Üldine anesteesia

Määratlus

Üldanesteesia on kirurgilistes operatsioonides kasutatav protseduur, mis viib patsiendi täielikku teadvusetusse, mille käigus iseseisev hingamine on peatatud.

Rakendused

Üldanesteesiat kasutatakse alati pikkade ja keerukate protseduuride korral või kui on oht, et patsiendi rahutus võib kirurgilist protseduuri ohustada. Kui kirurgiline protseduur nõuab täielikku lõppu, tuleb kasutada üldanesteesiat lõõgastus vöötlihastest. Operatsioonides, kus lihaseid tuleb lõigata, on vaja vähendada lihaste toonust ja muuta need lõdvaks.

Seda saab teha ainult üldanesteesia all. Koos kohalik tuimestus, säilitatakse protseduuri ajal tavaliselt patsiendi lihasjõud. Seetõttu on kirurgil ülimalt raske tungida sügavamatesse koekihtidesse, sest lihaste pinge neutraliseerib selle.

Ka kirurgiline sekkumine on patsiendile alati suur stressitegur. Kui suuri kõhupiirkonna operatsioone ei tehtud üldanesteesia all ja kui patsient oli täiesti teadlik, kuid ilma valu, tähendaks see patsiendile märkimisväärset (märgatud või märkamatut) stressitegurit. Seniks saab üldanesteesiat ajaliselt üsna täpselt reguleerida.

Lühikeste operatsioonide korral ärkab patsient kiiresti, pikemate operatsioonide korral hoitakse patsienti kauem teadvuseta. Lisaks kirurgilistele sekkumistele kasutatakse üldanesteesiat ka siis, kui haigused või vigastused on nii rasked, et patsiendi teadvus, eriti sümpaatilise närvisüsteemhalvendaks patsiendi prognoosi. Patsiendid, kelle hingamine on muutunud ebapiisavaks ja vajadus ventilatsioon manustatakse, pannakse alati üldanesteesiasse, sest patsiendid ei taluks rakendatud protseduure täielikus teadvuses. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks patsiendi rahulik hoidmine ja keha funktsioonide piiramine.

Üldanesteesia kestus

Üldanesteesia mõju kestus on erinev ja sõltub sekkumisest või näidustustest. Väikeste protseduuride jaoks on võimalik kasutada üldanesteesiat 10 minutit või pikkade protseduuride korral kuni 12 tundi. Kui patsienti hoitakse raske haiguse tõttu kontrollitud üldanesteesia all, on võimalik anesteesia mitu nädalat.

Riik, tuntud ka kui kunstlik kooma, saab teoreetiliselt säilitada lõpmatuseni, kui vastavaid keha funktsioone jälgitakse pidevalt ja anesteesiat antakse pidevalt. Mida kauem kindral anesteesia viiakse läbi, seda kauem kulub üldanesteesia tühjendamiseks tavaliselt rohkem aega. Selle protseduuri, mida nimetatakse ka võõrutamiseks, ravimid, mis viivad üldise seisundini anesteesia vähendatakse vähehaaval ja samal ajal hoolitsetakse selle eest, et keha võtaks ise rohkem funktsioone üle. Kui see ei õnnestu, võib see alati juhtuda ka pika ajaga anesteesia mitme päeva või nädala jooksul tuleb üldanesteesiat uuendada ja võõrutada vastavalt sellele.