasneb veri komponente.
- Alaäge vorm:
- Subakuutne eksudatiivne-konstriktiivne perikardiit - seotud eksudatsiooniga veri komponendid ja ummikud.
- Alaäge konstriktiivne perikardiit - alaäge, mis on seotud pingutusse tekkinud hingeldusega (hingeldus pingutusel), parempoolse südamepuudulikkuse tunnustega (parempoolne südamepuudulikkus) ja tüüpilise hemodünaamikaga
- Krooniline vorm:
Põhjuse järgi võib perikardiiti jagada:
- Nakkuslik perikardiit - umbes 80% juhtudest viirused on päästikud; harva, bakterid, mükoosid või parasiidid on vastutavad.
- Mitteinfektsioosne perikardiit
Idiopaatiline perikardiit (ilma nähtava põhjuseta) esineb 5-50% juhtudest. Maksimaalne esinemissagedus: 16–65-aastastel meestel on suurem risk perikardiidi tekkeks (suhteline risk 2.02) kui naistel
Kliiniliselt registreeritud ägeda perikardiidi esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on ligikaudu 1 juhtum 1,000 elaniku kohta aastas (Saksamaal). Arv on tõenäoliselt suurem, kuna paljud perikardiidi juhtumid jäävad avastamata. Käik ja prognoos: pole haruldane leida kaasuvaid haigusi nagu perikardi efusioon vedeliku kogunemine perikard) või fibroos (patoloogiline (ebanormaalne) proliferatsioon sidekoe), samuti kaltsifikatsioonid. Selle tagajärjel on südamefunktsioon oluliselt häiritud. Haiguse käik sõltub põhjusest. Enamasti näitab perikardiit healoomulist (head) kulgu. Tavaline viiruslik perikardiit paraneb umbes 1-3 nädala pärast. Tüsistuste ilmnemisel kulgeb see haigus ebasoodsalt. Järelikult tuleb mõjutatud inimesi hästi jälgida. Perikardiit võib muutuda krooniliseks. Sellistel juhtudel ei saa mõjutatud isikud enam piisavalt võimelda. Enamiku ägeda perikardiidiga patsientide (eriti viirusliku või idiopaatilise perikardiidiga patsientide) pikaajaline prognoos on hea. Perikardiit tekib korduvalt (korduv). Kordumissagedus on 15-30%. Idiopaatilise korduva perikardiidi tõsised tüsistused on haruldased. Letaalsus (suremus haigusega inimeste koguarvu suhtes) bakteriaalse perikardiidi taustal on kuni 50%.
