Rindkere vigastus (rindkere trauma): meditsiiniline ajalugu

Patsiendi anamnees (haiguslugu) on rindkere trauma diagnoosimisel oluline komponent (rind vigastus).

Rindkere traumade olemuse ja ulatuse hindamiseks on oluline rekonstrueerida, kuidas õnnetus aset leidis. Kui ohver ei reageeri, tuleb pöörduda õnnetuse tunnistajate poole.

Praegune anamnees / süsteemne anamnees (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).

  • Kuidas vigastused tekkisid (õnnetuse ajalugu)?
    • Nüri trauma:
      • Liiklusõnnetus?
      • Spordiõnnetus?
      • Õnnetus majas?
      • Kinnijäämine?
      • Kas olete veeretanud?
      • Matmisõnnetus?
      • Kukkumine suuremalt kõrguselt
      • Kaklema?
      • Kuritarvitamine?
    • Avatud trauma
      • Kuulihaav?
      • Noahaav?
      • Puudulikkuse vigastus?
  • Kas õnnetusele on eelnenud kihutav sündmus?
  • Kus on valu lokaliseeritud? Kas sa kiirgad?
  • Kas valu on terav, vajutav, põletav, tuhm?
  • Kas teil on valu rinnus? Kui jah, siis kus täpselt?
  • Kas teil on õhupuudus? Kui jah,
    • Kas see läheb hullemaks?
  • Kui kaua teil ebamugavust on olnud? Kas kaebused tulid ootamatult või kas need arenesid hiljem?
  • Kas kaebused sõltuvad positsioonist?
  • Kas kaebused või valu muutuvad aja jooksul? Kas need suurenevad või vähenevad?

Vegetatiivne anamnees sh. toitumisanamnees.

  • Millal sa viimati midagi sõid?
  • Kas sa suitsetad? Kui jah, siis mitu sigaretti, sigarit või piipu päevas?
  • Kas te tarvitate alkoholi? Kui jah, siis millist jooki ja mitu klaasi päevas?
  • Kas te kasutate narkootikume? Kui jah, siis milliseid ravimeid ja kui sageli päevas või nädalas?

Eneseajalugu sh. ravimite ajalugu.

  • Olemasolevad seisundid (suhkurtõbi)
  • Operations
  • Allergia
  • Rasedus
  • Ravimite ajalugu (nt antikoagulandid / antikoagulandid, valuvaigistid /valu ravimid).