Sissejuhatus - mis on parenteraalne toitumine?
Parenteraalne toitmine on toitumislahuse manustamine infusioonina. Kõiki vajalikke toitaineid söödetakse otse vein. See möödub seedetrakt, st kõht ja soolestik. Veel tehakse vahet kogu parenteraalse toitmise (TPE), kus kogu toitumine toimub intravenoosselt, ja täiendava parenteraalse toitmise (SPE) vahel, kus täiendav suukaudne (tavaliselt suu) või enteraalne toitumine (nt a. kaudu) kõht toru) manustatakse. Parenteraalne toitmine on alati vajalik, kui patsient ei suuda toitaineid tavalisel viisil omastada või ei suuda seda piisavalt.
Kuidas parenteraalne toitumine toimib?
Parenteraalse toitmise korral manustatakse infusioonilahust, mis sisaldab kõiki vajalikke toitaineid ja tagab patsiendile nii palju kaloreid nagu ta vajab. Parenteraalse toitmise juurdepääsutee on tavaliselt a tsentraalne veenikateeter (CVC), mis asub suures osas vein nagu alamklavia veen ja see liigub kõrgemale õõnesveen. Kui on ette näha, et parenteraalset toitmist manustatakse pikema aja jooksul, võib alternatiivina kasutada sadamasüsteemi.
Ka siin suur vein torgatakse läbi ja naha alla pannakse kamber, mida saab siis väljastpoolt läbi torgata. All on sisestatud port üldanesteesia. Lühiajalise lahusena võib madala kalorsusega lahust manustada ka tavalise perifeerse veenikateetri kaudu. Kõrge kalorsusega toitumislahused või toitainelahuste manustamine pikema aja jooksul põhjustavad veeniärritust ja seetõttu neid ei tehta.
Millal kasutatakse parenteraalset toitumist?
Parenteraalset toitumist kasutatakse alati, kui patsiendil ei ole võimalik oma toitumisvajadusi suu kaudu täita suu) või enteraalne toitumine (a kaudu kõht toru). Parenteraalse toitmise põhjused võivad olla verejooks seedetraktis Imendumishäired seedetraktis Transpordihäired: soole obstruktsioon või krooniliste põletikuliste soolehaiguste raske progresseerumise kasvajad rasked põletused või traumavähk vähi- kemo- või kiiritusravi
- Verejooks seedetraktis
- Seedetrakti sissevõtu häired
- Transpordiprobleemid: soole obstruktsioon või kasvajad
- Krooniliste põletikuliste soolehaiguste raskekujulised kursid
- Raske põletus või trauma
- Vähihaigused
- Keemia- või kiiritusravi
Kõik selle sarja artiklid:
