In bronhiit, hingamisteed on põletikulised, mis enamasti toob kaasa ajutise, sageli raske köha. Kroonilises bronhiit, seda juhtub korduvalt ja pikema aja jooksul. Allpool saate lugeda, kui äge või krooniline bronhiit areneb, millised tüsistused võivad tekkida ja kuidas diagnoositakse bronhiiti.
Bronhiidi vormid ja sümptomid
Ägeda bronhiidi korral kaebavad enamik patsiente:
- Raske ärritus köha ja hiljem valu rinnus.
- Väga viskoosne, limaskesta röga
- Palavik
- Peavalu
Raske infektsioon võib põhjustada klassikat gripp sümptomid nagu külm, kurguvalu ja valutavad jäsemed. Kroonilise bronhiidiga kaasneb iseloomulikult köha ja limane röga. Patsiendid kurdavad tavaliselt piinavat köha, eriti hommikutundidel. Bronhitorude lima on sitke ja seetõttu on seda raske välja köhida. See nnsuitsetaja köha”Talutakse sageli aastaid, ilma et patsiendid pöörduksid arsti poole. Sigarettide jätkuva kasutamise korral võib haigus tohutult süveneda.
Krooniline bronhiit: põhjused
Bronhide püsiv ärritus limaskest sigaretisuitsu või muude kahjulike mõjude, nagu tahked osakesed, tagajärjeks on krooniline põletik. Selle tagajärjel kahjustuvad limaskesta ripsmed ja nad ei saa enam oma ülesannet täita - hingamisteede puhastamine lima ja tolmuosakestest.
Kroonilise bronhiidi areng
Lisaks paljunevad bronhitorude seintes olevad lima tootvad rakud ja tekivad viskoossemad lima, mida kahjustatud ripsmed ei suuda piisavalt eemaldada. Selle tulemuseks on lima kogunemine ja bronhide turse limaskest. Seda etappi nimetatakse krooniliseks obstruktiivseks bronhiidiks, sest lisaks kroonilisele põletik, on bronhide torude kitsenemine (obstruktsioon). Need muutused kahjustavad hapnik omastamine veri. Patsiendid kurdavad üha suurenevat õhupuudust - esialgu ainult pingutamisel, kuid seejärel ka puhkeseisundis - ja üldist jõudluse langust.
Pneumoonia kui võimalik tagajärg
Ägeda või kroonilise bronhiidi poolt eelnevalt kahjustatud kopsud on vastuvõtlikumad täiendavatele bakteriaalsetele infektsioonidele. Seetõttu on sagedaseks komplikatsiooniks mädane bronhiit. Selle nähtav märk on mädane, hägune, kollakasroheline röga. Kui põletik edeneb edasi, kopsupõletik võib esineda ka.
Bronhiidi tüsistused
Eriti kroonilise bronhiidi korral tekib nn kopsuemfüseem on võimalik komplikatsioon: kui põletik tungib alveoolidesse, võivad migreeruvad immuunrakud kahjustada nende seinu. Kuna bronhide torude kitsenemine muudab väljahingamise raskeks, on kopsudes suurenenud rõhk, millele alveoolid siis enam ei jaksa. Need venivad üle, mis pikemas perspektiivis põhjustab kops pabertaskurätik. Püsiv alaealine pakkumine hapnik põhjustab ka kopsu laevad kitsendada, mis suurendab veri rõhk kopsuvereringe. Selle tulemusena paremal pool süda, mis pumpab veri sisse kopsuvereringepeab töötama tugeva vastupanu vastu. Kui see ülekoormus püsib, siis süda suureneb ja kaotab tugevus (cor pulmonale). Seda saab viima paremale süda ebaõnnestumine
Ravige bronhiiti varakult
Kuna osa sellest sekundaarsest kahjust ei saa tagasi pöörata, on oluline alustada vajalikku ravi meetmed kroonilise bronhiidi alguses, et vältida edasist halvenemist. Kroonilise bronhiidiga patsientidel on ka suurem risk pahaloomulise kasvaja tekkeks kops kasvaja. Seda seetõttu, et käimasolev põletik viib bronhide ümberkujundamisprotsessideni limaskest, mis suurendab rakkude degeneratsiooni riski. Tagajärjeks on pahaloomulise kasvaja areng, tavaliselt nn lamerakuline kartsinoom.
Bronhiidi diagnoosimine
Üksikasjalik küsitlus raviarsti poolt ja a füüsiline läbivaatus koos kopsude kuulamisega annavad esimesed vihjed õigele diagnoosile. The röntgen ei näita komplitseerimata bronhiidi muutusi.Ainult täiendava bakteriaalse põletiku või kops ja ülalkirjeldatud südamemuutused teevad kõrvalekaldeid, näiteks kopsu hüperinflatsiooni tunnused või südamepuudulikkus ilmuma Röntgen. Programmi läbivaatamine röga (röga diagnostika) võimaldab valida õige ravimi võimaliku infektsiooni raviks bakterid või seened. Kopsufunktsiooni testimine, mis on nii hingamisteede voolu kui ka kogu kopsu mõõtmine maht, annab teavet seisund kopsude ja hingamisteede See annab teavet kaugelearenenud kroonilise bronhiidi korral kopsude funktsionaalse seisundi kohta ning on ka järelkontroll. Patsiendid saavad mõõta maksimaalset väljahingatavat maht ühe sekundi jooksul, nn ühe sekundi võimsus, ise kodus nn vooluhulgamõõturiga ja kontrollivad seega voolu seisund nende kopsudest.
Kroonilise bronhiidi diagnoosimine
Krooniline bronhiit esineb ainult siis, kui köha ja röga klassikalised sümptomid on ilmnenud vähemalt kolm kuud aastas kahe järjestikuse aasta jooksul. Diagnoos “krooniline bronhiit” on põhimõtteliselt tõrjutuse diagnoos. Kõigist muudest võimalikest haigustest tuleb kõigepealt välistada, kuna kindlaid sümptomeid pole ja klassikaliste, kuid suhteliselt mittespetsiifiliste sümptomite taha võivad peituda muud haigused.
