Lühiülevaade
- Sümptomid: muu hulgas valu, turse, hellus ja palavik.
- Põhjused: vähenenud sülje tootmine, halb suuhügieen, ravimid, autoimmuunhaigused jne.
- Diagnoos: haiguslugu, füüsiline läbivaatus, täiendavad uuringud nagu ultraheli, magnetresonantstomograafia või endoskoopia.
- Ravi: sõltuvalt põhjusest, näiteks antibiootikumide, valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega
Mis on süljenäärmete põletik?
Süljenäärmepõletiku (sialadeniit, sialoadeniit) all mõistavad arstid pea suurte süljenäärmete põletikku. Need sisaldavad:
- Kõrvalülsenäärmed (Glandula parotidea): toodavad vesist eritist.
- Submandibulaarsed näärmed (glandula submandibularis): nad toodavad limaskest vesist eritist.
- Keelealused näärmed (glandula sublingualis): nad toodavad limaskesta sekretsiooni.
Parotidnäärme põletik
Kõik olulise kõrvasüljenäärme põletiku kohta leiate artiklist Parotiit.
Millised on sümptomid?
Eristatakse ägedat ja kroonilist süljenäärmepõletikku. Äge sialadeniit avaldub sageli järgmiste äkiliste sümptomitega (mida põhjustavad bakterid):
- Valu
- näärme turse
- Tundlikkus rõhu suhtes
- Kõva, jäme konsistents
- Kuum, punane nahk üle näärme
- Palavik, külmavärinad
- Lümfisõlmede turse
Mäda võib väljutada suuõõnde väljaheidete kaudu. Söömise ajal suureneb nii turse kui ka valu näärmes, sest närimine stimuleerib sülje tootmist. Umbes 80 protsendil juhtudest esineb süljenäärmepõletik ainult ühel küljel.
Süljenäärmepõletik: ägeda viirusinfektsiooni sümptomid
Süljenäärmepõletik: kroonilise põletiku tunnused
Krooniline korduv sialadeniit progresseerub aeglaselt ja episoodidena. Nääre on valusalt paistes. Võib eralduda mädane või piimjas-teraline eritis. Kõige sagedamini on krooniline süljenäärmepõletik ühepoolne. See võib ka ühelt poolt teisele muutuda.
Kui kaua süljenäärmepõletik kestab?
Põhjused ja riskifaktorid
Süljenäärmepõletiku põhjused on erinevad. Kui lapsed põevad sagedamini nakkavast mumpsiviirusest põhjustatud kõrvasüljenäärme põletikku, siis eakamatel inimestel esineb sagedamini korduv bakteriaalne süljenäärmepõletik. Sialadeniidil võivad üldiselt olla järgmised põhjused:
- Halb suuhügieen, mädanenud hambad, suu limaskesta põletik
- Teatud ravimid, nagu antidepressandid, diureetikumid, antihistamiinikumid, beetablokaatorid, kaltsiumi antagonistid
- Autoimmuunhaigused nagu Sjögreni sündroom või Heerfordti sündroom
- Pea- ja kaelapiirkonna kiiritusravi või kilpnäärmehaiguste radiojoodravi
- Soola ja vee tasakaalu häired
- Kroonilised haigused nagu suhkurtõbi või AIDS
Viirused põhjustavad tavaliselt süljenäärmepõletikku, sisenedes vere kaudu näärmesse. Tüüpilised patogeenid on Eppstein-Barri viirus, tsütomegaloviirus, mumpsi viirus ja gripiviirus.
Süljenäärmepõletik: diagnostika
- Kui kaua teil sümptomid on olnud?
- Kas on mingeid vallandajaid, mis sümptomeid süvendavad?
- Kas põete mõnda kroonilist haigust nagu AIDS, suhkurtõbi või reuma?
- Kas te võtate ravimeid regulaarselt?
- Kas olete saanud kiiritusravi pea või kaela piirkonnas?
Füüsiline läbivaatus
Järgmises etapis võtab arst teie süljest tampooni ja uurib seda patogeenide suhtes. Abiks võib olla ka vereproov. Laboris saab määrata nn põletikunäitajaid. Nende hulka kuuluvad C-reaktiivne valk, erütrotsüütide settimise kiirus ja valgete vereliblede (leukotsüütide) arv. Teie arst kasutab neid väärtusi, et teha kindlaks, kas teie kehas on põletik.
Edasised uuringud
Endoskoopia käigus surub arst pisikese kaamera läbi näärmete erituskanalite. See võimaldab arstil kanaleid ja näärmeid visualiseerida, koeproove võtta ja niisutada.
Ravi
Antibiootikumid seevastu ei ole viiruste vastu tõhusad. Viirusega seotud süljenäärmepõletiku korral saab ravida ainult sümptomeid (sümptomaatiline ravi). Näiteks kirjutab arst välja valuvaigisteid, millel on ka põletiku- või palavikuvastane toime, näiteks ibuprofeeni või paratsetamooli.
Kodustel abinõudel on oma piirid. Kui ebamugavustunne püsib pikka aega, ei parane või isegi süveneb, tuleb alati pöörduda arsti poole.
Lisaks on oluline pöörata tähelepanu heale suuhügieenile, juua palju vedelikku ja eelistada pehmeid toite.
Kui süljenäärmepõletiku põhjuseks on autoimmuunhaigus, võib arst välja kirjutada glükokortikoide (kortisoon). Nad pärsivad immuunsüsteemi ja seega pärsivad põletikulist reaktsiooni.
Süljekivide puhul, mida ei ole võimalik konservatiivse raviga (näiteks happelised maiustused, massaažid) kõrvaldada, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.
Haiguse kulg ja prognoos
Süljenäärmepõletiku õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral paraneb see tavaliselt mõne päeva jooksul ilma tagajärgedeta.
Kui bakteriaalne mädane süljenäärmepõletik jääb ravimata, võib tekkida mädane kapsel (abstsess). See võib lõpuks tungida suuõõnde, kuulmekäiku või läbi kaelakoe väljapoole. Kui käivitavad bakterid sisenevad vereringesse, tekib potentsiaalselt eluohtlik veremürgitus (sepsis).
Kui kroonilist süljenäärmepõletikku ei ravita, on võimalik, et näärmekude armistub või taandub.
Süljenäärmepõletiku riski saab vähendada piisava vedelikutarbimise ja põhjaliku suuhügieeniga. Süljevoolu ergutavad nii happelised maiustused ja joogid kui ka suhkruvaba närimiskumm, millel on ka ennetav toime. Vaktsineerimine aitab mumpsiviiruse põhjustatud süljenäärmepõletiku vastu.
